Caso clínico imagiológico

Resumo

A doença de Hirschsprung é o distúrbio congénito de motilidade intestinal mais comum e habitualmente diagnosticado no período neonatal. É causado por um segmento intestinal aganglionar, que leva a ausência de peristaltismo intestinal e obstrução funcional. O diagnóstico deve ser considerado em todos os doentes com obstipação sem resposta ao tratamento convencional. A radiografia e o enema com contraste são exames importantes para o diagnóstico, mas este só é definitivamente estabelecido por análise histoquímica da biópsia do segmento aganglionar. O tratamento é cirúrgico e o reconhecimento precoce da doença é importante para evitar complicações e melhorar o prognóstico.

É reportado o caso clínico de um lactente que se apresentou no Serviço de Urgência Pediátrica com náuseas, vómitos, obstipação, recusa alimentar e uma importante distensão abdominal. A radiografia abdominal e o enema com contraste foram compatíveis com doença de Hirschsprung. A análise histoquímica da biópsia confirmou o diagnóstico e foi efetuado tratamento cirúrgico.