Fatores de risco dos doentes com Acidente Vascular Cerebral isquémico submetidos a trombólise endovenosa
Revisão sistemática da literatura
DOI:
https://doi.org/10.48492/servir0209.33860Palavras-chave:
Acidente Vascular CerebralResumo
Introdução A trombólise endovenosa tornou-se um tratamento padrão para doentes com Acidente Vascular Cerebral isquémico. Os resultados funcionais após o tratamento diferem.
Objetivo: Identificar os fatores de risco determinantes da resposta clínica em doentes com AVC isquémico submetido a trombólise endovenosa.
Métodos: Revisão sistemática da literatura de acordo com as diretrizes estabelecidas pelo Preferred Reporting Items para Revisões Sistemáticas e Meta-Análises (PRISMA). Foram feitas pesquisas nas bases de dados eletrónicas: Pubmed e CINAHL Complete, com indexação de revistas de acesso livre de artigos desde janeiro de 2018 a 2023. A pesquisa foi efetuada por quatro revisores independentes, em 1 de outubro de 2023, resultando num corpus textual de 9 artigos com qualidade metodológica.
Resultados: Os fatores de risco dos doentes com AVC isquémico submetidos a trombólise endovenosa encontrados foram o aumento da idade, a pontuação NIHSS2 (imediatamente após a trombólise), colesterol total, azoto ureico, tomografia computorizada 24h após a trombólise, trombose venosa profunda dos membros inferiores, hipertensão arterial e o cardioembolismo. Na maioria dos casos, a IV-rtPA foi realizada até às 3 horas, sendo a transformação hemorrágica uma das preocupações da IV-rtPA.
Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que o tempo-porta, a sintomatologia inicial e o local de oclusão arterial são fatores preditores de resposta clínica à trombólise endovenosa, como tratamento agudo do AVC isquémico.
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