Colocação subaracnoideia acidental de um catéter epidural

Autores

DOI:

https://doi.org/10.25751/rspa.20577

Palavras-chave:

epidural, subaracnoideu, analgesia, dor crónica

Resumo

A analgesia epidural permanece uma técnica frequentemente utilizada em todo o  perioperatório e abordagem de estados de dor crónica, embora se mantenha associada com diversas complicações, incluindo a falha da técnica analgésica, hematoma ou abcesso espinhal e inadvertente localização/migração do catéter para o espaço intravascular/subdural/subaracnoideu, com consequências potencialmente letais.

Neste caso clínico, descrevemos a migração de um catéter epidural colocado para abordagem de dor crónica, que foi visualizado no espaço intratecal com a administração de radiocontraste. Com este caso, os autores pretendem ressalvar a necessidade de um elevado nível de suspeição para o correto diagnóstico de mau posicionamento do catéter e apropriada abordagem do mesmo. No atual conhecimento dos autores não há imagens previamente publicadas na literatura em que seja visível radiocontraste simultâneo no espaço epidural e subaracnoideu, tornando as imagens enviadas únicas.

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Referências

1- Mateo E, López-Alarcón MD, Moliner S, Calabuig E, Vivó M, De Andrés J, Grau F. Epidural and subarachnoidal pneumocephalus after epidural technique. EJA, 1999; 16: 413-417
2- Jaeger M, Modsen M. Delayed subarachnoid migration of an epidural arrow flexes tip plus catheter. Anesthesiology; 1997, 87:719-20
3- Mishra P, Bhakta P, Janakiraman R, Darlong V. Intra-operative epidural catheter migration into subarachnoid space leading to massive subarachnoid injection of morphine.M.E.J. Anesth, 2009; 20: 3
4- E.N.Armitage, Lumbar and thoracic epidural anaesthesia. In: JAW Wildsmith, Edward N. Armitage, editors, Principles & Practice of Regional Anaesthesia Edinburgh; Churchill Livingstone, 1987; 87: 98

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Publicado

2021-04-07

Como Citar

Cunha, A. S., & Nunes Marques, J. F. (2021). Colocação subaracnoideia acidental de um catéter epidural. Revista Da Sociedade Portuguesa De Anestesiologia, 30(1). https://doi.org/10.25751/rspa.20577