Resultados a Longo-Prazo da Esclerectomia Profunda Não-Perfurante: Sete Anos e 70 Olhos Depois

Autores

  • Sara Pereira Departamento de Oftalmologia, Hospital Pedro Hispano, Matosinhos, Portugal
  • Paula Tenedório Departamento de Oftalmologia, Hospital Pedro Hispano, Matosinhos, Portugal
  • Rita Gonçalves Departamento de Oftalmologia, Hospital Pedro Hispano, Matosinhos, Portugal
  • Ricardo Bastos Departamento de Oftalmologia, Hospital Pedro Hispano, Matosinhos, Portugal
  • Renato Barbosa Departamento de Oftalmologia, Hospital Pedro Hispano, Matosinhos, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.48560/rspo.25711

Palavras-chave:

Cirurgia Filtrante, Esclerectomia, Glaucoma, Pressão Intraocular

Resumo

INTRODUçÃO: A esclerectomia profunda é uma cirurgia não-penetrante e é uma opção eficaz no tratamento do glaucoma de ângulo aberto, com um melhor perfil de segurança relativamente à trabeculectomia. Neste trabalho, os autores apresentam os resultados a longo-prazo da esclerectomia profunda em pacientes com glaucoma de ângulo aberto.

MÉTODOS: Análise retrospetiva de pacientes com glaucoma de ângulo aberto submetidos a esclerectomia profunda não-perfurante (EPNP) entre 2011 e 2017, no Hospital Pedro Hispano. Um follow-up mínimo de 2 anos foi necessário para a análise. Sucesso absoluto foi definido como pressão intraocular (PIO) pós-operatória ≤18 mmHg, sem necessidade de tratamento adicional, e o sucesso relativo foi definido como PIO pós-operatória ≤18 mmHg, com ou sem tratamento adicional.

RESULTADOS: Um total de 76 olhos foram incluídos neste estudo (56 olhos, 73,7%, com glaucoma primário de ângulo aberto e 20 olhos, 26,3%, com glaucoma pseudoesfoliativo). A PIO foi significativamente reduzida após a cirurgia (p<0,001), com PIO média<18 mmHg em todos os momentos de follow-up avaliados (até ao mês 84). O sucesso terapêutico foi superior a 90% nos primeiros 24 meses. Sucesso absoluto foi atingido em 78,4%, 60,7% e 51,2% aos meses 24, 36 e 60 de seguimento. Sucesso relativo foi atingido em 91,6%, 86,9% e 90,2% (aos 24,36 e 60 meses). Tratamento adicional foi necessário em 33 olhos (43,4%). No pós-operatório, o número médio de fármacos hipotensores diminuiu de 2,4 para 0,8 (p<0,05). Foram registadas escassas complicações pós-operatórias.

CONCLUSÃO: A EPNP é um procedimento cirúrgico seguro e eficaz no glaucoma de ângulo aberto, permitindo um controlo sustentado da PIO ao longo do tempo, aliado a uma baixa taxa de complicações cirúrgicas.

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Publicado

2022-12-30

Como Citar

Pereira, S., Tenedório, P., Gonçalves, R., Bastos, R., & Barbosa, R. (2022). Resultados a Longo-Prazo da Esclerectomia Profunda Não-Perfurante: Sete Anos e 70 Olhos Depois. Revista Sociedade Portuguesa De Oftalmologia, 46(4), 245–251. https://doi.org/10.48560/rspo.25711

Edição

Secção

Artigos Originais