Lesões pleurais e pulmonares justapleurais: a ecografia como alternativa à TC na biopsia percutânea

Autores

  • Carlos Bilreiro Centro Hospitalar do Algarve
  • José Saraiva Centro Hospitalar do Algarve
  • Luís Duarte Silva Centro Hospitalar do Algarve
  • Bruno Santos Centro Hospitalar do Algarve
  • Jorge Brito Centro Hospitalar do Algarve

DOI:

https://doi.org/10.25748/arp.13286

Resumo

Objectivos: Avaliar a ecografia como alternativa à TC no apoio às biopsias de lesões pleurais e pulmonares periféricas.
Métodos: Análise retrospectiva de uma série consecutiva de lesões pleurais e pulmonares justapleurais, sujeitas a biopsia percutânea guiada por TC ou por ecografia, entre Janeiro de 2011 e Dezembro de 2013. Foram registados dados demográficos, características das lesões, modalidade de imagem, duração do procedimento, complicações e adequação da amostra.
Resultados: Foram realizados 36 procedimentos de biopsia em 34 doentes, 30 guiados por TC e 6 guiados por ecografia. As biopsias guiadas por ecografia corresponderam inteiramente a lesões pulmonares justapleurais, com dimensões médias de 7,2 cm (DP: 3,3 cm) e extensão média de contacto pleural de 4,1 cm (DP: 2,1 cm). Nas biopsias guiadas por TC, houve 3 lesões pleurais e 27 lesões pulmonares com dimensões médias de 5,3 cm (DP: 2,8 cm) e extensão média de contacto pleural de 4,0 cm (DP: 2,6 cm). A duração média dos procedimentos guiados por ecografia foi 14,2 min (DP: 8,6 min) e dos procedimentos guiados por TC foi 33,4 min (DP: 7,3 min). Ocorreram complicações em 3,3% e 0%, sendo atingido sucesso técnico em 90,3% e 66,7% das biopsias guiadas por TC e ecografia, respectivamente.
Conclusão: A ecografia constitui alternativa à TC no apoio à biopsia percutânea de lesões pleurais e pulmonares justapleurais, com uma menor duração do procedimento (p < 0,01), menores custos associados e ausência de radiação ionizante. Não houve diferença significativa em relação às taxas de eficácia (p > 0,2) e de complicações (p=1). No entanto, é necessária uma maior amostra para retirar conclusões definitivas.

Biografias Autor

Carlos Bilreiro, Centro Hospitalar do Algarve

Serviço de Radiologia

José Saraiva, Centro Hospitalar do Algarve

Serviço de Radiologia

Luís Duarte Silva, Centro Hospitalar do Algarve

Serviço de Radiologia

Bruno Santos, Centro Hospitalar do Algarve

Serviço de Radiologia

Jorge Brito, Centro Hospitalar do Algarve

Serviço de Radiologia

Referências

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Publicado

2017-10-16

Edição

Secção

Artigos Originais