Toxicidade sistémica por anestésicos locais fora do bloco operatório

Autores

DOI:

https://doi.org/10.25751/rspa.21018

Palavras-chave:

anestésicos locais, toxicidade, emulsão lipídica

Resumo

Os anestésicos locais são amplamente usados na prática clínica dos anestesiologistas e é também frequente o seu uso por médicos não anestesiologistas em locais fora do bloco operatório para procedimentos minimamente invasivos. Uma vez que a toxicidade por anestésicos locais é complicação grave e potencialmente fatal, todos os profissionais de saúde devem reconhecer precocemente sinais e sintomas e iniciar o seu tratamento.

Neste trabalho é relatado um caso de alteração do estado de consciência por toxicidade sistémica por anestésicos locais após infiltração de doses elevadas de lidocaína. O imediato reconhecimento da situação pela equipa de emergência intra-hospitalar, da qual o anestesiologista é muitas vezes parte integrante, é essencial para a atempada administração de emulsão lipídica que pode prevenir consequências fatais.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

1. Berde C, Strichartz G. Local anesthetics. Em: Miller’s Anesthesia (8th Edition). Philadelphia: Elsevier Saunders, 2015: 1028-1052
2. Kariem El-B, Amit P, Ki JC. Local anesthetic systemic toxicity: current perspectives. Local and Regional Anesthesia. Number 11, 2018: 35–44.
3. Neal JM, Barrington M, Fanzca M, Fettiplace M, Gitman M, Memtsoudis S, et al. The Third American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Practice Advisory on Local Anesthetic Systemic Toxicity. Reg Anesth Pain Med. Volume 43, Number 2. February, 2018:113-123
4. Sagir A, Goyal R. An assessment of the awareness of local anesthetic systemic toxicity among multi-specialty postgraduate residents. Journal of Anesthesia. Volume 29, Number 2. April, 2015:299-302
5. J. McKevith S. Rathi H. El Sayed K. Mills. Lipid emulsion: is there sufficient knowledge among hospital staff? Anaesthesia. Volume 65. Issue 5. 2010
6. Collins J. Awareness of local anaesthetic toxicity issues among hospital staff. Anaesthesia 2010;65: 960–961.
7. Di Gregorio G, Neal JM, Rosenquist RW, Weinberg GL. Clinical presentation of local anesthetic systemic toxicity: a review of published cases, 1979 to 2009. Reg Anesth Pain Med 2010; 35: 181–187.
8. Ok SH, Hong JM, Lee SH1,2, Sohn JT. Lipid Emulsion for Treating Local Anesthetic Systemic Toxicity. International Journal of Medicine Science. Volume 14, Number 7. May, 2018:713-722.
9. Oda, Yutaka. Local anesthetic systemic toxicity: proposed mechanisms for lipid ressuscitation and methods of prevention. Journal of Anesthesia. Volume 33, 2019: 569-571.

Downloads

Publicado

2021-07-01

Como Citar

Alves, S. S., Pacheco, C., Assunção, F., Oliveira, J., & Lencastre, L. (2021). Toxicidade sistémica por anestésicos locais fora do bloco operatório. Revista Da Sociedade Portuguesa De Anestesiologia, 30(2). https://doi.org/10.25751/rspa.21018