Retinopatia Proliferativa e Hipertensão Arterial Secundária

Autores

DOI:

https://doi.org/10.48560/rspo.35981

Palavras-chave:

Hipertensão, Neovascularização Retiniana, Retinopatia Hipertensiva/diagnóstico, Retinopatia Hipertensiva/tratamento farmacológico

Resumo

Um homem caucasiano de 48 anos recorreu ao serviço de urgência por miodesópsias do olho direito. À avaliação oftalmológica apresentava sinais de retinopatia proliferativa bilateral com hemorragia vítrea no olho direito. A pressão arterial era 210/110 mmHg. Neste contexto, considerou-se a hipótese de retinopatia hipertensiva.

A angiografia fluoresceínica revelou áreas de isquemia macular e retiniana periférica bilateral e neovascularização retiniana no olho direito. A tomografia de coerência ótica revelou edema macular bilateral.

O tratamento incluiu fotocoagulação retiniana nas áreas isquémicas e injeções intravítreas de bevacizumab no olho direito. Após investigação sistémica, foi feito o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

Durante o seguimento, houve melhora clínica e angiográfica. A neovascularização retiniana, uma complicação rara da retinopatia hipertensiva grave, pode ser tratada com fotocoagulação laser e fármacos antiangiogénicos intravítreos. Os efeitos potencialmente devastadores da neovascularização retiniana destacam a necessidade de uma completa avaliação oftalmológica e em contexto multidisciplinar.

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Publicado

2025-06-05

Como Citar

Bragança, F., Heitor Marques, J., Abreu, A. C., Teixeira, S., Silva, V., Furtado, M. J., & Lume, M. (2025). Retinopatia Proliferativa e Hipertensão Arterial Secundária. Revista Sociedade Portuguesa De Oftalmologia. https://doi.org/10.48560/rspo.35981

Edição

Secção

Casos Clínicos