Eclampsia e PRES – Dois casos clínicos
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v33.i3.31009Palavras-chave:
convulsão, eclâmpsia, gravidez, hipertensão, PRESResumo
Eclâmpsia é a manifestação convulsiva de distúrbios hipertensivos da gravidez. A síndrome de encefalopatia posterior reversível (PRES) caracteriza-se por uma variedade de sinais e sintomas neurológicos e achados específicos de neuroimagem que refletem edema vasogénico subcortical, especialmente percetível nas regiões posteriores e caracteristicamente reversível em dias ou semanas.
São apresentados dois casos clínicos de PRES em contexto de eclâmpsia. No primeiro caso, uma puérpera apresentou queixas de cefaleia frontal persistente associadas a elevação da tensão arterial dois dias após o parto, que evoluíram para amaurose e dois episódios de convulsões tónico-clónicas generalizadas algumas horas depois. No segundo caso, uma grávida apresentou um episódio de convulsão tónico-clónica com mordedura de língua durante o terceiro estádio do trabalho de parto, sem sintomas precedentes. Estes dois casos evidenciam a heterogeneidade da apresentação clínica desta síndrome e a importância de manter um elevado índice de suspeição para um diagnóstico atempado e vigilância e tratamento adequados, particularmente dada a elevada probabilidade de reversibilidade dos sintomas e achados imagiológicos.
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