Relação de Métricas Objetivas para Quantificar Cataratas Nucleares Senis com a Acuidade Visual e a Facodinâmica
DOI:
https://doi.org/10.48560/rspo.25540Palavras-chave:
Catarata, Facoemulsificação, Núcleo do Cristalino, Técnicas de Diagnóstico OftalmológicoResumo
Introdução: Uma avaliação adequada do grau de catarata é essencial para a decisão de prosseguir com a cirurgia. O objetivo foi estudar a relação entre parâmetros objetivos para quantificar cataratas nucleares relacionadas à idade com deficiência visual e parâmetros da facodinâmica.
Métodos: Trinta olhos (30 pacientes) com catarata nuclear relacionada à idade foram submetidos à facoemulsificação. A densidade média da lente (0 a 100) foi avaliada usando um sistema Scheimpflug rotativo (Pentacam HR, Oculus, Wetzlar, Alemanha) e a pontuação de opalescência nuclear (NO) foi avaliada subjetivamente usando o Lens Opacities Classification System III (LOCS III). Estes diferentes parâmetros foram correlacionados com a acuidade visual corrigida para longe (CDVA) pré-operatória e energia dissipada cumulativa (CDE).
Resultados: O CDVA pré-operatório apresentou uma correlação com o valor de densidade nuclear da lente medido por Scheimpflug (r=0,617, p<0,01). O CDE estava mais positivamente correlacionado com a variável de densidade média derivada de imagem de Scheimpflug (r=0,681 p<0,01) do que com LOCS III NO (r=0,661, p<0,01).
Conclusão: A densidade média medida derivada da imagem de Scheimpflug foi corre- lacionada com a classificação subjetiva da lente e CDVA pré-operatório. Este parâmetro também apresentou a maior correlação positiva com a facodinâmica.
Downloads
Referências
Chylack LT, Jr., Wolfe JK, Friend J, Khu PM, Singer DM, McCa- rthy D, et al. Quantitating cataract and nuclear brunescence, the Harvard and LOCS systems. Optom Vis Sci. 1993;70:886- 95. doi: 10.1097/00006324-199311000-00005.
Chylack LT, Wolfe JK, Singer DM, Leske MC, Bullimore MA, Bailey IL, et al. The Lens Opacities Classification System III. The Longitudinal Study of Cataract Study Group. Arch Ophthalmol. 1993;111:831-6. doi: 10.1001/archopht.1993.01090060119035.
Karbassi M, Khu PM, Singer DM, Chylack LT, Jr. Evaluation of lens opacities classification system III applied at the slit- lamp. Optom Vis Sci. 1993;70:923-8.
Datiles MB, Magno BV, Freidlin V. Study of nuclear cataract progres-sion using the National Eye Institute Scheimpflug system. Br J Ophthalmol. 1995;79:527-34.
Grewal DS, Brar GS, Grewal SP. Correlation of nuclear cata- ract lens density using Scheimpflug images with Lens Opaci- ties Classification System III and visual function. Ophthalmol- ogy. 2009;116:1436-43. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.03.002.
Magalhães FP, Costa EF, Cariello AJ, Rodrigues EB, Hofling-Lima AL. Comparative analysis of the nuclear lens opales- cence by the Lens Opacities Classification System III with nuclear density values provided by Oculus Pentacam: a cross- section study using Pentacam Nucleus Staging software. Arq Bras Oftalmol. 2011;74:110-3.
Pei X, Bao Y, Chen Y, Li X. Correlation of lens density meas- ured using the Pentacam Scheimpflug system with the Lens Opacities Classification System III grading score and visual acuity in age-related nuclear cataract. Br J Ophthalmol. 2008;92:1471-5. doi: 10.1136/bjo.2007.136978.
Ullrich K, Pesudovs K. Comprehensive assessment of nuclear and cortical backscatter metrics derived from rotating Scheimpflug images. J Cataract Refract Surg. 2012;38:2100-7. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.07.033.
Weiner X, Baumeister M, Kohnen T, Bühren J. Repeatability of lens densitometry using Scheimpflug imaging. J Cataract Refract Surg. 2014;40:756-63. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.10.039.
Kirkwood BJ, Hendicott PL, Read SA, Pesudovs K. Repeatability and validity of lens densitometry measured with Scheimpflug imaging. J Cataract Refract Surg. 2009;35:1210-5
Faria-Correia F, Lopes BT, Ramos IC, Monteiro T, Franqueira N, Ambrosio R, Jr. Application of different Scheimpflug-based lens densitometry methods in phacodynamics prediction. Clin Ophthalmol. 2016;10:609-15. doi: 10.2147/OPTH.S95993.
Gupta M, Ram J, Jain A, Sukhija J, Chaudhary M. Correlation of nu-clear density using the Lens Opacity Classification System III versus Scheimpflug imaging with phacoemulsification parameters. J Cataract Refract Surg. 2013;39:1818-23. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.05.052.
Kim JS, Chung SH, Joo CK. Clinical application of a Scheimpflug system for lens density measurements in phaco- emulsification. J Cataract Refract Surg. 2009;35:1204-9. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.02.032.
Lim SA, Hwang J, Hwang KY, Chung SH. Objective assessment of nuclear cataract: comparison of double-pass andScheimpflug systems. J Cataract Refract Surg. 2014;40:716-21. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.10.032.
Nixon DR. Preoperative cataract grading by Scheimpflug imaging and effect on operative fluidics and phacoemulsification energy. J Cataract Refract Surg. 2010;36:242-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.08.032.
Faria-Correia F, Ramos I, Lopes B, Monteiro T, Franqueira N, Ambrosio R, Jr. Comparison of Dysfunctional Lens Index and Scheimpflug Lens Densitometry in the Evaluation of Age-Related Nuclear Cataracts. J Refract Surg. 2016;32:244-8. doi: 10.3928/1081597X-20160209-01.
Faria-Correia F, Lopes B, Monteiro T, Franqueira N, Ambrosio R, Jr. Scheimpflug lens densitometry and ocular wavefront aberrations in patients with mild nuclear cataract. J Cataract Refract Surg. 2016;42:405-11. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.10.069.
Faria-Correia F, Ramos I, Lopes B, Monteiro T, Franqueira N, Ambrósio R Jr. Correlations of Objective Metrics for Quantifying Dysfunctional Lens Syndrome With Visual Acuity and Phacodynamics. J Refract Surg. 2017;33:79-83. doi: 10.3928/1081597X-20161206-05.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2021 Revista Sociedade Portuguesa de Oftalmologia
Este trabalho encontra-se publicado com a Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0.
CC BY
Não se esqueça de fazer o download do ficheiro da Declaração de Responsabilidade Autoral e Autorização para Publicação e de Conflito de Interesses
O artigo apenas poderá ser submetido com esse dois documentos.
Para obter o ficheiro da Declaração de Responsabilidade Autoral, clique aqui
Para obter o ficheiro de Conflito de Interesses, clique aqui
