Subconjunctival hemorrhage as an initial manifestation of an orbital vascular malformation

Resumo

O presente caso clínico descreve uma apresentação aguda e inesperada duma malformação venolinfática da órbita. Uma doente saudável, do sexo feminino e com 35 anos de idade, sem doenças de coagulação conhecidas e sem história de trauma orbitário prévio, recorreu ao serviço de urgência por quadro de hemorragia subconjunctival associada a equimose periorbitária, com 4 dias de evolução. A paciente referiu ter feito uma viagem de avião 7 dias antes. A ressonância magnética cranioencefálica e de órbitas (RMC) revelou uma lesão orbitária intracónica, inferomedial ao nervo ótico e com congestão venosa, sugerindo uma malformação venolinfática. O tratamento proposto foi não-interventivo, com observação clínica e RMC seriadas. Na última observação, a paciente não tinha sintomas oftalmológicas nem alterações detetáveis no exame oftalmológico efetuado.