Dermatose bolhosa IgA Linear: relato de um caso exuberante e revisão da literatura
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v27.i4.13021Palavras-chave:
Dermatose bolhosa IgA linear, pediatria, doenças cutâneas, vesico-bolhosoResumo
Introdução: A dermatose IgA linear (DIGAL) infantil é uma doença adquirida rara, de origem autoimune provável, que implica diagnóstico diferencial com outras dermatoses bolhosas.
Caso Clínico: Uma criança de 12 meses, saudável, do género masculino, foi observada no Serviço de Urgência por erupção vesico-bolhosa, pruriginosa, com quatro dias de evolução, na região perineal, abdominal inferior, mãos e pés. O estudo analítico não revelou alterações. A criança iniciou flucloxacilina e hidroxizina, sem melhoria. Verificou-se o aparecimento de novas lesões (algumas confluentes) na periferia das antigas, assim como erosões e crostas serohemorrágicas. Foi efetuada uma biópsia cutânea, cujo exame histológico revelou bolha subepidérmica com infiltrado neutrofílico. A imunofluorescência direta revelou depósitos lineares de IgA ao longo da membrana basal. Observou-se evolução com remissão das lesões sem medidas terapêuticas adicionais.
Conclusão: A DIGAL, apesar de clinicamente exuberante, é geralmente autolimitada. É necessário um elevado índice de suspeição, já que a imunofluorescência é diagnóstica e patognomónica, permitindo evitar diagnósticos tardios, tratamentos desnecessários e ansiedade parental.
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