Compressão medular maligna em idade pediátrica: Uma apresentação atípica
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v33.i2.28489Palavras-chave:
compressão medular, neurologia, oncologia, pediatriaResumo
Introdução: A compressão medular maligna (CMM) é uma complicação rara e grave de tumores em idade pediátrica, podendo conduzir a défices neurológicos permanentes. O prognóstico está relacionado com os sintomas neurológicos ao diagnóstico.
Caso clínico: Uma criança do sexo feminino de nove anos de idade foi observada por agravamento de dor na crista ilíaca anterior esquerda com um mês de evolução. Nos dois dias seguintes, desenvolveu instabilidade progressiva da marcha e dor lombar. Durante o internamento, desenvolveu diminuição da força e sensibilidade nos membros inferiores, hiperreflexia com clónus, sinal de Babinsky positivo e incapacidade para a marcha. A ressonância magnética nuclear demonstrou uma lesão intracanalicular compressiva em D8-12, posteriormente identificada com sarcoma de Ewing. A criança recebeu tratamento, sem sequelas subsequentes.
Conclusão: É importante considerar que a CMM pode ter uma apresentação atípica, como dor num local atípico, e o reconhecimento precoce é essencial para melhorar o prognóstico.
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Referências
Tantawy AA, Ebeid FS, Mahmoud MA, Shepl OE. Spinal cord compression in childhood pediatric malignancies: multicenter egyptian study. J PediatrHematolOncol. 2013;35(3):232-6. doi: https://doi.org/10.1097/MPH.0b013e318270b210.
De Martino L, Spennato P, Vetrella S, Capasso M, Porfito C, Ruotolo S, et al. Symptomatic malignant spinal cord compression in children: a single-center experience. Ital J Pediatr. 2019;45(1):80. doi: https://doi.org/10.1186/s13052-019-0671-5.
Pollono D, Tomarchia S, Drut R, Ibañez O, Ferreyra M, Cédola J. Spinal cord compression: a review of 70 pediatric patients. PediatrHematol Oncol. 2003 Sep;20(6):457-66.
Kraal K, Blom T, van Noesel M, Kremer L, Caron H, Tytgat G, et al. Treatment and outcome of neuroblastoma with intraspinal extension: A systematic review. Pediatr Blood Cancer. 2017;64(8):e26451. doi: https://doi.org/10.1002/pbc.26451.
Lewis DW, Packer RJ, Raney B, Rak IW, Belasco J, Lange B. Incidence, presentation, and outcome of spinal cord disease in children with systemic cancer. Pediatrics. 1986 Sep;78(3):438-43.
Gunes D, Uysal KM, Cetinkaya H, Tekin HG, Yuceer N, Sarialioglu F, et al. Paravertebral malignant tumors of childhood: analysis of 28 pediatric patients. Childs Nerv Syst. 2009;25:63–9. doi: https://doi.org/10.1007/s00381-008-0717-2.
Sun H, Nemecek AN. Optimal management of malignant epidural spinal cord compression. Hematol Oncol Clin North Am. 2010;24(3):537–51. doi: https://doi.org/10.1016/j.emc.2009.02.001.
Rades D, Veninga T, Stalpers LJA, Basic H, Rudat V, Karstens JH, et al. Outcome after radiotherapy alone for metastatic spinal cord compression in patients with oligometastases. J Clin Oncol. 2007;25:50–6. doi: https://doi.org/10.1200/JCO.2006.08.7155.
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