When long-term care comes to an end: informal caregivers’ perspectives on patient discharge
DOI:
https://doi.org/10.12707/RIV19023Keywords:
delivery of health care, caregivers, dementia, patient dischargeAbstract
Background: The purpose of long-term integrated care units is the readaptation and reintegration into family and social life.
Objective: To understand informal caregivers’ perspectives on the discharge of their relatives with dementia from long-term care facilities.
Methodology: Fifteen caregivers (mean age of 60 years) were interviewed, and data were qualitatively analyzed using NVivo.
Results: Despite the concern and fear about discharge, most participants did not take any action. When questioned about what they would do if their family member was discharged from the unit, they mentioned that they would return home (n = 5) or go to a residential facility for older people (n = 10). This decision is justified by one or more reasons, namely environmental factors, caregiver unavailability, relationship of proximity, economic issues, and family issues.
Conclusion: Healthcare professionals should consider the reasons influencing the integration and delivery of patient care after discharge to better support, train, and empower informal caregivers. These measures should be part of a care routine.
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References
Administração Central do Sistema de Saúde, ACSS. (2018). Monitorização da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados. Recuperado de: http://www.acss.min-saude.pt/wp-content/uploads/2016/07/Relatorio-1-semestre-18-vFINAL-v2.pdf
Caravau, H. (2013). Custos diretos da demência em lar de idosos (Dissertação de Mestrado). Secção Autónoma de Ciências da Saúde da Universidade de Aveiro.
Carvalho, A. (2016). Internamento na Rede de Cuidados Continuados e o destino pós alta: importância da capacidade funcional do utente e as dificuldades do cuidador/ família (Dissertação de Mestrado). Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra.
Direção-Geral de Saúde (2019). Implementação da Tabela Nacional de Funcionalidade no Adulto e Idoso. Recuperado de: https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0012019-de-25012019-pdf.aspx
Eloia, S., Oliveira, E., Lopes, M., Parente, J., Eloia S., & Lima, D. (2018). Sobrecarga de cuidadores familiares de pessoas com transtornos mentais: análise dos serviços sociais. Ciência e Saúde Coletiva, 23(9), 3001-3011. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018239.18252016.
Etters, L., Goodall, D., & Harrison, B. (2008). Caregiver burden among dementia patient caregivers: a review of the literature. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 20, 423-428.
Figueiredo, D., Guerra, S., Marques, A., & Sousa, L. (2012). Apoio psicoeducativo a cuidadores familiares e formais de pessoas com demência. Revista Kairós, 15(1), 31-55. Recuperado de: https://revistas.pucsp.br/kairos/article/view/12776/9267
Marques, M., Teixeira, H., & Souza, D. (2012). Cuidadoras informais de Portugal: vivências do cuidar de idosos. Revista Trabalho, Educação e Saúde,10(1), 147-159. http://dx.doi.org/10.1590/S1981-77462012000100009
Ministério da Saúde (2019). Relatório Anual: Acesso a Cuidados de Saúde nos Estabelecimentos do SNS e Entidades Convencionadas. Recuperado de: https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2019/09/Relatorio_Acesso_2018-v.final_.pdf
Ministério do Trabalho, Solidariedade e Segurança Social & Ministério da Saúde (2016). Plano de desenvolvimento da RNCCI: 2016-2019. Recuperado de: https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2016/02/Plano-de-desenvolvimento-da-RNCCI.pdf
Mockford, C. (2015). review of family carers’ experiences of hospital discharge for people with dementia, and the rationale for involving service users in health research. Journal of Health Leadership, 7, 21–28. doi: 10.2147/JHL.S70020
Santana I. (2012). A doença de Alzheimer e outras demências: diagnóstico diferencial. In A. Castro-Caldas (Coord.), A doença de Alzheimer e outras demências em Portugal (pp. 61-82). Lousã: Lidel – Edições Técnicas.
Santana, I., Farinha, F., Freitas, S., Rodrigues, V., & Carvalho, A. (2015). Epidemiologia da demência e da doença de Alzheimer em Portugal: Estimativas da prevalência e dos encargos financeiros com a medicação. Acta Médica Portuguesa, 28(2), 182-188. Recuperado de: https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/viewFile/6025/4295
Seeher, K., Low, L., Reppermund, S., & Brodaty, H. (2013). Predictors and outcomes for caregivers of people with mild cognitive impairment: a systematic literature review. Alzheimers & Dementia, 9(3), 346-355.
Sequeira, C. (2010). Cuidar de idosos com dependência física e mental. Lousã: Lidel – Edições Técnicas.
Sörensen, S., Pinquart, M., & Duberstein, P. (2002). How Effective Are Interventions With Caregivers? An Updated Meta-Analysis. The Gerontologist, 42(3), 356–372.
Tobias, G. (2017). O Serviço Social no apoio às famílias de utentes integrados na RNCCI: Configurando os Sentimentos, Vivências e Expetativas dos familiares na perspetiva dos Assistentes Sociais (Dissertação de Mestrado). Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Bragança.
Unidade de Missão para os Cuidados Continuados Integrados (2007). Cuidados Continuados Saúde e Apoio Social. Orientações Gerais de Abordagem Multidisciplinar e Humanização em Cuidados Continuados Integrados. Recuperado de: http://www.rncci.min-saude.pt/NR/rdonlyres/E8D26484-AD8E-4C7F-9364-8641579A1FBF/8096/20070320UMCCIOrientacoes.pdf
United Nations (2017). World Population Ageing: highlights. Recuperado de: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/ageing/WPA2017_Highlights.pdf
World Health Organization & Alzheimer Disease International (2012). Dementia: a public health priority. Geneva: WHO.
