Tricotilomania, sintomas obsessivo-compulsivos e metilfenidato − Que relação?

Autores

  • Marta Antunes CHUPServiço de Pedopsiquiatria. Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário de Santo António https://orcid.org/0000-0003-2726-9408
  • Inês Aguiar Serviço de Pedopsiquiatria. Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário de Santo António https://orcid.org/0000-0002-7526-0646

DOI:

https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v32.i1.25482

Palavras-chave:

metilfenidato, psicoestimulante, sintomas obsessivo-compulsivos, tricotilomania

Resumo

Introdução: Os psicoestimulantes, particularmente o metilfenidato, são tratamentos estabelecidos para o tratamento da perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA) em idade pediátrica. Os efeitos adversos desta classe farmacológica são bem conhecidos e, apesar da tricotilomania e sintomas obsessivo-compulsivos não estarem formalmente identificados entre eles, estão descritos em casos na literatura. O presente estudo reporta um caso de tricotilomania e sintomas obsessivos-compulsivos associados ao uso de metilfenidato.
Caso Clínico: Um rapaz de nove anos de idade foi referenciado à consulta de Pedopsiquiatria por pensamentos obsessivos e tricotilomania. À data da primeira consulta, encontrava-se já medicado com metilfenidato de libertação imediata.
Discussão: A associação temporal entre o início da toma de metilfenidato e a apresentação de sintomas e a resolução dos mesmos após a suspensão do fármaco sugerem uma relação causal.
Conclusão: Embora estas entidades possam ser comórbidas, neste caso o quadro surgiu após a exposição a metilfenidato.

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Referências

Coskun, M. Methyllphenidate Induced Obsessive- Compulsive Symptoms treated with Sertraline, Klinil Psikofarmakologi-Bulletin of Clinical Psychopharmacology. 2001; 21:3, 275-6.

Storebø OJ, Krogh HB, Ramstad E, Moreira-Maia CR, Holmskov M, Skoog M, et al. Methylphenidate for attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents: Cochrane systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. BMJ. 2015;351:h5203.

Kouris S. Methylphenidate-induced obsessive-compulsiveness J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998; 37(2):135.

Borcherding BG, Keysor CS, Rapoport JL, Elia J, Amass J. Motor/ vocal tics and compulsive behaviors on stimulant drugs: is there a common vulnerability? Psychiatry Res 1990;33(1):83-94.

Woolley JB, Heyman I. Dexamphetamine for obsessive-compulsive disorder. Am J Psychiatry 2003;160(1):183.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. Arlington, VA, American Psychiatric Association, 2013.

Abramovitch A, Dar R, Mittelman A, Wilhelm S. Comorbidity Between Attention Deficit/Hyperactivity Disorder and Obsessive-Compulsive Disorder Across the Life span: A Systematic and Critical Review. Harv Rev Psychiatry. 2015; 23(4):245-62.

Borcherding BG, Keysor CS, Rapoport JL, Elia J, Amass J. Motor/vocal tics and compulsive behaviors on stimulant drugs: is there a common vulnerability? Psychiatry Res. 1990 Jul;33(1):83-94. doi: https://doi.org/10.1016/0165-1781(90)90151-t.

Martin A, Scahill L, Vitulano L, King RA. Stimulant use and trichotillomania. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1998; 37(4):349-50.

Gunes S. Modified-Release Methylphenidate-Related Trichotillomania in a Boy with Autism Spectrum Disorder. J Child Adolesc Psycopharmacol. 2017; 27(7):675-6.

Kara T, Akaltum I. Trichotillomania in Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder Under Methylphenidate Treatment. J Clin Psycopharmacol. 2017; 37(4):48.

Woods DW, Houghton DC. Diagnosis, evaluation, and management of trichotillomania. Psychiatr Clin North Am. 2014; 37:301–17.

American Psychiatric Association. DSM-5: Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. 5a ed. Madrid: Panamericana; 2014.

Pourcher E, Rémillard S, Cohen H. Compulsive habits in restless legs syndrome patients under dopaminergic treatment. J Neurol Sci. 2010;290: 52–6.

Lepelletier FX, Tauber C, Nicolas C, et al. Prenatal exposure to methylphenidate affects the dopamine system and the reactivity to natural reward in adulthood in rats. Int J Neuropsychopharmacology. 2009; 57(7-8):640-52

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Publicado

2023-06-23

Como Citar

1.
Antunes M, Aguiar I. Tricotilomania, sintomas obsessivo-compulsivos e metilfenidato − Que relação?. REVNEC [Internet]. 23 de Junho de 2023 [citado 17 de Julho de 2024];32(1):38-40. Disponível em: https://revistas.rcaap.pt/nascercrescer/article/view/25482

Edição

Secção

Casos Clínicos

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