Telangiectasia hereditária hemorrágica: considerações anestésicas em amputação supracondiliana
Implicações Anestésicas da Telangiectasia Hemorrágica Hereditária
DOI:
https://doi.org/10.25751/rspa.33819Palavras-chave:
Telangiectasia hereditária hemorrágica, Anestesia regionalResumo
A telangiectasia hereditária hemorrágica (THH), ou síndrome de Osler-Weber-Rendu, é uma doença genética incomum caracterizada por displasia vascular, resultando em fragilidade da parede vascular e formação de lesões vasculares em vários órgãos. Os autores descrevem o caso de uma mulher de 87 anos com THH, anemia ferropénica e insuficiência cardíaca, submetida a uma cirurgia urgente de amputação do membro inferior direito devido a isquemia aguda. A anestesia regional, recorrendo a bloqueio ecoguiado dos nervos femoral e ciático subglúteo, mostrou-se eficaz e segura, evitando complicações potenciais associadas à anestesia geral. A doente teve uma recuperação satisfatória, sem necessidade de transfusão perioperatória. Os autores destacam os desafios anestésicos associados à THH e enfatizam a importância do planeamento cuidadoso para controlar a hemorragia, o estado hemodinâmico e a oxigenação em doentes com esta patologia, assegurando uma analgesia eficaz.
Downloads
Referências
Govani FS, Shovlin CL. Hereditary haemorrhagic telangiectasia: a clinical and scientific review. Eur J Hum Genet. 2009; 17: 860-71.
Hsu YP, Hsu CW, Bay CH, Cheng SW, Chen C. Medical Treatment for Epistaxis in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia: A Meta-analysis. OTO open. 2019; 160: 22-35.
Lomax S, Edgcombe H. Anesthetic implications for the parturient with hereditary hemorrhagic telangiectasia. Can J Anesth. 2009; 56: 374-84.
Jackson SB, Villano NP, Benhammou JN, Lewis M, Pisegna JR, Padua D. Gastrointestinal Manifestations of Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia (HHT): A Systematic Review of the Literature. Dig Dis Sci. 2017; 62: 2623-30.
Robinson D, Rogers B, Kapoor R, Swan J, Speas G, Gutmann R. Anesthetic Considerations for a Patient With Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia (Osler-Weber-Rendu Syndrome) Undergoing a Five.Box Thoracoscopic Maze Procedure for Atrial Fibrillation. J Investig Med High Impact Case Rep. 2014; 10: 2324709614553669.
Brinjikji W, Iyer VN, Wood CP, Lanzino G. Prevalence and characteristics of brain arteriovenous malformations in hereditary hemorrhagic telangiectasia: a systematic review and meta-analysis. J Neurosurg. 2017; 127: 302-10.
Brinjikji W, Nasr DM, Cloft HJ, Iyer VN, Lanzino G. Spinal arteriovenous fistulae in patients with hereditary hemorrhagic telangiectasia: A case report and systematic review of the literature. Interv Neuroradiol. 2016; 22: 354-61.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2023 Cátia Domingues
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc/4.0/88x31.png)
Este trabalho encontra-se publicado com a Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0.
Os artigos estão livremente disponíveis para serem lidos, descarregados e partilhados a partir do momento da sua publicação.
A RSPA reserva-se o direito de comercialização do artigo enquanto parte integrante da revista (na elaboração de separatas, por exemplo). O autor deverá acompanhar a carta de submissão com a declaração de cedência de direitos de autor para fins comerciais.
Relativamente à utilização por terceiros a Revista da SPA rege-se pelos termos da licença Creative Commons “Atribuição – uso Não-Comercial (CC BY-NC).
Após publicação na RSPA, os autores ficam autorizados a disponibilizar os seus artigos em repositórios das suas instituições de origem, desde que mencionem sempre onde foram publicados.