Acta Radiológica Portuguesa

Divergências entre a Legislação Portuguesa e Europeia na Proteção Radiológica das Mulheres Grávidas e Lactantes - Justificação Científica ou Discriminação?

Celina Lourenço — 2025-05-12

A legislação atualmente em vigor em Portugal, relativa ao regime jurídico da promoção da segurança e saúde no trabalho, veda totalmente à trabalhadora grávida, puérpera ou lactante a realização de atividades em que possa estar exposta a radiações ionizantes, independentemente do nível de exposição, contrariando outros diplomas nacionais e internacionais, bem como todas a evidências científicas. De facto, os diplomas europeus relativos à proteção radiológica dos trabalhadores, bem como diplomas nacionais associados, não inviabilizam que as trabalhadoras em causa continuem a trabalhar num ambiente com radiação ionizante, não obstante terem especial atenção com a proteção do nascituro ou criança e exigirem uma análise rigorosa de riscos, com uma definição clara de limites de exposição.

Com este trabalho pretende-se apresentar uma perspetiva histórica regulamentar europeia e nacional e investigar a origem deste desalinhamento, ponderando ainda acerca de outras abordagens legislativas e práticas internacionais, e destacando a necessidade da abordagem e clarificação do tema no nosso país.

Condrossarcoma Mesenquimatoso Extra-Esquelético Cardíaco: Uma Entidade Rara

Filipa Bento — 2025-05-12

Condrossarcoma mesenquimatoso extra-esquelético é uma neoplasia extremamente rara, que se associa a uma incidência elevada de doença metastática à distância e prognóstico reservado, sendo a ocorrência de metastização cardíaca ainda mais incomum.

Apresentamos um caso de uma doente do sexo feminino, com 62 anos, diagnosticada com condrossarcoma mesenquimatoso extra-esquelético com metastização à distância desde há treze anos, presentemente sob tratamento de segunda-linha com quimioterapia desde há três anos. Durante o controlo evolutivo da doença, com tomografia computorizada anualmente, foi detectada metastização cardíaca incidental, sem sintomas associados.

Palavras-chave: Condrossarcoma; Mesenquimatoso; Coração.

Edema dos Tecidos Moles em Lactente: Qual o Diagnóstico?

Daniela Ester Brígido Santos Ribeiro — 2025-05-12

A doença de Caffey, também denominada Hiperostose Cortical Infantil, é uma doença rara e autolimitada, que se manifesta habitualmente entre o nascimento e os 6 meses. Frequentemente é transmitida de forma autossómica dominante, embora existam casos descritos de penetrância incompleta e de formas esporádicas. É caracterizada pela tríade de edema dos tecidos moles e sinais/sintomas sistémicos. O diagnóstico é realizado através destes achados clínicos e pela imagem típica em radiografia de hiperostose subperiosteal massiva, estando disponível a confirmação por estudos genéticos. O tratamento é sintomático.

Os autores apresentam o caso de uma criança com doença de Caffey e a sua evolução.

Dor Abdominal numa Adolescente do Sexo Feminino: Um Diagnóstico a Considerar

Raquel Santos — 2025-05-12

A síndrome de OHVIRA é uma rara anomalia congénita feminina, caracterizada pela tríade: útero didelfo, hemivagina unilateral obstruída e agenesia renal unilateral. Os autores apresentam um caso de uma menina de 12 anos com dor abdominal cíclica, cataménio escasso e intensa dismenorreia refratária aos AINEs. Foi realizada uma tomografia computorizada que revelou uma agenesia renal, duplicação do útero, colo uterino e vagina, e hematocolpos a sugerir obstrução vaginal. O tratamento precoce permite uma melhoria significativa do prognóstico clínico e reprodutivo, por isso os autores realçam a importância do conhecimento e suspeita desta condição, permitindo um diagnóstico, referenciação e tratamento precoce.

Perfuração por Espinha de Peixe: Uma Causa Rara de Abcesso Hepático

Alberto Barbosa — 2025-05-12

As perfurações do trato gastrointestinal por corpos estranhos são relativamente infrequentes, podendo surgir várias complicações associadas, nomeadamente complicações infeciosas no local da perfuração, bem como das estruturas adjacentes pelo conteúdo entérico. A Tomografia Computorizada assume um papel fundamental nestes casos para avaliar as complicações, conseguindo na maioria dos casos identificar o corpo estranho.

Apresentamos um caso raro de um abcesso hepático causado por uma perfuração com uma espinha de peixe numa mulher de 72 anos.

Rutura de Quisto Hidático Pulmonar: Desafios Diagnósticos numa Região Não-Endémica

Bárbara Gaspar — 2025-05-12

Relatamos o caso de um migrante sem abrigo com um quisto hidático pulmonar complicado, cujo diagnóstico foi sugerido pelos achados radiológicos. Tratando-se Portugal atualmente de um país não-endémico para hidatidose, o seu diagnóstico implica um elevado grau de suspeição dados os sintomas inespecíficos.

Editorial: APRANEMN – O 3º pilar da Radiologia Nacional

Ângela Moreira — 2025-05-12

N/A

Caso Clínico ARP Nº 33

Andreia Caetano Viegas — 2025-05-12

Caso Clínico ARP N 32: Pancreatite e Colangite Secundárias a Imunoterapia

Marta Vaz Dias — 2025-05-12

Histiocitoma Fibroso Angiomatóide: Um Tumor Raro e um Desafio Diagnóstico

Ana Luísa Pinto — 2025-05-12

O Histiocitoma Fibroso Angiomatóide (AFH) é uma neoplasia de tecidos moles rara que se apresenta na espessura do tecido celular subcutâneo e derme profunda das extremidades, em crianças e jovens adultos, e é classificado segundo a Classificações de Tumores de Tecidos Moles de 2020 da OMS como “tumor de grau intermédio de diferenciação incerta”. Pelas suas características inespecíficas, o diagnóstico desta condição é desafiante tanto para os Radiologistas como para os Patologistas.

Os autores apresentam o caso de uma rapariga, 13 anos, com uma lesão expansiva de crescimento lento na coxa direita, não dolorosa, dura e não mobilizável, que no estudo de RM correspondia a uma lesão bem definida, com pseudocápsula e contornos lobulados, com nível de líquido hemorrágico e um nódulo sólido com realce após contraste i.v. Pela suspeita de lesão maligna foi realizada uma biópsia percutânea cujo resultado foi inconclusivo. Após recessão cirúrgica da lesão foi feito o diagnóstico definitivo de AFH.

Tumor Fibroso Solitário Pélvico: Relato de um Caso Clínico e Revisão da Literatura

Rita Cartucho — 2025-05-12

Atualmente, a ecografia é amplamente utilizada na realização de exames de imagem de rotina da pelve feminina, visando investigar alterações no útero e anexos. Durante este exame, ocasionalmente são identificados achados não ginecológicos, conhecidos como incidentalomas. Apesar do avanço dos métodos de imagem, nomeadamente através da Ressonância Magnética, o diagnóstico preciso dos incidentalomas pélvicos pode ainda ser desafiante. Neste artigo, ao apresentar um caso clínico, focamos a nossa atenção no tumor fibroso solitário da pelve, uma lesão rara que deve ser considerada no diagnóstico diferencial de lesões pélvicas assintomáticas que podem ser confundidas com lesões anexiais e/ou uterinas.

X-Ray N.D.T. & Taxidermy: Two Examples of Analysis about Construction, Conservation and Repair

Carlos Silva Prates — 2025-05-12