Laparotomia xifopúbica acordada durante a gravidez para excisão de tumor desmoide – caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.25751/rspa.28047Palavras-chave:
Anestesia obstétrica, Anestesia regional, Tumor desmóideResumo
A cirurgia não obstétrica durante a gravidez é rara, sendo uma das causas mais comuns a excisão de tumores maternos. Tumores desmóides esporádicos na gravidez, constituem uma causa ainda mais rara, sendo o tratamento ideal complexo. A excisão cirúrgica completa é atualmente o tratamento mais aceite. A cirurgia durante a gravidez é um desafio uma vez que requer ter em consideração ambos a mãe e o feto. A escolha de um plano anestésico requer ter em linha de conta especificidades cirúrgicas e da paciente, bem como os efeitos da própria anestesia no feto.
Este caso clínico relata o manuseio perioperatório de uma grávida no segundo trimestre de gravidez que foi submetida a uma excisão completa de um tumor desmóide sobre anestesia loco regional. A alteração intraoperatória do plano cirúrgico constituiu um desafio adicional.
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Referências
Juhasz-Böss I, Solomayer E, Strik M, Raspé C. Abdominal Surgery in Pregnancy-an Interdisciplinary Challenge. Dtsch Arztebl Int. 2014 Jul 7;111(27-28):465-72. doi: 10.3238/arztebl.2014.0465.
Leon M, Moussa H, Movahedian M, Viteri O, Longo M, Sibai B. A Rapidly Growing Abdominal Mass: Desmoid Tumor in Pregnancy. AJP Rep. 2015 Apr;5(1):e14-7. doi: 10.1055/s-0034-1396028.
Palacios-Zertuche J,Cardona-Huerta S,Juárez-García M, Valdés-Flores M, Munoz-Maldonado G. Case report: Rapidly growing abdominal wall giant desmoid tumour during pregnancy. Cirugía y Cirujanos. 2017;85(4):339-343. doi: 10.1016/j.circen.2017.07.004.
Johner A, Tiwari P, Zetler P, Wiseman S. Abdominal wall desmoid tumors associated with pregnancy: current concepts. Expert Rev Anticancer Ther. 2009 Nov; 9 (11): 1675-82. doi: 10.1586/era.09.98.
Upadya M, Saneesh PJ. Anaesthesia for non-obstetric surgery during pregnancy. Indian J Anaesth. 2016 Apr; 60(4): 234–241.doi: 10.4103/0019-5049.179445.
Haggerty E, Daly J. Anaesthesia and non-obstetric surgery in pregnancy. BJA Education. 21(2): 42e43 (2021). https://doi.org/10.1016/j.bjae.2020.11.002.
Upadya M, Nayak M. Anaesthesia for non-obstetric surgery during pregnancy. Update in Anaesthesia. 2019 Jan 1;34:91-96. https://doi.org/10.1029/WFSA-D-18-00020.
Walton N, Melachuri V. Anaesthesia for non-obstetric surgery during pregnancy. Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain. 2006. doi:10.1093/bjaceaccp/mkl008.
Devroe S, Bleeser T, Van de Velde M, Verbrugge L, De Buck F, Deprest J, Devlieger R, Rex S. Anaesthesia for non-obstetric surgery during pregnancy in a tertiary referral center: a 16-year retrospective, matched case-control, cohort study. Int J Obstet Anesth. 2019 Aug;39:74-81. doi: 10.1016/j.ijoa.2019.01.006.
Jenkins TM, Mackey SF, Benzoni EM, Tolosa JE, Sciscione AC, Aust NZJ. Non-obstetric surgery during gestation: risk factors for lower birthweight. Obstet Gynaecol. 2003;43(1):27. doi: 10.1046/j.0004-8666.2003.00001.x.
Ing C, Landau R, DeStephano D, Miles C, S von Ungern-Sternberg B, Li G, Whitehouse A. Prenatal Exposure to General Anesthesia and Childhood Behavioral Deficit. Anesth Analg. 2021 Sep 1;133(3):595-605. doi: 10.1213/ANE.0000000000005389.
A Romanzi 1 , M Galletti, L Macchi, et al. Awake laparotomy: is locoregional anesthesia a functional option for major abdominal surgeries in the COVID-19 era?. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24(9):5162-5166. Doi: 10.26355/eurrev_202005_21211.
Otu E Etta, Kingsley Umeh & Sylvia G. Akpan Thoracic epidural anaesthesia for major abdominal surgeries: experience in private hospital setting in Uyo South- South Nigeria. Southern African Journal of Anaesthesia and Analgesia, 2016. DOI: 10.1080/22201181.2016.1168612.
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