Eficácia da Reabilitação Pélvica na Pessoa com Incontinência Fecal após cirurgia colorretal

Autores

DOI:

https://doi.org/10.48492/servir0205.29751

Palavras-chave:

Incontinência fecal, Assoalhado Pélvico, Cirurgia colorretal, Eficácia da Reabilitação

Resumo

Introdução: A incontinência fecal (IF) apresenta efeitos deletérios nos doentes, resultando em desconforto, ansiedade, constrangimento e alterações profundas na sua qualidade de vida. Existem evidencias ténues de que estes efeitos podem ser minorados com a implementação de programas de reabilitação pélvica

Objetivo: Avaliar a eficácia da implementação de programas de reabilitação pélvica na pessoa com incontinência fecal, após cirurgia colorretal.

Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura. A seleção de artigos científicos foi efetuada através da plataforma informática EBSCOhost, com recurso às bases de dados: PubMed, CINAHL, MedicLatina, Complementary Index e ScienceDirect, com data de publicação entre 2010-2019. Os estudos foram analisados e avaliados criticamente por dois revisores de forma independente, respeitando os critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos, ficando o corpus do estudo constituído por 4 artigos, de qualidade metodológica comprovada.

Resultados: Constatou-se que há melhorias significativas na redução da incontinência fecal após implementação de programas de reabilitação pélvica. O biofeedback mostrou constituir-se um método bastante seguro e eficaz no tratamento de doentes com esta patologia. As evidencias apontam ainda para tratamentos não farmacológicos que incluam programas de biofeedback, combinados com treino muscular do pavimento pélvico e electroestimulação anal (programas multimodais) relevantes na melhoria da IF.

Conclusão: Existe de facto eficácia nos programas de reabilitação pélvica na pessoa com incontinência fecal após cirurgia colorretal, com destaque para o recurso ao biofeedback e programas multimodais. Emerge ainda a necessidade dos Enfermeiros de reabilitação desenvolverem programas de intervenção estruturados que otimizem a qualidade de vida destes doentes.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Boyer O, Bridoux V. Déhayes J, Le Corre S, Jacquot S, Bastit D, Martinet J, Houivet E, Tuech JJ, Benichou J, Michot F; the Study Group of Myoblast Therapy for Faecal Incontinence. Autologous Myoblasts for the Treatment of Fecal Incontinence: Results of a Phase 2 Randomized Placebo-controlled Study (MIAS). Ann Surg. 2018 Mar;267(3):443-450. doi: 10.1097/SLA.0000000000002268. PMID: 28426476; PMCID: PMC5805121

Duelund-Jakobsen, J., Worsoe, J., Lundby, L., Christensen, P., & Krogh, K. (2016). Management of patients with faecal incontinence. Ther Adv Gastroenterol, Vol. 9(1), 86–97. doi: 10.1177/ 1756283X15614516

Guinane, J., & Crone, R. (2018). Management of faecal incontinence in residential aged care. The Royal Australian College of General Practitioners; vol. 47, 1-2, 40-42. doi: 10.31128/AFP-08-17-4301

International Continence Society. Bo, K., Frawley, HC, Haylen, BT et al. Um relatório conjunto da Associação Internacional de Uroginecologia (IUGA)/Sociedade Internacional de Continência (ICS) sobre a terminologia para o manejo conservador e não farmacológico da disfunção do assoalho pélvico feminino. Int Urogynecol J 28 , 191–213 (2017). https://doi.org/10.1007/s00192-016-3123-4

Jelovsek, J.E., Markland, A.D., Whitehead, W.E., Barber, M.D. et al. (2019). Controlling faecal incontinence in women by performing anal exercises with biofeedback or loperamide: a randomised clinical trial. The Lancet; vol. 4, 9, 698-710. DOI:https://doi.org/10.1016/S2468-1253(19)30193-1

Joanna Briggs Institute. (2020). JBI Manual for Evidence Synthesis. Aromataris E, Munn. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2022.04.00

Torre, FL, & Coletta, D. (2018). Incontinência Fecal. Doenças Proctológicas na Prática Cirúrgica. doi: 10.5772/intechopen.77393

Limão, R. P., & Martins, R. M. (2021). Efetividade de programas de enfermagem de reabilitação no equilíbrio, marcha e independência funcional em idosos hospitalizados. Revista de Enfermagem. Referência, 5(8), e20205. https://doi.org/10.12707/RV20205

Lin, K.Y., Denehy, L., Granger, C.L., & Frawley, H.C. (2019). Pelvic floor outcomes in patients who have undergone general rehabilitation following surgery for colorectal cancer: A pilot study. Physiother Theory Pract.; 35(3), 206-218. doi: 10.1080/09593985.2018.1443184.

Lopez, J. P., Orgaz, A. C., Martín J. L. M., (2017). Revisión: Incontinência Fecal. Revista Acircal, 4, 2, 12-38. http://www.acircal.net/revista/files/10/02_Revision_IF_HULP.PDF

Martins, R., Fernandes, J., Martins, S., Carvalho, N., Batista, S. (2021). Efficacy of cardiac rehabilitation on the quality of life of people: Integrative literature review. Servir, 2(1), 83-93. DOI: https://doi.org/10.48492/servir0201.25859

Menees, S. B., Almario, C. V., Spiegel, B. M. R., & Chey, W. D. (2018). Prevalence of and Factors Associated With Fecal Incontinence: Results From a Population-Based Survey. Gastroenterology, 154(6), 1672–1681.e3. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.01.062

Morales-Soriano, R., Esteve-Pérez, N., Segura-Sampedro, J. J., Cascales-Campos, P., Barrios, P., & Spanish Group of Peritoneal Malignancy Surface (GECOP) (2018). Current practice in cytoreductive surgery and HIPEC for metastatic peritoneal disease: Spanish multicentric survey. European journal of surgical oncology : the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology, 44(2), 228–236. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2017.11.012

Murad-Regadas, S.M., Caetano A.C., Gonçalves B., Cajazeiras-Oliveira, M.T.C., Duarte, V.C., & Rolanda C. (2013). Biofeedback no tratamento clínico da incontinência fecal. Que fatores interferem nos resultados? Revista Portuguesa de Coloproctologia, 18, P01. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-205039.

Murad-Regadas, S.M., Regadas, F.S.P., Regadas Filho, F.S.P. et al. (2019). Predictors of unsuccessful of treatment for fecal incontinence biofeedback for fecal incontinence in female. Arq Gastroenterol.; 56(1), 61-65. doi: 10.1590/S0004-2803.201900000-17.

Nuernberg, D., Saftoiu, A., Barreiros, A. P., Burmester, E., Ivan, E. T., Clevert, D. A., Dietrich, C. F., Gilja, O. H., Lorentzen, T., Maconi, G., Mihmanli, I., Nolsoe, C. P., Pfeffer, F., Rafaelsen, S. R., Sparchez, Z., Vilmann, P., & Waage, J. E. R. (2019). EFSUMB Recommendations for Gastrointestinal Ultrasound Part 3: Endorectal, Endoanal and Perineal Ultrasound. Ultrasound international open, 5(1), E34–E51. https://doi.org/10.1055/a-0825-6708

Ordem dos Enfermeiros. (2016). Enfermagem de Reabilitação - Instrumentos de recolha de dados para a documentação dos Cuidados Especializados em Enfermagem de Reabilitação https://www.ordemenfermeiros.pt/arquivo/colegios/Documents/2017/InstRecolhaDadosDocumentacaoCuidEnfReabilitacao_Final_2017.pdf

Townsend, M. K., Matthews, C. A., Whitehead, W. E., & Grodstein, F. (2018). Risk factors for fecal incontinence in older women. The American journal of gastroenterology, 108(1), 113–119. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.364

Paquette, I. M., Varma, M. G., Kaiser, A. M., Steele, S. R., & Rafferty, J. F. (2015). The American Society of Colon and Rectal Surgeons' Clinical Practice Guideline for the Treatment of Fecal Incontinence. Diseases of the colon and rectum, 58(7), 623–636. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000000397

Parker, C. H., Henry, S., & Liu, L. W. C. (2019). Efficacy of Biofeedback Therapy in Clinical Practice for the Management of Chronic Constipation and Fecal Incontinence. Journal of the Canadian Association of Gastroenterology, 2(3), 126–131. https://doi.org/10.1093/jcag/gwy036

Pucciani, F., Ringressi, M. N., Redditi, S., Masi, A., & Giani, I. (2008). Rehabilitation of fecal incontinence after sphincter-saving surgery for rectal cancer: encouraging results. Diseases of the colon and rectum, 51(10), 1552–1558. https://doi.org/10.1007/s10350-008-9312-6

Redol, F., Rocha, C. (2016). Avaliação da Função Eliminação. In Cristina Marques-Vieira, Luís Sousa, Cuidados de Enfermagem de Reabilitação à Pessoa ao Longo da Vida (pp. 189-202) Loures: Lusodidacta. https://www.lusodidacta.pt/enfermagem/323-cuidados-de-enfermagem-de-reabilitacao-a-pessoa-ao-longo-da-vida

Van der Wilt, A. A., Giuliani, G., Kubis, C., van Wunnik, B. P. W., Ferreira, I., Breukink, S. O., Lehur, P. A., La Torre, F., & Baeten, C. G. M. I. (2017). Randomized clinical trial of percutaneous tibial nerve stimulation versus sham electrical stimulation in patients with faecal incontinence. The British journal of surgery, 104(9), 1167–1176. https://doi.org/10.1002/bjs.10590

Winkelman, W. D., Demtchouk, V. O., Brecher, L. G., Erlinger, A. P., Modest, A. M., & Rosenblatt, P. L. (2021). Long-term Fecal Incontinence, Recurrence, Satisfaction, and Regret After the Transobturator Postanal Sling Procedure. Female pelvic medicine & reconstructive surgery, 27(4), 244–248. https://doi.org/10.1097/SPV.0000000000000769

Young, C. J., Zahid, A., Koh, C. E., Young, J. M., Byrne, C. M., Solomon, M. J., Rex, J., & Candido, J. (2018). A randomized controlled trial of four different regimes of biofeedback programme in the treatment of faecal incontinence. Colorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, 20(4), 312–320. https://doi.org/10.1111/codi.13932

Publicado

2023-05-23

Como Citar

Martins, R. M. L., Fonseca, I., Santos, L., & Carvalho, N. (2023). Eficácia da Reabilitação Pélvica na Pessoa com Incontinência Fecal após cirurgia colorretal. Servir, 2(05), e29751. https://doi.org/10.48492/servir0205.29751

Edição

Secção

Artigos