Necrose Retiniana Aguda Bilateral em Paciente com HIV: Um Estudo de Caso
DOI:
https://doi.org/10.48560/rspo.26499Palavras-chave:
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/complicações, Síndrome de Necrose Retiniana Aguda/diagnóstico, Síndrome de Necrose Retiniana Aguda/terapiaResumo
Reportamos um caso de necrose retiniana aguda (NRA) bilateral.
Uma doente assintomática de 41 anos, com história de SIDA, foi referenciada para rastreio de manifestações oculares de VIH. Apresentava uma MAVC bilateral de 20/40. A biomicroscopia revelava uma reação inflamatória bilateral da câmara anterior. Na fundoscopia, observava-se uma retinite necrotizante bilateral com hemorragias retinianas. A punção de humor aquoso foi positiva para VVZ. Diagnosticou-se NRA e iniciaram-se injeções intravítreas de foscarnet e aciclovir endovenoso. A doente desenvolveu um descolamento de retina regmatogéneo dentro de uma semana em OD. Realizou-se vitrectomia, endolaser e tamponamento com óleo de silicone. Dentro de quatro meses, a MAVC era de 20/200 OD e 20/50 OE e a inflamação estava controlada.
A NRA pode ser assintomática em imunodeprimidos e progredir mesmo sob tratamento. Uma avaliação oftalmológica regular deve ser recomendada em doentes com SIDA, mesmo na ausência de sintomas.
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