AVISO SISTEMA DE ENVÍO DE ARTÍCULOS Como resultado del proceso de transición de la gestión del flujo editorial de la Revista de Enfermería Referência (RER, ESEnfC ®) a la plataforma OJS (Open Journal Systems), esta plataforma se encuentra en proceso de actualización. Iniciamos el año 2023 con la apertura del envío de artículos al RER exclusivamente a través de esta plataforma. Sugerimos consultar las Instrucciones para Autores, así como los nuevos documentos requeridos para el envío, disponibles en Autores. La Revista de Enfermería Referência (RER) es una revista científica, peer reviewed, editada por la Unidad de Investigación en Ciencias de la Salud: Enfermería (UICISA: E), acogida por la Escuela Superior de Enfermería de Coímbra (ESEnfC), evaluada y financiada por la Fundación para la Ciencia y la Tecnología (FCT). La RER está indexada en diversas bases y redes nacionales e internacionales de gran relevancia (Scopus, SciELO Portugal, DOAJ, CINAHL vía EBSCOHost, RCAAP, Latindex, Redalyc, ProQuest…). La RER está dirigida a estudiantes, investigadores, enfermeros y otros profesionales del ámbito de la Salud y la Educación, y su objetivo es divulgar conocimiento científico producido en Ciencias de la Salud y Educación, con beneficios para la salud e impacto en el desarrollo científico de la enfermería. Todos los artículos deben tener rigor científico, ser originales y demostrar una clara relevancia para el avance científico del tema estudiado a nivel nacional e internacional.
Unidade de Investigação em Ciências da Saúde: Enfermagem (UICISA: E)
La Pérdida Gestacional Desde la Perspectiva del Enfermero Especialista en Salud Materna y Obstétrica: Una Revisión Exploratoria
Introducción: La pérdida gestacional es un acontecimiento traumático que afecta a mujeres y famílias de todo el mundo, y que repercute en los profesionales sanitarios, quienes deben gestionar sus propias emociones a la hora de prestar asistencia. Objetivo: Mapear las perspectivas y experiencias del enfermero especialista en enfermería materna y obstétrica en relación con la pérdida gestacional. Metodología: Revisión exploratoria basada en los principios recomendados por el Instituto Joanna Briggs y la mnemónica PCC. La investigación se llevó a cabo en las bases de datos PubMed®, CINAHL ®, SCOPUS®, y BVS®. Resultados: Se incluyeron 12 estudios que evidenciaron la desvalorización del impacto emocional de los profesionales, la falta de formación específica y de habilidades comunicativas, y la necesidad de implementar protocolos específicos para lidiar con la pérdida. Conclusión: Es fundamental dotar a los profesionales sanitarios de los recursos adecuados para promover su bienestar y garantizar una práctica asistencial empática y humanizada ante la pérdida gestacional.
Derechos de autor 2025 Revista de Enfermería Referencia
Conocimiento por Parte de las Mujeres de la Influencia de la Lactancia Materna en Su Salud y en la de Su Hijo
Introducción: El conocimiento por parte de las mujeres de los beneficios de la lactancia materna para la salud de la madre y el niño es un factor determinante para la salud y el desarrollo del niño y de la sociedad. Objetivo: Mapeo de los conocimientos de la mujer sobre la influencia de la lactancia materna en la salud de la madre y el niño. Metodología: Se llevó a cabo una revisión de alcance (scoping review) según la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. Resultados: La búsqueda inicial permitió obtener 459 artículos, de los que 454 fueron excluidos tras el proceso de selección. El análisis reveló que las madres tienen más conocimientos sobre los beneficio de la leche materna para la salud del bebé, especialmente en lo que respecta a las ventajas biológicas y nutricionales posteriores. Se identificó una laguna de conocimiento en los beneficios para la madre y el medioambiente. Conclusión: Este desconocimiento puede influir negativamente en la decisión de amamantar. Por lo tanto, es esencial que los profesionales sanitarios desarrollen estrategias eficaces para promover esta práctica y que informen a las mujeres sobre las ventajas de la lactancia materna en todas sus dimensiones.
Alfabetización en la Salud de los Cuidadores Informales de Personas Ancianas desde la Perspectiva de la Teoría de Madeleine Leininger
Marco contextual: Es necesario promover la inclusión de la alfabetización en la salud (AS) de los cuidadores informales en las políticas de salud pública. Objetivo: Evaluar la AS de los cuidadores informales de personas ancianas atendidas en un hospital universitario desde la perspectiva de la Teoría de la Diversidad y Universalidad de los Cuidados Culturales de Madeleine Leininger (TDUCC). Metodología: Estudio exploratorio con enfoque cuantitativo en una muestra de 37 cuidadores in formales de personas ancianas. Se utilizó la versión brasileña del European Health Literacy Survey Questionnaire (HLS-EU-BR). Los datos se analizaron según la TDUCC. Resultados: La AS de los cuidadores informales fue de 21,7, lo que resulta inadecuado. El ámbito com mejor puntuación fue Promoción de la salud (23,6) y Prevención de la enfermedad (20,1), el peor. Conclusión: La AS de los cuidadores informales fue inadecuada, lo que indica una laguna en las acciones educativas para mejorar la toma de decisiones sanitarias.
Creación de un Instrumento para Medir la Carga de Trabajo de los Enfermeros de Familia en Portugal
Marco contextual: La carga de trabajo de los enfermeros repercute en la calidad de los cuidados, la seguridad del usuario y la satisfacción profesional. Medir la carga de trabajo de enfermería en la atención primaria supone un reto. Objetivo: Crear un instrumento para medir la carga de trabajo de los enfermeros de familia en la consulta a personas con enfermedades crónicas. Metodología: Estudio metodológico de enfoque mixto mediante la técnica e-Delphi. El estudio se llevó a cabo en dos etapas: la primera se centró en la elaboración del instrumento y la segunda en la evaluación de la propuesta por parte de diez expertos. Resultados: El Instrumento de Evaluación de la Carga de Trabajo del Enfermero de Familia para la Gestión de Enfermedades Crónicas (IACTENFF-CE-GDC) está compuesto por cinco cuadrículas. La validez del contenido general fue de uno para la definición del diseño (layout) y entre 0,98 y uno para cada una de las cuadrículas evaluadas. Conclusión: El instrumento demostró un alto nivel de consenso y un gran potencial para traducir la carga de trabajo del enfermero de familia en la consulta a personas con enfermedades crónicas.
Impacto de la Implantación de una Consulta de Enfermería Preoperatoria: Un Estudio Preexperimental
Marco contextual: La experiencia quirúrgica desencadena altos niveles de ansiedad en los pacientes sometidos a cirugía. La intervención del enfermero en el periodo preoperatorio es fundamental para proporcionar información que incida en la disminución de la ansiedad. Objetivo: Evaluar el impacto de una consulta de enfermería preoperatoria sobre el nivel de ansiedad, el nivel de información y la satisfacción de los pacientes sometidos a cirugía general programada. Metodología: Estudio preexperimental con diseño pre-post, con 37 pacientes en el periodo preoperatorio de cirugía general programada. Para la recogida de datos se utilizaron el inventario de ansiedade estado-rasgo de Spielberger, la escala de información preoperatoria y una escala de evaluación de la satisfacción. Resultados: Tras la intervención, se produjo una mejora en el nivel de información preoperatoria (p < 0,001). En cuanto a los niveles de ansiedad, se produjo un descenso tras la consulta, aunque desde entonces hasta la hospitalización se registró un ligero aumento. En general, el 89% de los pacientes calificaron la consulta como muy buena. Conclusión: La consulta preoperatoria de enfermería tuvo un impacto positivo en el nivel de ansiedad, información y satisfacción de los pacientes.
Alfabetización en salud mental sobre psicosis
Marco contextual: Estudios nacionales e internacionales evidencian lagunas en la alfabetización en salud mental (ASM) de la población y la necesidad de desarrollar intervenciones psicoeducativas en contextos comunitarios. Objetivo: Evaluar la eficacia de un programa de intervención psicoeducativa sobre psicosis en un cuerpo de bomberos del centro de Portugal. Metodología: Se realizó un estudio pre-experimental con pre-test y post-test en un único grupo. La intervención tuvo una duración de 9 horas y se aplicó a una muestra de 30 bomberos. Resultados: Se observaron niveles significativos de aumento en la ASM sobre psicosis, y específica mente en la componente de intención de búsqueda de ayuda. Conclusión: Los resultados indican que el programa contribuye al incremento de la ASM de los participantes y, consecuentemente, los capacita para actuar a favor de su salud mental y de la de quienes los rodean.
Percepción del Personal de Enfermería sobre la Obstinación Terapéutica en Pacientes Adultos de una Unidad Polivalente de Cuidados Intensivos
Marco contextual: Las situaciones de obstinación terapéutica (OT) que se producen en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) suponen un reto para el personal de enfermería. Objetivo: Conocer la percepción de los enfermeros ante la obstinación terapéutica en el paciente adulto en una UCI polivalente. Metodología: Estudio descriptivo, exploratorio, de enfoque cualitativo mediante cuestionario com preguntas cerradas y abiertas, a una muestra intencional de 19 enfermeros, mediante el análisis de contenido según Bardin. Se cumplieron los requisitos éticos y formales. Resultados: El personal de enfermería percibe la OT como algo asociado a la realización de pruebas diagnósticas, procedimientos invasivos y la administración de medidas farmacológicas intensivas, lo que provoca sentimientos de rebeldía y frustración. Consideran que es necesario mejorar la comunicación, involucrar al personal de enfermería en la toma de decisiones, crear protocolos y reforzar la formación en la UCI. Conclusión: La OT provoca emociones y sentimientos negativos en los enfermeros, lo que interfier en la forma en que viven la gestión de los cuidados. Con el fin de gestionar mejor estas situaciones, se ponen de manifiesto estrategias dirigidas a garantizar la mejora de la calidad de vida del paciente ingresado en la UCI.
Determinantes de la Salud Mental de Cuidadores de Niños y Adolescentes Según el Modelo de Adaptación de Roy
Marco contextual: Los cuidadores de niños y adolescentes se enfrentan a condiciones que afectan a su salud mental. La enfermería puede actuar basándose en el Modelo de Adaptación de Callista Roy, que permite comprender las respuestas humanas a los estímulos ambientales. Objetivo: Evaluar la salud mental y sus factores asociados de los cuidadores de niños y adolescentes, según los modos adaptativos del modelo de Roy. Metodología: Estudio cuantitativo, transversal y descriptivo, con aplicación de un cuestionario a 103 cuidadores en servicios de salud. Los datos se analizaron según los modos adaptativos del modelo de Roy. Resultados: La prevalencia del sufrimiento psíquico fue del 32 %, con mayor afectación en los modos fisiológicos y de autoconcepto. La ausencia de ingresos fijos, tener más de un hijo en el hogar, el uso continuado de medicación y el diagnóstico clínico se asociaron con el sufrimiento psíquico. Conclusión: Los resultados indican la necesidad de intervenciones de enfermería centradas en el fortalecimiento adaptativo y el apoyo integral al cuidador.
Perspectivas de las Madres sobre el Programa Digital de Parentalidad Primeira Infância Plantar Amor
Marco contextual: El Programa Primera Infancia Plantar Amor (PIPA) es un programa digital de parentalidad que tiene como objetivo fortalecer la parentalidad y el desarrollo infantil. Objetivo: Investigar las perspectivas de las madres que participan y no participan en el PIPA en relación con los contenidos del programa y los conocimientos y las habilidades adquiridos en materia de parentalidad y desarrollo infantil. Metodología: Estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo. Participaron 30 madres, todas mujeres, con una edad media de 28 años (DP = 6,49). La recopilación de datos se llevó a cabo mediante entrevistas semiestructuradas online. Los datos fueron codificados y organizados con el apoyo del software N vivo 12. Resultados: Se identificaron tres categorías finales: a) Desafíos de la parentalidad; b) Impresiones de las madres sobre el programa y; c) Prácticas de parentalidad. Las percepciones relatadas sugieren que las intervenciones digitales como PIPA tienen un gran potencial como modelo prometedor para el uso consciente y oportuno de las tecnologías digitales. Conclusión: Estas herramientas son valiosas para la educación en salud, sobre todo entre los grupos que necesitan continuamente conocimientos y competencias para promover prácticas de parentalidad.
Maria Wanderleya Lavor Coriolano Marinus
Promoción de la Alfabetización Crítica en Salud en una Comunidad Rural: Un Diagnóstico Participativo
Marco contextual: La alfabetización en salud (LS) es esencial para capacitar a las comunidades en la adopción de comportamientos saludables y el uso informado de los servicios de salud. En los contextos rurales, los factores sociodemográficos y ambientales condicionan los niveles de LS, especialmente debido a las limitaciones en el acceso a la información y la atención sanitaria. Objetivo: Analizar los niveles de alfabetización en una comunidad rural e identificar, según el modelo PRECEDE, los factores determinantes y las áreas prioritarias para la intervención participativa. Metodología: Estudio de enfoque mixto. El componente cuantitativo incluyó a 381 participantes, con la aplicación del cuestionario HLS-EU-PT. La investigación cualitativa integró dos grupos focales y un panel Delphi, con representantes comunitarios, basados en el modelo PRECEDE-PROCEED. Resultados: Se observó que el 81,1 % presentaba niveles inadecuados/problemáticos de LS, con una asociación significativa con la edad, el nivel educativo y la condición profesional. El análisis cualitativo permitió identificar factores de predisposición, refuerzo y facilitación, y priorizar intervenciones centradas en la accesibilidad a la información, la capacitación digital y la participación de los colaboradores locales. Conclusión: La promoción de la LS exige estrategias participativas contextualizadas que favorezcan el empoderamiento, la equidad y la sostenibilidad, demostradas mediante la identificación de niveles bajos de LS.
Plan de Alta Dirigido a la Persona Sometida a Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello: Estudio Metodológico
Marco contextual: Un plan de alta validado puede contribuir a unos cuidados más asertivos y a la prevención de complicaciones en el posoperatorio de las cirugías oncológicas de cabeza y cuello. Objetivo: Validar el contenido de un plan de alta para pacientes oncológicos después de una cirugía de cabeza y cuello. Metodología: Estudio metodológico de validación de contenidos, con 23 especialistas en enfermería quirúrgica u oncológica. Los datos se analizaron mediante el Índice de Validación de Contenidos (IVC) y el Coeficiente de Validación de Contenido (CVC), con valores mínimos de 0,80. La coherencia interna se verificó mediante el coeficiente alfa de Cronbach, con un valor mínimo de 0,70. Resultados: Las dimensiones del instrumento presentaron IVC y CVC superiores al 90%. El porcentaje global de respuestas “totalmente de acuerdo” fue del 81%, con IVC global del 94,5%, CVC de 0,94 y alfa de Cronbach de 0,72. Conclusión: El contenido del plan de alta fue considerado válido por los expertos y demostró su consistencia y aplicabilidad en los cuidados de enfermería a pacientes oncológicos después de una cirugía de cabeza y cuello.
Satisfacción con el Proceso del Parto en Mujeres Sometidas a Inducción del Parto
Marco contextual: La inducción del parto suele ocasionar partos complicados y mayor intervencionismo, lo que puede conllevar frustración y ansiedad. Objetivo: Analizar la satisfacción del proceso de parto en mujeres sometidas a inducción. Metodología: Estudio observacional. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Se establecieron criterios de inclusión y exclusión. La muestra fue de 46 participantes. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, obstétrico y la versión española de la Mackey Childbirth Satisfaction Rating Scale. Resultados: La satisfacción global fue buena. La subescala mejor valorada fue la relacionada con el recién nacido, las peor valoradas las relacionadas con las fases dilatación y expulsivo. La satisfacción del acompañante y confort de las mujeres entre 30-34 años fue mayor que en ≥ 40 años. La satisfacción global fue mayor en mujeres que recibieron información previa sobre el proceso de inducción y que habían cumplido sus expectativas. Conclusión: La satisfacción global y por subescalas fue alta. Los resultados aportan evidencia para una atención eficaz de calidad que mejore los niveles de satisfacción de mujeres inducidas.
Escala de Actitudes y Comportamientos de los Enfermeros en la Capacitación del Cuidador Informal: Estudio de las Propiedades Psicométricas
Marco contextual: Los enfermeros, como agentes promotores de transiciones seguras, ocupan un lugar privilegiado en la capacitación del cuidador informal. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas de la escala de "Actitudes y Comportamientos de los Enfermeros Frente a la Capacitación del Cuidador Informal". Metodología: Estudio psicométrico con análisis factorial exploratorio de la escala de actitudes y com portamientos de los enfermeros frente a la capacitación del cuidador informal, aplicado a una muestra no probabilística de 117 enfermeros de una unidad local de salud de la región centro de Portugal. Resultados: El análisis factorial permitió extraer tres factores de cada una de las subescalas: la subescala “Actitudes” y la subescala “Comportamientos”. Aunque el alfa de Cronbach global de la subescala “Actitudes” fue bueno (0,828), los factores dos y tres de esta subescala presentaron valores inferiores (0,686 y 0,542, respectivamente). La subescala de “Comportamentos” revela una buena fiabilidad Conclusión: A pesar de la fiabilidad global satisfactoria de las subescalas, estos resultados deben interpretarse en el contexto de un instrumento en desarrollo y en su primera utilización. Se necesitan estudios adicionales, con diferentes muestras, para consolidar la solidez psicométrica de la escala.
Estrés, Inteligencia Emocional y Riesgo en la Adherencia al Tratamiento en Mujeres Drogodependientes
Marco contextual: La falta de estrategias de afrontamiento al estrés y baja inteligencia emocional en mujeres puede generar menor tolerancia al estrés, y aumentar la probabilidad de recaída en el consumo de sustancias. Objetivo: Analizar el efecto del estrés percibido y la inteligencia emocional sobre la adherencia al tratamiento de dependencia al alcohol y drogas en mujeres. Metodología: Estudio descriptivo, correlacional, con una muestra de 61 mujeres solteras, con secundaria terminada, cristianas y policonsumidoras de un centro de rehabilitación. Se midió estrés, inteligência emocional y adherencia al tratamiento. Para analizar se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson y un modelo de regresión lineal múltiple. Resultados: Existe relación negativa entre el estrés percibido, inteligencia emocional (r = 0,460; p < 0,001) y la adherencia al tratamiento (r = -0,370; p < 0,001). Además, mayor inteligencia emocional se asoció con mayor adherencia al tratamiento (F (2, 58) = 8,83; R² = 20,7%; p < 0,001). Conclusión: Estrés elevado y la baja regulación emocional aumentan el riesgo de consumo y abandono del tratamiento en mujeres con adicción.
La Ciencia Ciudadana en la Salud para la Coconstrucción de Resúmenes de Evidencia para los Ciudadanos
Marco contextual: La Ciencia Ciudadana (CC) y la Alfabetización en la Salud (LS) promueven la participación de los ciudadanos en la investigación científica y el acceso a la información sanitaria. La CC permite a los ciudadanos cocrear conocimiento y la LS mejora la capacidad de tomar decisiones fundamentadas. Objetivo: Sistematizar la participación de las personas mayores en el proceso de coconstrucción de los Resúmenes de Evidencia para los Ciudadanos (REC), creando un proceso reproducible y haciendo más accesible la información sanitaria. Metodología: Estudio metodológico cualitativo basado en los supuestos de Polit y Beck. Realizado con personas mayores de la comunidad, los datos se analizaron según el Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: Los participantes se implicaron activamente. Reflexionaron sobre cada etapa y contribuyeron a favorecer la comprensión de la información. Este proceso de colaboración dio lugar a una guía de cocreación y covalidación del SEC. Conclusión: La metodología empleada demostró su eficacia a la hora de implicar a los ciudadanos en la cocreación de los SEC, promoviendo la LS y la relevancia social de la investigación científica. La guía cocreada podría ser reproducida y utilizada por otros profesionales e investigadores.
Alfabetización en Salud Bucodental entre los Tutores de Niños de Escuela Primaria
Marco contextual: La salud bucodental es un problema de salud pública mundial. En Portugal, el 6,4% de los niños tienen necesidades no satisfechas en este ámbito. Objetivos: Caracterizar la alfabetización en salud bucodental de los padres de niños que cursan 1.º y 2.º de primaria y evaluar su percepción del nivel de alfabetización en salud bucodental. Metodología: Estudio observacional, transversal y descriptivo con una muestra no probabilística de 84 EE, mediante un cuestionario en línea realizado por el equipo de investigación y validado por expertos. Resultados: La mayoría de las participantes eran madres (89,3%), consideraban tener un nivel suficiente de conocimientos sobre salud bucodental (91,7%) y menos de la mitad (46,4%) tenían formación o información sobre salud bucodental (47,6%). Todos los niños se cepillaban los dientes. La mayoría nunca había tenido un problema de salud bucodental (72,6%) y había acudido a una consulta (81%). Sin embargo, el estudio refleja algunas deficiencias en cuanto a la higiene de la cavidad bucal y el cepillado de los dientes. Conclusión: Los EE perciben que tienen conocimientos sobre salud bucodental, pero presentan lagunas en algunas áreas.
Promoción de Relaciones Íntimas Saludables: Eficacia del Programa Desarrollado con Adolescents
Marco contextual: La adolescencia es un periodo crucial en el que se intensifican las relaciones sociales y comienzan las primeras relaciones de noviazgo. Es un periodo estratégico para poner en marcha programas que promuevan relaciones íntimas sanas y prevengan la violencia. Objetivo: Evaluación de la eficacia del programa de promoción de relaciones íntimas saludables (PRIS) en alumnos de 3.º ciclo de educación básica. Metodología: Estudio preexperimental con un solo grupo, con evaluaciones antes y después de la intervención y seguimiento al cabo de 6 meses. Participaron 109 alumnos de 9.º curso y utilizaron los cuestionarios Conocimiento de la Violencia en las Relaciones Íntimas (CVRI) y Detección del Sexismo en Adolescentes (DSA). Resultados: El nivel de conocimiento de los adolescentes sobre la violencia en las relaciones de noviazgo aumentó y se mantuvo alto en el seguimiento. Las adolescentes tenían niveles más altos, con una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001). Los valores medios de DSA disminuyeron para ambos sexos después del programa y 6 meses después del programa. Conclusión: La evolución de los conocimientos sobre VRI y la disminución de las creencias sexistas de los adolescentes indican que las intervenciones educativas participativas promueven relaciones íntimas saludables.
Maria Conceição Gonçalves Marques Alegre Sá
Perfil Clínico y Epidemiológico de los Recién Nacidos en las Unidades Neonatales de una Maternidad de Alto Riesgo
Marco contextual: La hospitalización de los recién nacidos por complicaciones tras el parto requiere una atención humanizada e integral en las Unidades de Neonatología del Sistema Único de Salud. Objetivo: Análisis del perfil clínico y epidemiológico de los recién nacidos en las unidades neonatales de una maternidad de referencia. Metodología: Estudio transversal con abordaje cuantitativo, realizado en una maternidad pública del estado de Piauí. La muestra fue de 85 recién nacidos. Resultados: El 54,1% estaban hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Canguro. La prevalencia fue del sexo femenino (50,6%), con una media de edad gestacional de 34,5, que varió de 29 a 42 semanas, y cuyo principal motivo de ingreso fueron los problemas respiratórios (67,1%), seguidos de la prematuridad (28,3%). Conclusión: Las características de los recién nacidos, que reflejan la complejidad y diversidad de las afecciones, requieren la formulación de políticas sanitarias, la aplicación de prácticas asistenciales basadas en la evidencia y la promoción de resultados neonatales positivos.
Determinantes sociales de la alfabetización en salud en personas hospitalizadas en un servicio de cirugía oncológica: estudio descriptivo-correlacional
Marco contextual: La alfabetización en salud (AS) se refiere a la capacidad de la persona para acceder, comprender y utilizar información para tomar las mejores decisiones con el objetivo de mantener y mejorar su salud. Objetivo: Caracterizar el nivel de AS de los pacientes ingresados en un servicio quirúrgico de oncología e identificar la relación entre las características sociales y el nivel de AS. Metodología: Estudio observacional transversal, descriptivo-correlacional. La muestra estuvo compuesta por 188 pacientes ingresados en un servicio de cirugía oncológica entre mayo y septiembre de 2020. La recolección de datos se realizó a través de un formulario de caracterización social y evaluación de AS. Resultados: En promedio, los participantes presentaron un nivel problemático de AS. Características como la edad, el sexo, el nivel educativo y la auto-percepción de la situación económica demostraron influir en el nivel de AS. Conclusión: Este estudio contribuye a una mejor comprensión de los determinantes que influyen en la AS y destaca la necesidad de más investigaciones en esta área para informar las políticas de salud y la toma de decisiones.
Maria Manuela Henriques Pereira Ferreira
Evaluación e Intervención Enfermera en la Gestión del Delirio en Cuidados Intensivos: Estudio Cuantitativo
Marco contextual: El delirio sigue estando infradiagnosticado y desatendido en las unidades de cuidados intensivos, lo que afecta significativamente al pronóstico y la recuperación de los pacientes críticos. Objetivos: Evaluar el conocimiento de los enfermeros de las escalas utilizadas para valorar el delírio en pacientes críticos; identificar las razones para no utilizarlas, los factores que contribuyen al delírio y las intervenciones de enfermería aplicadas. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio y transversal con 115 enfermeros de una unidad de cuidados intensivos. El instrumento de recogida de datos fue un cuestionario. Resultados: Se observó que el 44,3% de los enfermeros conoce una escala para evaluar el delirio en el enfermo crítico, y la Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit fue la más señalada. Sólo el 5,2% de los enfermeros aplica una escala de evaluación del delirio y la intervención de enfermería más mencionada fue “promover un entorno tranquilo” (57,9%). Conclusión: Los enfermeros no suelen evaluar el delirio o lo hacen de forma inadecuada, y, sin embargo, aplican intervenciones interdependientes y autónomas cuando atienden a enfermos críticos con delirio.
El Efecto de la COVID-19 en la Mortalidad: Causas Subyacentes del Exceso de Muertes en Portugal Continental
Marco contextual: El exceso de mortalidad durante la COVID-19 no se explica completamente por la infección. Objetivos: Evaluar las causas subyacentes del exceso de muertes durante la pandemia en Portugal continental (PC). Metodología: Defunciones por causa subyacente y población, por sexo y edad (< 60, 60-69, 70-79 y > = 80), para 2015-2019 y 2020-2021 obtenido del INE. Evaluación de diferencias entre períodos utilizando la razón de mortalidad estandarizada (RPM) y el respectivo intervalo de confianza del 95% (IC del 95%). Resultados: La mortalidad por “enfermedades mentales y Del comportamiento” fue mayor de lo esperado particularmente en mujeres más jóvenes (RPM = 168%; IC95%:127-217) y mayores (RPM = 140%; IC95%:137-144). La mortalidad por “enfermedades del aparato genitourinario” es mayor a la esperada en la mayor edad, con valores de RPM entre 110% (IC95%:105-114) y 113% (IC95%:104-122). La mortalidad por “enfermedades del sistema circulatorio” es menor de lo esperado en los grupos de edad de hasta 80 años. Conclusión: Los “trastornos mentales y del comportamiento” y las “enfermedades del sistema genitourinario” aparecen asociados a vulnerabilidad durante el COVID-19.
Estrategia de retención para profesionales sanitarios: la eficacia de la formación de equipos
Marco contextual: La rotación de los profesionales sanitarios es un reto que puede tener consecuencias para las organizaciones sanitarias, los usuarios y los propios profesionales. Dado que se trata de un problema actual, urgen intervenciones de eficacia probada para retener a los profesionales sanitarios. Objetivo: Analizar el efecto de un plan de actividades de team building sobre la intención de rotación de los profesionales sanitarios. Metodología: Se llevó a cabo un estudio exploratorio cuantitativo. Treinta y cuatro profesionales sanitarios participaron en un programa estructurado de creación de equipos para conocer su impacto en la intención de rotación. Resultados: Las actividades de team building realizadas tuvieron un impacto positivo en la intención de rotación de los profesionales sanitarios. La actividad "escape room" fue la que tuvo un impacto más significativo, y las reuniones mensuales, la que menos. Conclusión: Los profesionales sanitarios que participan en actividades de team building tienen una menor intención de rotación.
El Uso de la Tecnología en el Desarrollo de los Niños en Edad Preescolar: La Perspectiva de los Padres en edad preescolar: la perspectiva de los padres
Marco contextual: El uso de la tecnología por parte de los niños en edad preescolar ha aumentado en los últimos años y su primera exposición se produce a una edad cada vez más temprana, lo que puede influir en su desarrollo y en la dinámica familiar. Objetivo: Analizar las perspectivas de los padres sobre el uso de la tecnología en el desarrollo de los niños en edad preescolar. Metodología: Estudio descriptivo con un enfoque mixto. Los datos se recogieron mediante cuestionario a los padres de niños de edades comprendidas entre los 12 meses y los 6 años, del 9 al 15 de junio de 2023. Resultados: En el estudio participaron 152 padres. De ellos, el 94,2% utiliza la tecnología y el 56% lo hace a diario. El aspecto positivo más identificado es la adquisición de nuevos conocimientos y el negativo, la dependencia. Conclusión: Las perspectivas de los padres sobre la tecnología en el desarrollo de los niños en edad preescolar han demostrado ser relevantes, ya que está cada vez más presente en su vida cotidiana. Los padres perciben el uso de la tecnología como un recurso que estimula el desarrollo, pero prejudicial por la dependencia que provoca.
La Calidad de los Cuidados: Percepciones de los Enfermeros de Rehabilitación en los Servicios de Hospitalización
Marco contextual: La percepción de los enfermeros de rehabilitación sobre la calidad de los cuidados refleja, de forma complementaria, el complejo panorama de la calidad en la salud. Objetivos: Describir las percepciones de los enfermeros de rehabilitación sobre su contribución a la calidad de los cuidados y analizar la relación con sus características socioprofesionales. Metodología: Estudio cuantitativo, transversal y correlacional. Se utilizó un cuestionario de caracterización sociodemográfica y profesional y la Escala de Percepción de la Calidad de los Cuidados de Enfermería. La recogida de datos tuvo lugar el 5 de junio de 2019 y abarcó a todos los enfermeros de rehabilitación que trabajaban en ese momento en los servicios de hospitalización del sector público. El análisis estadístico fue de carácter descriptivo e inferencial. Resultados: La satisfacción del cliente y la responsabilidad y el rigor obtuvieron las puntuaciones más altas. Hubo una correlación significativa entre la satisfacción del cliente, el bienestar y el autocuidado y la readaptación funcional con el tiempo de prestación de los cuidados. Conclusión: Los resultados de los participantes se ajustan a las normas de calidad, especialmente enlos apartados Satisfacción del cliente y Responsabilidad y rigor.
Uso de Metodologías Activas para el Desarrollo del Liderazgo en Estudiantes de Enfermería: Estudio Cualitativo
Marco contextual: Los planes de estudio de las titulaciones de Enfermería deben incluir el desarrollo de habilidades de liderazgo a través de metodologías activas que preparen a los futuros enfermeiros para la toma de decisiones autónomas, la coordinación de cuidados y la delegación de tareas al equipo. Objetivo: Conocer las experiencias y percepciones de los docentes sobre el uso de metodologías activas para desarrollar el liderazgo en la docencia del Grado de Enfermería. Metodología: Se trata de un estudio cualitativo con 16 profesores del Grado de Enfermería. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas y se analizaron mediante análisis de contenido. Resultados: Todos los participantes estaban familiarizados con las metodologías activas, dentro de las que la simulación realista era la más conocida. La discusión en grupo era la más utilizada, seguida de los estudios de casos, los talleres y el aprendizaje basado en problemas. Sin embargo, afirmaron que no utilizaban estas metodologías activas con el propósito explícito de desarrollar el liderazgo en los estudiantes. Conclusión: Aunque los profesores utilizan diversas metodologías activas en las unidades curriculares, no se centran en desarrollar el liderazgo de los alumnos.
Factores que Influyen a la Duración de la Lactancia Materna Exclusiva Entre las Mujeres Mexicanas: Estudio Transversal
Marco contextual: La lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses es vital para la nutrición infantil y la salud materna, ya que mejora el sistema inmunitario del bebé y favorece la recuperación posparto. A pesar de sus ventajas, la tasa global es del 41%, y en México del 35,8%. Objetivo: Identificar los factores sociales y psicosociales que contribuyen a la duración de la lactancia materna exclusiva en la región norte de México. Metodología: Estudio descriptivo, correlacional y transversal con 114 mujeres seleccionadas por muestreo no probabilístico de conveniencia, mediante un cuestionario con datos sociodemográficos biológicos, sociales y psicosociales. Resultados: La edad media era de 27 años. Del total, el 44% se alimentó exclusivamente con leche materna, el 43% combinó la lactancia materna con leche de fórmula y el 16,7% utilizó sólo alimentación artificial. La nacionalidad se asoció con la duración de la lactancia (ꭕ² = 8,40; p < 0,05), al igual que el asesoramiento prenatal (ꭕ² = 8,671; p < 0,05). Conclusión: Menos de la mitad de las mujeres practican la lactancia materna exclusiva. Los factores psicosociales, el asesoramiento prenatal y la nacionalidad influyen en su duració
Instrumento de Evaluación del Dolor Corporal Y de Espalda: Validación del Cuestionario en Preadolescentes Portugueses
Marco contextual: El conocimiento del perfil de hábitos posturales y del dolor de espalda en preadolescentes es fundamental para el desarrollo de estrategias de intervención sistemáticas por parte de los equipos de Salud Escolar. Objetivo: Validar psicométricamente el Instrumento de Evaluación de Postura Corporal y Dolor de Espalda (BackPEI) en preadolescentes portugueses. Metodología: Estudio metodológico de adaptación lingüística, pre-test y evaluación de las propriedades psicométricas del instrumento, en dos momentos de evaluación, utilizando un diseño test/retest, para comprobar su confiabilidad Resultados: Participaron 115 preadolescentes (M = 11,5 años). Las preguntas 2.5 y 2.3 obtuvieron el nivel de acuerdo más bajo (k = 0,072) y más alto (k = 0,693), respectivamente. Los resultados de la pregunta 2.23 (intensidad del dolor) mostraron que no hay diferencia entre las medias del test (3,54; SD = 1,98) y el retest (3,54; SD = 1,33; p = 0,959) y las respuestas están bien correlacionadas (CCI = 0,719). Conclusión: El BackPEI – Portugal mantuvo los 21 ítems de la versión original, más dos ítems sugeridos por expertos, siendo un cuestionario confiable para la evaluación de hábitos posturales y dolor de espalda en preadolescentes portugueses.
Actitudes y Barreras de Enfermeros y Médicos para la Adherencia a la Formación en Soporte Vital Avanzado
Marco contextual: El soporte vital avanzado (SVA) es una metodología que repercute positivamente en el retorno a la circulación espontánea de las víctimas de parada cardiorrespiratoria. Se recomenda especialmente una formación periódica y mantenerse al día con la formación en SVA. Objetivo: Describir las actitudes e identificar las barreras que sienten los médicos y los enfermeiros hacia la formación en SVA. Metodología: Estudio observacional, transversal y descriptivo. Muestra de conveniencia no probabilística de médicos y enfermeros que trabajan en Portugal. Resultados: Muestra compuesta por 476 participantes, que demostraron actitudes positivas hacia la formación en SVA. Las barreras estadísticamente significativas para la adherencia fueron: alto grado de dificultad (p = 0,002), falta de tiempo (p = 0,007), dificultad para gestionar el estrés inherente a la formación (p = 0,015) y método de evaluación inadecuado (p < 0,001). Solo 49,8% de los profesionales tienen ALS actualizado. Conclusión: El porcentaje de profesionales con SVA actualizado es inferior al recomendado. Es essencial aplicar medidas para fomentar la formación en SVA. Debe prestarse especial atención al componente emocional de los participantes.
Capacitación del Enfermero en Catástrofes: Análisis Comparativo de Matrices de Competencias
Marco contextual: La conciencia del enfermero sobre sus competencias en situaciones de emergência y catástrofes es determinante para una respuesta adecuada. Las pruebas apuntan a la necesidad de una regulación objetiva. Sin embargo, se defiende que el Reglamento sobre el Perfil de Competencias del Enfermero de Cuidados Generales permite adquirir aptitudes que favorecen una intervención eficaz. Objetivo: Identificar, a partir de los dominios y criterios de competencias del Reglamento del Perfil de Competencias del Enfermero de Cuidados Generales, las relaciones con los dominios y criterios de competencia del International Council of Nurses (ICN) - Core Competencies in Disaster Nursing, version 2.0. Metodología: Estudio exploratorio, transversal, con enfoque cualitativo. Resultados: Se observaron menos relaciones con los dominios de competencia del ICN – Core Competencies in Disaster Nursing, version 2.0., Preparación y Planificación, Gestión de Incidentes, Seguridad y Protección y Evaluación. Por el contrario, los dominios de Comunicación, Intervención y Derecho y Ética presentan relaciones más consistentes. Conclusión: Los dominios y criterios de competencia del Reglamento sobre el Ejercicio Profesional del Enfermero son insuficientes para alcanzar este objetivo.
Programa de Intervención de Enfermería para el Autocuidado del Estoma de Eliminación Intestinal: Un Grupo de Discusión
Marco contextual: La intervención específica y sistemática del personal de enfermería para promover el autocuidado influye positivamente en el proceso de adaptación a la condición de vivir con un estoma. Objetivo: Analizar las perspectivas de los enfermeros sobre un programa de intervención de enfermería para la promoción del autocuidado de la persona com estoma de eliminación intestinal. Metodología: Estudio cualitativo que utilizó el método de grupo focal para la recogida de datos. Se utilizó una muestra de conveniencia de nueve participantes. Se siguió la lista de comprobación COREQ para la elaboración de informes de estudios cualitativos. Resultados: Los participantes expresaron su conformidad con el programa en su conjunto, valorando su organización y contenidos dirigidos a promover el autocuidado. De la reunión del grupo focal surgieron cuatro temas que generaron debate entre los participantes: la organización y los recursos, los criterios para incluir y excluir a los clientes, el momento adecuado para intervenir y las especificaciones de contenido. Conclusión: Los resultados obtenidos de esta investigación contribuyen a la definición de un programa de intervención de enfermería para promover el autocuidado de los pacientes estomaterapeutas.
Teoría de Medio Alcance del Síndrome Postraumático en Mujeres Expuestas a Violencia por Parte de su Pareja Íntima
Marco contextual: La violencia contra la mujer es un fenómeno persistente con profundas repercusiones físicas, emocionales y sociales. Comprender los efectos de la violencia en la salud mental es essencial para la práctica clínica de la enfermería, especialmente en el diagnóstico del síndrome postraumático. Objetivo: Desarrollar una teoría de rango medio que identifique los elementos y procesos clínicos asociados al diagnóstico de enfermería del síndrome postraumático (00141), de la NANDA-Internacional, en mujeres expuestas a violencia. Metodología: Estudio de desarrollo teórico basado en la elaboración de dos revisiones sistemáticas de la literatura, basado en la teoría feminista de Bell Hooks. Resultados: Se identificaron 13 elementos antecedentes, como agresión física, sexual y psicológica, traumas en la infancia, bajo nivel educativo y apoyo social inadecuado. También se identificaron 15 elementos consecuentes, entre ellos desesperanza, ansiedad, insomnio, automutilación y compulsión alimentaria. Conclusión: La teoría propuesta permite una comprensión profunda del síndrome postraumático en mujeres víctimas de violencia y ofrece información relevante para la práctica clínica del personal de enfermería y para intervenciones más dirigidas y eficaces.
Aplicación de La Teoría de Jean Watson en la Prestación de Cuidados de Enfermería a Personas Transgénero
Marco contextual: El cuidado de las personas transgénero requiere conocimientos y prácticas específicas. La teoría de Watson, centrada en la atención integral y la promoción de entornos inclusivos, constituye un valor añadido en este contexto. Objetivo: Analizar la teoría de Watson según la metodología de Chinn y Kramer y explicar los cuidados de enfermería a las personas transgénero. Principales temas en análisis: Estudio teórico-reflexivo, con análisis de la teoría de Watson, mediante el método de Chinn y Kramer, compuesto por seis elementos: finalidad, concepto, definiciones, relaciones, estructura y supuestos. El análisis crítico fundamenta la aplicabilidad de la teoría en el cuidado de las personas transgénero, a partir de un artículo de la autora que replantea la comprensión de las identidades de género como una oportunidad transformadora para la enfermería. Conclusión: Watson promueve el cuidado transpersonal y holístico, útil en diversos contextos. Es fundamental promover la aplicabilidad de esta teoría, contemplando el respeto por la individualidade y el crecimiento a través de la simbiosis entre enfermero y cliente, para minimizar la discriminación y los prejuicios en el acceso a los cuidados sanitarios. Su puesta en práctica se ve limitada por la escassa sensibilización hacia la dimensión espiritual y el predominio del énfasis en lo físico en detrimento del cuidado transpersonal pleno.
Maria Manuela Ferreira Pereira Silva Martins
Asistencia Prehospitalaria a Víctimas de Traumatismos Basada en la Teoría del Confort de Kolcaba
Marco contextual: El malestar físico, emocional y psicológico de las víctimas de traumatismos en el entorno prehospitalario suele descuidarse y se centra únicamente en el ABCDE y el dolor agudo. Es esencial adoptar un enfoque más integral del malestar para ofrecer una atención humanizada a las víctimas de traumatismos en el entorno prehospitalario. Objetivo: Analizar críticamente la teoría del confort de Kolcaba en la gestión del malestar durante la atención prehospitalaria a víctimas de traumatismos. Principales temas en análisis: La teoría del confort de Kolcaba es valiosa para los cuidados de enfermería prehospitalarios, ya que abarca el confort físico, emocional y espiritual. Basada en los tipos de confort —alivio, tranquilidad y trascendencia—, la teoría propone la evaluación holística, la comunicación empática, el apoyo psicológico, el respeto espiritual, el entorno confortable y la continuidad de los cuidados. Esto permite una atención integral y centrada en la persona, que promueve una recuperación humanizada en las urgencias prehospitalarias. Conclusión: La teoría del confort de Kolcaba guía a los profesionales sanitarios en la mejora de la recuperación física, emocional y espiritual de las víctimas de traumatismos y proporciona un enfoque humanizado y completo en las urgencias extrahospitalarias.
Seguridad del Profesional de la Salud: Hacia un Sistema de Salud Humanizado, Resiliente y Sostenible
Propriedades métricas de instrumentos multidimensionais de avaliação da dor em doentes adultos em contexto pós-operatório
Efetividade da telemonitorização nos comportamentos de autocuidado em adultos com insuficiência cardíaca residentes na comunidade.
Impacto das intervenções de saúde móvel durante o período perinatal nos resultados psicossociais maternos