Cuidados omitidos en la atención domiciliaria: Razones desde la perspectiva de los enfermeros
DOI:
https://doi.org/10.12707/RV21005Palabras clave:
atención domiciliaria de salud, enfermería, seguridad del paciente, gestión de la calidadResumen
Marco contextual: Los cuidados que se prestan a las personas dependientes en el autocuidado que viven en su domicilio es una realidad compleja y multidimensional, y en muchas situaciones no se garantiza que sea completa. Hay pocos estudios que analicen las razones de este fenómeno.
Objetivo: Conocer las razones que, desde la perspectiva de los enfermeros, subyacen a la existencia de cuidados que no se prestan o que no se prestan con la frecuencia esperada a las personas dependientes derivadas por los equipos de atención continuada a domicilio.
Metodología: Estudio cualitativo llevado a cabo mediante la técnica del grupo focal.
Resultados: Los cuidados incompletos son conceptualizados por los enfermeros como un fenómeno que parte de un problema - la falta de recursos/tiempo - asociado a factores organizativos y a las condiciones familiares para el ejercicio del papel del cuidador, lo que lleva a la decisión de priorizar los cuidados, que se traduce en una falta de cuidados omitidos o incompletos. Este es un proceso que genera malestar en los profesionales.
Conclusión: Es necesario un modelo de atención domiciliaria que satisfaga plenamente las necesidades.
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Citas
Beach, S. R., Schulz, R., Friedman, E. M., Rodakowski, J., Martsolf, R. G., & James, A. E. (2020). Adverse consequences of unmet needs for care in high-need/high-cost older adults. Journals of Gerontology: Series B, 75(2), 59–470. https://doi.org/10.1093/geronb/gby021
Bogdan, R., & Biklen, S. (1994). Investigação qualitativa em educação: Uma introdução à teoria e aos métodos. Porto Editora.
Cylus, J., Normand, C., & Figueras, J. (2019). Will population ageing spell the end of the welfare state: A review of evidence and policy options. WHO Regional Office for Europe.
Decreto-lei no 101/2006 do Ministério da Saúde. (2006). Diário da República: I série n.o 109. https://dre.pt/dre/detalhe/decreto--lei/101-2006-353934
Galego, C., & Gomes, A. (2005). Emancipação, ruptura e inovação: o “focus group” como instrumento de investigação. Revista Lusófona de Educação, 5(5), 173–184. https://revistas.ulusofona.pt/index.php/rleducacao/issue/view/62
Jones, T. L., Hamilton, P., & Murry, N. (2015). Unfinished nursing care, missed care, and implicitly rationed care: State of the science review. International Journal of Nursing Studies, 52(6), 1121–1137. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2015.02.012
Kalisch, B. J., Landstrom, G. L., & Hinshaw, A. S. (2009). Missed nursing care: A concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 65(7), 1509–1517. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2009.05027.x
Martinsen, B., Mortensen, A. S., & Norlyk, A. (2018). Nordic homecare nursing from the perspective of homecare nurses: A meta-ethnography. British Journal of Community Nursing, 23(12), 597–604. https://doi.org/10.12968/bjcn.2018.23.12.597
Meleis, A. (2012). Theoretical nursing: Development and progress (5.a ed.). Lippincott Williams & WilKins.
Neal, L. J. (1998). Toward a theory of home health care nursing practice (Doctor dissertation, George Mason University). Sigma Nursing Repository. https://sigma.nursingrepository.org/bitstream/handle/10755/17257/LNealBoylan_1.pdf?sequence=1
Petronilho, F. (2013). A alta hospitalar do doente dependênte no autocuidado: Decisões, destinos, padrões de assistência e de utilização dos recurso- Estudo exploratório sobre o impacte nas transições do dependente e do familiar cuidador. (Tese de doutoramento, Universidade de Lisboa). Repositório da Universidade de Lisboa. http://hdl.handle.net/10451/10572
Phelan, A., McCarthy, S., & Adams, E. (2018a). Examining missed care in community nursing: A cross section survey design. Journal of Advanced Nursing, 74(3), 626–636. https://doi.org/10.1111/jan.13466
Phelan, A., McCarthy, S., & Adams, E. (2018b). Examining the context of community nursing in Ireland and the impact of missed care. British Journal of Community Nursing, 23(1), 34–40. https://doi.org/10.12968/bjcn.2018.23.1.34
Schubert, M., Glass, T. R., Clarke, S. P., Aiken, L. H., Schaffert-Witvliet, B., Sloane, D. M., & De Geest, S. (2008). Rationing of nursing care and its relationship to patient outcomes: The Swiss extension of the international hospital outcomes study. International Journal for Quality in Health Care, 20(4), 227-237. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzn017
Silva, I., Veloso, A., & Keating, J. (2014). Focus group: Considerações teóricas e metodológicas. Revista Lusófona de Educação, 26(26), 175-190. https://revistas.ulusofona.pt/index.php/rleducacao/article/view/4703
Sochalski, J. (2004). Is more better?: The relationship between nurse staffing and the quality of nursing care in hospitals. Medical Care, 42(2), 67-73. https://doi.org/10.1097/01.mlr.0000109127.76128.aa
Strauss, A., & Corbin, J. (2008). Pesquisa qualitativa: Técnicas e procedimentos para o desenvolvimento de teoria fundamentada (2.a ed.). Artmed.
Sworn, K., & Booth, A. (2020). A systematic review of the impact of ‘missed care’ in primary, community and nursing home settings. Journal of Nursing Management, 28(8), 1805–1829. https://doi.org/10.1111/jonm.12969
Tønnessen, S., Nortvedt, P., & Førde, R. (2011). Rationing home-based nursing care: Professional ethical implications. Nursing Ethics, 18(3), 386–396. https://doi.org/10.1177/0969733011398099
Turjamaa, R., Hartikainen, S., Kangasniemi, M., & Pietilä, A. M. (2014). Living longer at home: A qualitative study of older clients’ and practical nurses’ perceptions of home care. Journal of Clinical Nursing, 23(21–22), 3206–3217. https://doi.org/10.1111/jocn.12569