O barotrauma pode ser uma preocupação especialmente relevante nos doentes ventilados com COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.25751/rspa.20882Palavras-chave:
Respiração artificial, insuficiência respiratória, barotrauma, COVID-19Resumo
A ventilação mecânica invasiva tem um papel fundamental na abordagem da insuficiência respiratória induzida pela infeção por SARS-CoV-2. Os doentes com COVID-19 têm demonstrado necessidade de longos períodos de ventilação e de pressões elevadas, muitas vezes aplicadas a um parênquima pulmonar lesado em contexto da própria infeção. Estas características podem promover um risco acrescido de lesão pulmonar, nomeadamente barotrauma, mesmo quando é aplicada uma estratégia ventilatória pulmonar protetora. Apresentamos o caso de um doente ventilado com COVID-19 que desenvolveu várias complicações relacionadas com o barotrauma, as quais culminaram no seu falecimento.
Downloads
Referências
2. Network ARDS. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2000;342(18):1301–8.
3. Anzueto A, Vivar FF, Brochard L, Tobin MJ, David CM, Empaire GD, et al. Incidence , risk factors and outcome of barotrauma in mechanically ventilated patients. 2004;58:612–9.
4. Georgeann McGuinness, Zhan C, Rosenberg N, Azour L, Wickstrom M, Mason DM, et al. High Incidence of Barotrauma in Patients with COVID-19 Infection on Invasive Mechanical Ventilation. Radiology. 2020.
5. Gattinoni L, Marini JJ, Collino F, Maiolo G, Rapetti F, Tonetti T, et al. The future of mechanical ventilation: Lessons from the present and the past. Crit Care. 2017;21(1):1–11.
6. Gattinoni L, Chiumello D, Caironi P, Busana M, Romitti F, Brazzi L, et al. COVID-19 pneumonia: different respiratory treatments for different phenotypes? Intensive Care Med [Internet]. 2020;6–9.
7. Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med [Internet]. 2020;8(4):420–2.
8. Magro C, Mulvey JJ, Berlin D, Nuovo G, Salvatore S, Harp J, et al. Complement associated microvascular injury and thrombosis in the pathogenesis of severe COVID-19 infection : A report of five cases. Transl Res. 2020;
9. Frazer JS, Tyrynis Everden AJ. Emerging patterns of hypercoagulability associated with critical COVID-19: A review. Trends Anaesth Crit Care. 2020.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Os artigos estão livremente disponíveis para serem lidos, descarregados e partilhados a partir do momento da sua publicação.
A RSPA reserva-se o direito de comercialização do artigo enquanto parte integrante da revista (na elaboração de separatas, por exemplo). O autor deverá acompanhar a carta de submissão com a declaração de cedência de direitos de autor para fins comerciais.
Relativamente à utilização por terceiros a Revista da SPA rege-se pelos termos da licença Creative Commons “Atribuição – uso Não-Comercial (CC BY-NC).
Após publicação na RSPA, os autores ficam autorizados a disponibilizar os seus artigos em repositórios das suas instituições de origem, desde que mencionem sempre onde foram publicados.
