Febre Q pediátrica. Um caso de difícil abordagem
Palavras-chave:
doxiciclina, febre Q aguda, febre Q pediátricaResumo
Introdução: A febre Q, uma zoonose causada por Coxiella burnetti, é relativamente rara em idade pediátrica. Em crianças, a doença é frequentemente assintomática ou com apresentação clínica ligeira.
Caso clínico: Uma criança do sexo masculino de quatro anos de idade com febre persistente, anemia grave e IgM positiva para Coxiella burnetti foi medicada com trimetoprim-sulfametoxazol e azitromicina, sem melhoria. Após confirmação da infeção por polymerase chain reaction, completou 14 dias de doxiciclina, com boa resposta. Onze meses depois, a criança permanece assintomática, sem sinais de doença.
Discussão: Apesar de ser habitualmente uma doença ligeira, a evolução clínica grave e falta de resposta à antibioterapia inicialmente instituída neste caso levaram à utilização de doxiciclina, um fármaco não consensual em idades mais jovens, com bons resultados. Novas recomendações sustentam o uso de doxiciclina por curtos períodos em todas as faixas etárias.
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