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O papel do enfermeiro na reconciliação da medicação no doente crónico em ambulatório

Cláudia Moreira Silva, Soraia Pereira — Seg, 03 Fev 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A reconciliação da medicação sendo um processo que diminui o risco de discrepâncias na medicação, possibilitará uma melhor gestão da condição crónica de forma a melhorar a qualidade de vida do doente e prevenir complicações.

Objetivo: Mapear a evidência científica existente sobre o papel do enfermeiro na reconciliação da medicação no doente crónico em ambulatório. Este conhecimento é fulcral para uma compreensão mais eficaz e adequada deste fenómeno e para permitir aumentar a segurança e qualidade dos cuidados prestados pelos enfermeiros tendo como referencial uma prática baseada na evidência.

Métodos: Optou-se pela metodologia da scoping review conforme proposto pelo Joanna Briggs Institute (JBI) e tendo em consideração os Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P). Para a definição dos critérios de elegibilidade foi seguido o quadro de referência População, Conceito e Contexto (PCC). Baseando-se nessa estrutura, esta revisão considerará estudos que abordem o papel do enfermeiro na reconciliação da medicação no doente crónico em contexto de ambulatório. A seleção dos estudos, extração de dados e síntese serão realizadas por dois revisores independentes. Serão considerados todos os estudos, publicados e literatura cinzenta, sem limitação temporal, e em qualquer idioma.

Resultados: Os resultados serão apresentados de forma descritiva, e com recurso a tabelas, tendo em conta o objetivo e o foco da scoping review.

Conclusão: Espera-se que os resultados forneçam uma visão geral da importância do papel do enfermeiro na reconciliação da medicação no doente crónico em contexto de ambulatório.

Conhecimento das mulheres sobre posições de parto

Carina Andreia Melo Martins, Paula Nelas, Eduardo Santos — Qua, 28 Mai 2025 00:00:00 +0100

Introdução: As posições verticais no trabalho de parto são mais benéficas e a Organização Mundial de Saúde recomenda que seja a parturiente a escolher a posição a adotar, sendo essencial que esta esteja informada.

Objetivo: Com esta revisão scoping pretende mapear a evidência científica relativamente aos conhecimentos das mulheres sobre as posições que podem adotar durante o trabalho de parto e parto.

Métodos: Seguiu-se a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs. As principais fontes de informação pesquisadas foram a PubMed/ MEDLINE, CINAHL Complete, Cochrane Central Register, considerando-se todos os artigos sem restrição temporal. E onde os participantes foram mulheres, e o conceito os conhecimentos das posições que a mulher pode adotar durante o primeiro e segundo estádio do trabalho de parto eutócico.

Resultados: Obteve-se seis estudos, que na sua maioria revela que as mulheres têm poucos de conhecimentos sobre posições verticais a adotar no parto.

Conclusão: Mesmo as mulheres com partos anteriores, e/ou com assistência profissional durante a gravidez, têm défices de conhecimentos em relação às posições que podem adotar durante o primeiro e segundo estádio do trabalho de parto. Sugere-se que na vigilância pré-natal sejam transmitidas informações, às grávidas, relativamente aos às diferentes posições que m adotar durante o trabalho de parto. E que seja proporcionada formação sobre o tema, aos profissionais de saúde que assistem a mulher.

Literacia de navegação em saúde entre estudantes deslocados do ensino superior no Alentejo, Portugal

Jorge Miguel, Sara Dias, Eunice Santos, Sónia Dias, Ana Rita Pedro — Seg, 03 Fev 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A Literacia de Navegação em Saúde (LNS), relacionada com a Literacia em Saúde (LS), refere-se à capacidade de aceder, compreender, avaliar e utilizar informações de saúde para navegar eficazmente nos serviços e obter cuidados adequados.

Objetivo: Analisar o nível de LNS entre os estudantes deslocados do ensino superior no Alentejo e a sua associação com os principais determinantes sociodemográficos e de saúde.

Métodos: Estudo de natureza quantitativa, observacional, transversal, descritivo e analítico, numa amostra de 1519 estudantes deslocados. Aplicou-se um questionário online, com a escala HLS19-NAV (Navigational Health Literacy do European Health Literacy Population Survey 2019- 2021), variáveis sociodemográficas e de saúde. A análise incluiu estatísticas descritivas, testes t de Student, ANOVA e regressão linear múltipla (p < 0,05). O estudo foi aprovado pela Comissão de Ética da Universidade de Évora, após consentimento informado.

Resultados: O índice médio de LNS foi de 24,3 ± 30,0, numa escala de 0 a 100. LNS mais baixa foi associada a estudantes com doenças crónicas, enquanto níveis mais altos foram observados entre estudantes de cursos da área da saúde, finalistas e os que percecionaram maior disponibilidade financeira (p < 0,001).

Conclusão: O baixo nível de LNS pode dificultar o acesso e a utilização dos cuidados de saúde e de enfermagem, exigindo intervenções específicas na área.

Segurança na preparação e administração de medicamentos

Joana Vieira, Ana Diniz, Ana Santos — Seg, 03 Fev 2025 00:00:00 +0000

Introdução: Os incidentes podem ocorrer em qualquer etapa do circuito do medicamento. A preparação e administração são momentos críticos, uma vez que a ocorrência de um erro pode ter consequências graves para o doente. A dupla verificação independente é uma estratégia complementar de segurança, que pressupõe a conferência dos medicamentos, por dois profissionais, em momentos distintos.

Objetivo/s: Aumentar a segurança na preparação e administração de medicamentos de doentes internados. Objetivos específicos: Identificar incidentes na preparação de medicamentos; Implementar estratégias promotoras de uma utilização segura dos medicamentos.

Métodos: Relato de experiência no desenvolvimento de um projeto de melhoria contínua e segurança do doente, numa unidade de internamento hospitalar portuguesa, no âmbito da segurança na preparação e administração de medicamentos. Implementada conferência, realizada por dois enfermeiros, na preparação de medicamentos, sendo registados quase-eventos identificados, de forma anónima e voluntária pelos enfermeiros.

Resultados: O processo de implementação desta estratégia foi desenvolvido em três fases. Os quase-eventos mais frequentes estavam relacionados com omissão na dispensa da dose unitária; dosagem errada (incluiu medicamentos de alerta máximo); horário errado e troca de medicamento.

Conclusão: A dupla verificação da medicação permitiu identificar e corrigir quase eventos, afigurando-se como uma boa prática para promover a segurança do doente.

Aspiração de secreções à pessoa não ventilada

Beatriz Melo, Beatriz Ventura, Catarina Filipe, Constança Rei, Mauro Mota — Ter, 11 Fev 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A obstrução da via aérea (OVA) é uma das principais causas de morte acidental. A aspiração de secreções é um método utilizado para remover as secreções da orofaringe, da nasofaringe e outras regiões da via aérea através da aplicação de pressão negativa com recurso a uma sonda de aspiração. Este procedimento está indicado para garantir a manutenção da permeabilidade das vias respiratórias, de forma a favorecer o intercâmbio gasoso pulmonar e uma oxigenação adequada. No entanto, ainda existem limitações do conhecimento acerca das intervenções a ser implementadas para a execução da aspiração de secreções, assim como: quais as indicações clínicas, a pressão a ser utilizada, o calibre da sonda e o tempo que o procedimento deve demorar.

Objetivo/s: Identificar e mapear a evidência científica disponível sobre a aspiração de secreções à pessoa vítima de obstrução da via aérea que possibilite realizar uma síntese descritiva sobre o estado de arte deste procedimento.

Métodos: Será realizada uma Revisão Scoping de acordo com a metodologia JBI para Revisões Scoping, usando a estratégia de pesquisa em bases de dados on-line revistas por pares (CINAHL EBSCO, PubMed, Cochrane Library, JBI Database Systematic Reviews & Implementation Reports) e de literatura cinzenta (RCAAP e Banco de teses CAPES), de 1996 a 2022. Dois investigadores analisarão e extrairão os dados de forma independente, para uma análise descritiva e quantitativa estatística apropriada.

Escola de Enfermagem de Viseu, 50 anos de um benefício

Luís Condeço — Ter, 13 Mai 2025 00:00:00 +0100

Introdução: Na primeira metade do século XX, o governo português reconhecia a escassez de enfermeiros um pouco por todo o país, promovendo alterações legais nas décadas de 40 e 50 desse século. Além das escolas de enfermagem situadas nas três principais cidades portuguesas, havia a necessidade de se iniciar a “diáspora” do ensino de enfermagem pelo país, surgindo escolas em quase todas as sedes de distrito, como em Viseu.

Objetivo: Descrever os procedimentos prévios ao início da atividade da Escola de Enfermagem de Viseu (EEV), e destacar as personalidades que contribuíram para esse benefício.

Métodos: No âmbito de uma investigação histórica, procedeu-se à análise de fontes primárias e secundárias em suporte digital (legislação) e em suporte físico (obras evocativas da Escola Superior de Saúde de Viseu, comunicação social impressa local e documentos do Arquivo Histórico da Santa Casa da Misericórdia de Viseu).

Resultados: Vinte e dois anos após a alteração legal que possibilitou a abertura de novas escolas de enfermagem pelo território nacional, inicia atividades letivas a EEV, muito por mérito da Fundação Calouste Gulbenkian, que financiou o projeto, e da Santa Casa da Misericórdia de Viseu, que concretizou esta obra fundamental para a cidade.

Conclusão: A EEV tornou-se um referencial formativo de profissionais enfermeiros, para Viseu e para a região, dotando as instituições assistenciais e sanitárias de recursos humanos essenciais à sua atividade.

A pertinência dos dispositivos de suporte em cuidados mãe canguru nas unidades de neonatologia

Carolina Correia, Célia Nunes, Manuel Cordeiro, Isabel Bica — Qua, 28 Mai 2025 00:00:00 +0100

Introdução: Os Cuidados Mãe Canguru (CMC) representam uma das estratégias mais eficazes no cuidado do Recém-Nascido (RN) e dos pais, fundamentados na filosofia dos Cuidados Centrados na Família (CCF). A literatura atual salienta que a segurança do RN, a falta de recursos nos serviços de Neonatologia, tais como os equipamentos de proteção durante os CMC, constituem barreiras para a implementação eficaz do método canguru.

Objetivos: Identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os dispositivos de suporte nos CMC e compreender a sua pertinência durante os CMC em RN nas unidades de neonatologia.

Métodos: Revisão integrativa da literatura utilizando a metodologia de Whittemore e Knaf, com pesquisa de estudos nas bases de dados eletrónicas PubMed, Scopus, Cinahl Complete e Nursing & Allied Health Collection. Da pesquisa resultaram 130 artigos, sendo detetados 38 artigos duplicados. Assim, resultaram 19 artigos para leitura integral e, pelos critérios definidos foram incluídos 4 estudos.

Resultados: Dos estudos incluídos, os autores salientam a importância dos dispositivos de suporte na promoção da segurança do RN, prevenção de quedas e permitir uma maior durabilidade dos CMC, maximizando o contacto pele-a-pele, a vinculação e amamentação.

Conclusão: O uso de dispositivos de suporte nos CMC apresentam benefícios para os RN pela sua facilidade de utilização, suporte adequado permitindo uma posição correta especialmente na presença de dispositivos médicos e potencia a autorregulação do RN e amamentação.

Humanitude nos Cuidados de Enfermagem em Urgência

Izaquel Lopes — Seg, 03 Fev 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A Metodologia Humanitude (MH), como conceito e estratégia relacional, é imprescindível na relação terapêutica e promoção da excelência do cuidar. que se caracteriza, pela inclusão nas intervenções de enfermagem, dos seus pilares, ou seja, a palavra, o olhar, o toque e a verticalidade.

Objetivo/s: Conhecer a perceção dos enfermeiros relativamente à pertinência e consistência de aplicação da MH, nos cuidados em Serviço de Urgência (SU) no contexto insular de Cabo Verde (CV).

Métodos: Estudo quantitativo e descritivo, aos dados obtidos, a partir da aplicação do Formulário “Sequência Estruturada de Procedimentos Cuidativos Humanitude (SEPCH), (Simões, et al., 2012), à amostra de 12 enfermeiros de SU.

Resultados: A amostra, constituiu 34,28%, do universo profissional de SU de CV, maioritariamente feminina (58.3%=7), entre os 27 a 31 anos, residente em CV. Verificou-se que relativamente à pertinência, menos de metade da amostra, 42,15%, assinalou “Não se aplica”, e 2,2% da amostra considera esta estratégia “sem importância”. Relativamente à da consistência de aplicação de MH, 39,96% assinalou “realizo sempre”, mas há 1,5% da amostra, que assinala “Nunca realizo” essas intervenções.

Conclusão: No contexto insular de CV, menos de metade dos enfermeiros em SU assumem reconhecer a pertinência e aplicar a MH, e estes, assumem fazê-lo, por acreditarem que promove a relação interpessoal com os utentes e a empatia. Sugere-se formação nesta temática, no sentido de promover a qualidade dos cuidados.

Análise bibliométrica como ferramenta de análise na produção científica

Inmaculada Jiménez Manchado, Esther Gonzalez Castellón — Qua, 28 Mai 2025 00:00:00 +0100

O crescimento do Big Data transformou-se num fenómeno disruptivo que tem vindo a revolucionar a forma como as organizações, públicas e privadas, gerem a informação. Este novo paradigma na compreensão e utilização dos dados surgiu em paralelo a uma insaciável procura por espaço para armazenar informação (Rico et al., 2021). Tal necessidade não se limita à capacidade de conservar grandes quantidades de dados, mas também permite a consolidação de diferentes unidades informacionais e agiliza a sua análise em tempo real, contribuindo para processos empresariais mais eficientes com o objetivo de alcançar resultados (Pasipuleti e Purra, 2017).

Com base nesta realidade, as ferramentas e métodos tradicionalmente utilizados no processamento e armazenamento de informação, em especial no âmbito da investigação, relativamente deixaram de ser suficientes para responder às exigências impostas pelo Big Data (Hernández, Duque e Moreno, 2017). O emprego de técnicas convencionais, até então estabelecido, tornou-se obsoleto face à crescente magnitude e complexidade dos dados atuais. De facto, a quantidade de informação gerada a nível global continua a aumentar. O relatório de Reinsel, Gantz e Rydning (2020), prevê que, até 2025, se produzirão 175 zettabytes de dados em todo o mundo, representando um crescimento exponencial em comparação com 2018. Neste contexto, a gestão eficiente e a análise de dados tornaram-se essenciais para o sucesso empresarial.