Esofagite eosinofílica e perturbação de sintomas somáticos: A propósito de um caso clínico
Palavras-chave:
ansiedade, esofagite eosinofílica, globo faríngeo, pedopsiquiatria de ligaçãoResumo
É descrito o caso de um adolescente do sexo masculino de 12 anos de idade que se apresentou com sintomatologia ansiosa e somática traduzida numa sensação de globo faríngeo e disfagia após o diagnóstico de esofagite eosinofílica. Apesar de uma melhoria clínica e histológica após o tratamento, o adolescente desenvolveu o receio de deglutir alimentos sólidos, descrevendo a sensação de corpo estranho na orofaringe durante as refeições. A sua imaturidade psicoafectiva também foi notória. Dada a pervasividade e impacto funcional dos sintomas ansiosos e somáticos, foi iniciado tratamento farmacológico com sertralina em solução oral. Após quatro semanas de tratamento, observou-se uma melhoria clínica evidenciada pela capacidade de voltar a realizar o processo de deglutição sem a sensação de globo faríngeo associada. Além do tratamento farmacológico, foram aplicadas estratégias cognitivo-comportamentais. Com este caso, os autores pretendem alertar para o impacto da etiologia orgânica na abordagem multidimensional de sintomas ansiosos e somáticos.
Downloads
Referências
Röjler L , Garber JJ, Butwicka A, Roelstraete B, Ludvigsson JF. Individuals With Eosinophilic Esophagitis Are at Greater Risk of Later Psychiatric Disorder. Am J Gastroenterol. 2022; 117(7):1046-55. doi: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001749.
Reed CC, Corder SR, Kim E, Sanders E, Tappata M, Eluri S, Dellon ES. Psychiatric Comorbidities and Psychiatric Medication Use Are Highly Prevalent in Patients With Eosinophilic Esophagitis and Associate With Clinical Presentation. Am J Gastroenterol. 2020; 115(6):853-8. doi: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000597.
Votto M, Castagnoli R, Filippo M, Brambilla I, Cuppari C, Marseglia GL, Licari A. Behavioral issues and quality of life in children with eosinophilic esophagitis. Minerva Pediatr. 2020; 72(5):424-32. doi: https://doi.org/10.23736/S0026-4946.20.05913-7.
Harris RF, Menard-Katcher C, Atkins D, et al. Psychosocial dysfunction in children and adolescents with eosinophilic esophagitis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;57:500–5. doi: https://doi.org/10.1097/MPG.0b013e31829ce5ad
Chehade M, Jones SM, Pesek RD, et al. Phenotypic characterization of eosinophilic esophagitis in a large multicenter patient population from the consortium for food allergy research. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018;6:1534–44 e5. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaip.2018.05.038
Cortina S, McGraw K, Dealarcon A, et al. Psychological functioning of children and adolescents with eosinophil-associated gastrointestinal disorders. Child Health Care. 2010;39:266–78. doi: https://doi.org/10.1080/02739615.2010.515927
Jose J, Virojanapa A, Lehman EB, et al. Parental perception of anxiety in children with eosinophilic esophagitis in a tertiary care center. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017;119:382–3. doi: https://doi.org/10.1016/j.anai.2017.07.025
Franciosi JP, Hommel KA, DeBrosse CW, et al. Quality of life in pediatric eosinophilic oesophagitis: what is important to patients? Child Care Health Dev. 2012;38:477–83. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2214.2011.01265.x
Franciosi JP, Hommel KA, Greenberg AB, et al. Development of the pediatric quality of life inventory eosinophilic esophagitis module items: qualitative methods. BMC Gastroenterol. 2012;12:135. doi: https://doi.org/10.1186/1471-230X-12-135
Taft TH, Carlson DA, Simons M, Zavala S, Hirano I, Gonsalves N, Pandolfino JE. Gastroenterology. Esophageal Hypervigilance and Symptom Specific Anxiety in Patients with Eosinophilic Esophagitis. 2021; 161(4): 1133–44. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.06.023
Carlson DA, Gyawali CP, Roman S, et al. Esophageal Hypervigilance and Visceral Anxiety Are Contributors to Symptom Severity Among Patients Evaluated With High-Resolution Esophageal Manometry. Am J Gastroenterol 2020;115:367–75.
Guadagnoli L, Yadlapati R, Taft T, et al. Esophageal hypervigilance is prevalent across gastroesophageal reflux disease presentations. Neurogastroenterol Motil 2021;e14081.
Menard-Katcher C, Henry M, Furuta GT, Atkins D, Maune NC, Haas AM. Significance of feeding dysfunction in eosinophilic esophagitis. Case Reports World J Gastroenterol. 2014; 20(31):11019-22. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i31.11019.
Lee BE, Kim GA. Globus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment. World J Gastroenterol. 2012; 18(20): 2462–71. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v18.i20.2462
Pang L, Sareen R, Gorecki A. Medical and psychiatric differential diagnoses of pediatric globus sensation: A case study with review discussion. Clin Child Psychol Psychiatry. 2021; 1053-61. doi: https://doi.org/10.1177/13591045211026046.
Garralda ME. Functional somatic symptoms and somatoform disorders in children. In: Gillberg C, Harrington R, Steinshausen HC (eds). A Clinician’s Handbook of Child and Adolescent Psychiatry. 2005; Cambridge University Press, pp246 -268.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2025 Márcia Rodrigues, Inês Guerra Aguiar
Este trabalho encontra-se publicado com a Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0.
Copyright e Direitos dos Autores
Todos os artigos publicados na Revista Nascer e Crescer – Birth and Growth Medical Journal são de acesso aberto e cumprem os requisitos das agências de financiamento ou instituições académicas. Relativamente à utilização por terceiros a Nascer e Crescer – Birth and Growth Medical Journal rege-se pelos termos da licença Creative Commons "Atribuição - Uso Não-Comercial - (CC-BY-NC)"".
É da responsabilidade do autor obter permissão para reproduzir figuras, tabelas, etc. de outras publicações.
Juntamente com a submissão do artigo, os autores devem enviar a Declaração de conflito de interesses e formulário de autoria. Será enviado um e-mail ao autor correspondente, confirmando a receção do manuscrito.
Os autores ficam autorizados a disponibilizar os seus artigos em repositórios das suas instituições de origem, desde que mencionem sempre onde foram publicados e de acordo com a licença Creative Commons.
