Exantema purpúrico num adolescente
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v34.i1.36270Palavras-chave:
azitromicinaResumo
Uma adolescente de 17 anos, previamente saudável, apresentou-se no serviço de urgência com uma história de 14 dias de febre, odinofagia e erupção cutânea pruriginosa generalizada de cor púrpura-avermelhada. A erupção cutânea, inicialmente eritematosa e maculopapular, agravou-se e tornou-se coalescente e purpúrica. A doente foi medicada com azitromicina durante três dias a partir do terceiro dia de doença. O exame físico revelou um bom estado geral, eritema faríngeo com exsudado e um exantema purpúrico generalizado, incluindo a face, as palmas das mãos e as plantas dos pés, sem outros sinais sistémicos. Os testes serológicos confirmaram o diagnóstico de mononucleose infecciosa aguda. A doente recebeu terapêutica de suporte e recuperou totalmente 50 dias após o início dos sintomas. A mononucleose infecciosa aguda é tipicamente caracterizada por febre, linfadenopatia cervical e amigdalite/faringite, com exantema espontâneo a ocorrer em 3-15% dos casos. Este caso realça a importância de considerar a mononucleose infecciosa aguda em adolescentes com exantema purpúrico e o potencial de exantema associado a antibióticos, incluindo a azitromicina, sublinhando a necessidade de uma avaliação clínica e serológica exaustivas.
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