Neuroblastoma Suprarrenal de Alto Risco com Metástases Ósseas em Criança de 18 Meses

Resumo

O neuroblastoma é o tumor maligno extracraniano mais comum na população pediátrica e uma causa significativa de morbilidade e mortalidade. Tem origem nas células da crista neural e apresenta um curso clínico altamente variável, desde a regressão espontânea até à doença metastática generalizada. Relatamos o caso de uma criança de 18 meses com claudicação da marcha e tumefação do cotovelo esquerdo. As radiografias demonstraram lesões ósseas agressivas no úmero esquerdo e fémur direito, enquanto que a ecografia identificou adenopatias na axila esquerda e região ilíaca direita, bem como uma massa suprarrenal direita. A Tomografia Computorizada com contraste confirmou a massa suprarrenal, que evidenciava fatores de risco definidos por imagem, nomeadamente a infiltração de órgãos adjacentes. Estes achados são compatíveis com neuroblastoma metastático. Este caso sublinha a importância de uma avaliação imagiológica abrangente no diagnóstico, estadiamento e abordagem do neuroblastoma de alto risco.