Determinantes do ganho de peso interdialítico em pessoas em hemodiálise

Autores

  • Susana Pires Instituto Politécnico de Viseu, Escola Superior de Saúde, Viseu, Portugal
  • José Carrão Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, serviço de Nefrologia, Coimbra, Portugal
  • Mauro Mota Instituto Politécnico de Viseu, Escola Superior de Saúde, Viseu, Portugal http://orcid.org/0000-0001-8188-6533
  • Madalena Cunha Instituto Politécnico de Viseu, Escola Superior de Saúde, Viseu, Portugal https://orcid.org/0000-0003-0710-9220

DOI:

https://doi.org/10.48492/servir0202.26229

Palavras-chave:

Doença renal crónica, Hemodiálise, Estado nutricional, Ganho de peso interdialítico

Resumo

Introdução: O estado nutricional das pessoas em hemodiálise configura-se como um fator de preocupação e um desafio para os profissionais de saúde, mais concretamente para os enfermeiros, o que justifica desenvolver investigação sobre esta problemática.

Objetivo: Avaliar os determinantes do ganho de peso interdialítico em pessoas em hemodiálise.

Métodos: Estudo de análise quantitativa, descritivo, em coorte transversal, numa amostra não probabilística por conveniência de 81 pessoas em programa regular de hemodiálise, de um centro de diálise privado do distrito de Viseu.

Resultados: Apurou-se uma correlação estatisticamente significativa entre as restrições hídricas e o ganho de peso. Os participantes que não medem a quantidade de líquidos permitidos por dia, que suportam a sede e que evitam refeições muito condimentadas tendem a apresentar um menor ganho de peso médio. Em termos do ganho de peso relativo, apenas se observou a existência de correlação estatisticamente significativa com o item «Ajusta a quantidade de líquidos que bebe ao volume de urina diário». Os participantes que ajustam a quantidade de líquidos que bebem ao volume de urina diário revelam menor ganho de peso relativo; os que consomem alimentos integrais com maior frequência evidenciam um maior aumento de peso absoluto. Correlação significativa negativa entre o ganho relativo de peso e a frequência do consumo de conservas de carne ou peixe, com maior propensão a evidenciar um menor ganho relativo de peso. O Índice de massa corporal associou-se a maior ganho de peso absoluto e médio; maior perímetro abdominal associou-se a maior ganho de peso médio, mas menor ganho relativo de peso; maior perímetro da circunferência do pescoço associou-se a menor ganho relativo de peso.

Conclusão: Apontam-se como estratégias de melhoria, na procura da excelência dos cuidados, avaliar e promover o nível de literacia para a saúde da pessoa em hemodiálise. Os enfermeiros deverão incentivar os ensinos de educação para a saúde sobre adesão às restrições hídricas e ao controlo da ingestão de alimentos ricos em sódio para prevenção de complicações e melhor controlo de ganho de peso interdialítico.

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Referências

Administração Central do Sistema de Saúde. (2013). Circular Normativa: Nº 12/2013/DPS. ACSS. https://www.anadial.pt/wp-content/uploads/2018/04/Circular-Normativa-n%c2%ba-122013DPS-.pdf

Administração Central do Sistema de Saúde, IP. (2018). Valores Laboratoriais de Referência. ACSS. http://www.acss.min-saude.pt/wp-content/uploads/2018/09/tabela.pdf

Arriaga, M. T. de, Santos, B. dos, Silva, A., Mata, F., Chaves, N. & Freitas, G. (2019). Plano de Ação para a Literacia em Saúde. Portugal 2019-2021. Lisboa: Direção-Geral da Saúde. http://portaisch.azurewebsites.net/chpl/wp-content/uploads/sites/39/2019/11/plano-de-acao-para-a-literacia-em-saude-2019-2021-pdf.pdf

Baptista, M. G. J. (2011). Aceitação da doença crónica. Um estudo no adulto em tratamento de hemodiálise. [Tese de Doutoramento, Universidade do Porto]. Repositório Aberto da Universidade do Porto. https://hdl.handle.net/10216/72940

Ben-Noun L., Sohar E., Laor A. (2001). Neck circumference as a simple screening measure for identifying overweight and obese patients. Obes Res., 9(8), 470-477. doi: 10.1038 / oby.2001.61.

Calado, I. L., França, A. K. T. da C., Santos, A. M. dos, & Filho, N. S. (2007). Avaliação Nutricional de Pacientes Renais em Programa de Hemodiálise em um Hospital Universitário de São Luís do Maranhão. J. Bras. Nefrol., 29(4), 215-221. https://www.bjnephrology.org/en/article/avaliacao-nutricional-de-pacientes-renais-em-programa-de-hemodialise-em-um-hospital-universitario-de-sao-luis-do-maranhao/

Carrero, J. J., Cabezas-Rodríguez, I., Qureshi, A. R., Floege, J., Ketteler, M., London, G., Locatelli, F., Memmos, D., Goldsmith, D., Ferreira, A., Nagy, J., Teplan, V., Martínez-Salgado, C., Fernández-Martín, J. L., Zoccali, C., Cannata- Andia, J. B. & COSMOS group, (2018). Risk of hospitalization associated with body mass index and weight changes among prevalent haemodialysis patients. Nefrologia (Engl Ed), 38(5), 520-527. doi: 10.1016/j.nefro.2018.02.009.

Chiang, H. H., Lai, N. S., Livneh, H., Yeh, M. L., & Tsai, T. Y. (2013). Validity and reliability of Chinese version of acceptance of disability scale-revised. Tzuchi Nurs J., 12, 66-76. https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-175

Chiang, H. H., Livneh, H., Guo, H. R., Yen, M. L. & Tsai, T. Y. (2015). Effects of acceptance of disability on death or dialysis in chronic kidney disease patients: a 3-year prospective cohort study. BMC Nephrol, 202, 2-7. https://doi.org/10.1186/s12882-015-0197-z

Cristóvão, A. F. A. J. (2015). Eficácia das restrições hídrica e dietética em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Rev. bras. Enferm., 68(6), 1154-1162. https://doi.org/10.1590/0034-7167.2015680622i

Direção-Geral da Saúde. (2015). Plano nacional de saúde: Revisão e extensão a 2020. https://pns.dgs.pt/pns-revisao-e-extensao-a-2020

Direção-Geral da Saúde. (2017). Obesidade: Otimização da Abordagem Terapêutica no Serviço Nacional de Saúde. https://nutrimento.pt/activeapp/wp-content/uploads/2017/10/Obesidade_otimizacao-da-abordagem-terapeutica-no-servi%C3%A7o-nacional-de-saude.pdf

Ferraz, S. F., Freitas, A. T. V. S., Vaz, I. M. F., Valente, M. I., Campos, A. M., Peixoto, M. R. G., & Pereira, E. R. S. (2015). Estado nutricional e ganho de peso interdialítico de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. J Bras Nefrol., 37(3), 306-314. doi: 10.5935/0101-2800.20150050

Fouque, D., Vennegoor, M., Wee, P. T., Wanner, C., Basci, A., Canaud, B., Haage, P., Konner, K., Kooman, J., Martin-Malo, A., Pedrini, L., Pizzarelli, F., Tattersall, J., Tondoir, J., & Vanholder, R. (2007). EBPG Guideline on Nutrition. Nephrology Dialysis Transplantation, 22(2), ii45-ii87. https://doi.org/10.1093/ndt/gfm020

Galvão, A. (2021). Encontro Renal 2021. In S. P. de Nefrologia (Ed.). Gabinetes de Registo da Sociedade Portuguesa de Nefrologia. https://www.spnefro.pt/tratamento_da_doenca_renal_terminal

Gordino, S. M. (2019). Epidemiologia da insuficiência renal crónica e anemia associada em adultos. [Dissertação de Mestrado. Universidade de Lisboa]. Repositório da Universidade de Lisboa. https://hdl.handle.net/10451/40606

Ipema, K. J. R., Kuipers, J., Westerhuisa, J., Gaillard, C. A. J. M., an der Schans, C. P., Krijnen, W. P., & Franssen, C. F. M. (2016). Causes and Consequences of Interdialytic weight gain. Kidney Blood Press Res, 41, 710-720. doi: 10.1159/000450560

Ikizler, T. A., Burrowes, J. D., Byham-Gray, L. D., Campbell, K. L., Carrero, J. J., Chan, W., Fouque, D., Friedman, A. N., Ghaddar, S., Goldstein-Fuchs, D. J., Kaysen, G. A., Kopple, J. D., Teta, D., Wang, A. Y. M., & Cuppari, L. (2020). KDOQI Nutrition in CKD Guideline Work Group. KDOQI clinical practice guideline for nutrition in CKD: 2020 update. Am J Kidney Dis, 76(3) (suppl 1), s1-s107. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.05.006

Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO, 2013). Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Official Journal of the International Society of Nephrology, 3(1). https://kdigo.org/wp-content/uploads/2017/02/KDIGO_2012_CKD_GL.pdf

Marinho, A. W. G. B., Penha, A. da P., Silva, M. T., & Galvão, T. F. (2017). Prevalence of chronic renal disease among Brazilian adults: a systematic review. Cad. Saúde Coletiva, 25, 379-388. https://doi.org/10.1590/1414-462X201700030134

Marôco, J. (2018). Análise estatística com o SPSS Statistics (6ª ed.). ReportNumber.

Martins, M. G. J. B. (2002). Auto-Actualização e Sofrimento na Explicação da Aceitação da Doença Crónica. [Dissertação de Mestrado, Universidade do Porto]. http://handle.net/10198/3038.

Morais, A. R. (2012). A gestão da dieta da pessoa com insuficiência renal crónica terminal em hemodiálise: eficácia das suas estratégias de adaptação. [Relatório de Estágio, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa]. https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/16345/1/Relat%C3%B3rio%20Final.pdf

Nerbass, F. B., Morais, J. G., Santos, R. G., Krüger, T. S., Koene, T. T., & Filho, H. A. L. (2011). Fatores relacionados ao ganho de peso interdialítico em pacientes em hemodiálise. J Bras Nefrol., 33(3), 300-305. https://www.scielo.br/j/jbn/a/rctBrzV8BcJwL8PLsVDkWhm/?lang=pt&format=pdf

Nolasco, F. (Coord), Loureiro, A., Ferreira, A., Macário, F., Barata, J. D., Sá, H. O., Sampaio, S., & Matias, A. (2017). Nefrologia. Rede Nacional de Especialidade Hospitalar e de Referenciação. República Portuguesa. https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2017/06/RNEHR-Nefrologia-Aprovada-19-06-2017.pdf

Ponce, P. (2020). Avaliação básica da doença renal crónica. In P. Ponce (Ed.). Manual de Nefrologia (pp. 1-9). Lidel.

Pratas, J. (2020). Hemodiálise no tratamento da doença renal crónica. In P. Ponce (Ed.). Manual de Nefrologia (pp. 305- 316). Lidel.

Saran, R., Bragg-Gresham, J., Rayner, H., Goodkin, D., Keen, M., van Dijk, P., Port, F. (2013). Nonadherence in hemodialysis: associations with mortality, hospitalization, and practice patterns in the DOPPS. Kidney International, 64 (1), 254- 262. http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=rzh&AN=2009965653&site=ehost-live

Silva, R. R. L. (2019). Ganho de peso interdialítico excessivo e seus fatores associados [Dissertação de Mestrado, Universidade Federal de Pernambuco]. Attena – Repositório Digital da UFPE. https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/33974/1/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Renata%20Reis%20de%20Lima%20Silva.pdf

Souza, F. T. Z., & Oliveira, J. H. A. (2017). Os sintomas Depressivos e Ansiosos no Paciente Renal Crônico em Tratamento Conservador. Revista Psicologia e Saúde, 9(3), 17-31. http://pepsic.bvsalud.org/pdf/rpsaude/v9n3/v9n3a02.pdf

Turgut, F., & Abdel-Rahman, E. M. (2017). Challenges Associated with Managing End-Stage Renal Disease in Extremely Morbid Obese Patients: Case Series and Literature Review. Nephron, 137, 172–177. doi: 10.1159/000479118

Wassef, O. M., El-Gendy, M. F., El-Anwar, R. M., El-Taher, S. M., & Hani, B. M. (2018). Assessment of health-related quality of life of hemodialysis patients in Benha City, Qalyubia Governorate. Menoufia Medical Journal, 31(4), 1414. doi:10.4103/mmj.mmj_488_15

Wong, K. K., Velasquez, A., Powe, N. R., & Tuot, D. S. (2018). Association between health literacy and self-care behaviors among patients with chronic kidney disease. BMC Nephrol., 19(1), 196. doi: 10.1186/s12882-018-0988-0.

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Publicado

2022-07-30

Como Citar

Pires, S., Carrão, J., Mota, M., & Cunha, M. (2022). Determinantes do ganho de peso interdialítico em pessoas em hemodiálise . Servir, 2(02), e26229. https://doi.org/10.48492/servir0202.26229

Edição

Secção

Artigos