Persistência do ducto onfalomesentérico: uma causa rara de vólvulo intestinal num adolescente tratada por laparoscopia
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v28.i2.13384Palavras-chave:
ducto onfalomesentérico, ducto vitelino, laparoscopia, obstrução ileal, vólvuloResumo
É descrito o caso de um adolescente masculino de 14 anos de idade com antecedentes de dor abdominal recorrente e dois episódios “suboclusivos” prévios. Recorreu às urgências com dor abdominal e vómitos. Ao exame objetivo, era evidente distensão abdominal e sinais de irritação peritoneal. A radiografia abdominal simples de pé sugeriu a presença de obstrução do íleo distal. Foi realizada uma laparoscopia exploratória, que evidenciou uma estrutura tubular a ligar o bordo antimesentérico do íleo terminal ao umbigo e se comportava como eixo de rotação. Foi efetuada de-rotação do vólvulo e excisão da estrutura. O exame histológico confirmou o diagnóstico de ducto onfalomesentérico persistente.
O presente caso ilustra uma obstrução intestinal causada por vólvulo do íleo distal, sendo necessário um alto índice de suspeição para reconhecer esta etiologia.
Downloads
Referências
Vane DW, West KW, Grosfeld JL. Vitelline duct anomalies: experience with 217 childhood cases. Archives of Surgery 1987; 122:542-47.
Moore TC. Omphalomesenteric duct malformations. Semin Pediatr Surg 1996; 5:116-23.
Gluecklich B. Johann Friedrich Meckel, the younger (1781-1833). The American Journal of Surgery 1976; 132(3):384-6.
Durakbasa CU, Okur H, Mutus HM, Bas A, Ozen MA, Sehiralti V et al. Symptomatic omphalomesenteric duct remnants in children. Pediatrics International 2010; 52:480-84.
Miller G, Boman J, Shrier I, Gordon PH. Etiology of smallbowel obstruction. Am J Surg 2000; 180:33-6.
Sarraf-Yazdi S, Shapiro ML. Small bowel obstruction: the eternal dilemma of when to intervene. Scand J Surg 2010; 99:78-80.
Herman M, Gryspeerdt S, Kerckhove D, Matthijs I, Lefere P. Small bowel obstruction due to a persistent omphalomesenteric duct. JBR-BTR2005; 88:175-177.
Bueno Lledó J, Serralta Serra A, Planeéis Roig M, Dobón Giménez F, Ibáñez Palacín F, Rodero Rodero R. Intestinal obstruction caused by omphalomesenteric duct remnant: usefulness of laparoscopy. Rev Esp Enferm Dig 2003; 95:736-38.
Amendolara M, Pasquale S, Perri S, Carpentieri L, Errante D, Biasiato R. Intestinal occlusion caused by persistent omphalomesenteric duct and Meckel's diverticulum: report of 2 cases. Chir Ital 2003; 55:591-95.
Schillings GJ. Strangulation ileus caused by a not completely obliterated omphaloenteric duct in a 32-year-old patient. Zentralbl Chir 1987; 112:383-86.
Bedard CK, Ramirez A, Holsinger D. Ascending colon volvulus due to a vitelline duct remnant in an elderly patient. Am J Gastroenterol 1979; 71:617-20.
Gumport SL, Aronson SG. Acute intestinal obstruction secondary to Meckel's diverticulum with persistent obliterated omphalomesenteric duct. Am J Surg 1959; 97:225-28.
Markogiannakis H, Theodorou D, Toutouzas KG, Drimousis P, Panoussopoulos SG, Katsaragakis S. Persistent omphalomesenteric duct causing small bowel obstruction in an adult. World J Gastroenterol 2007; 13:2258-60.
Annaberdyev S, Capizzani T, Plesec T, Moorman M. A Rare Case Presentation of a Symptomatic Omphalomesenteric Cyst in an Adult, 24-Year-Old Patient, Treated with Laparoscopic Resection. J Gastrointest Surg 2013; 17:1503-06.
Sawada F, Yoshimura R, Ito K, Nakamura K, Nawata H, Mizumoto K, Adult case of an omphalomesenteric cyst resected by laparoscopic-assisted surgery. World J Gastroenterol 2006; 12(5): 825-27.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Copyright and access
This journal offers immediate free access to its content, following the principle that providing free scientific knowledge to the public provides greater global democratization of knowledge.
The works are licensed under a Creative Commons Attribution Non-commercial 4.0 International license.
Nascer e Crescer – Birth and Growth Medical Journal do not charge any submission or processing fee to the articles submitted.