Parto diferido de um gémeo causador de choque sético na mãe
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v25.i4.10802Palavras-chave:
parto, gravidez múltipla, choque séticoResumo
O parto diferido de um gémeo é uma opção nas gestações complicadas por prematuridade extrema, como forma de tentar diminuir a morbilidade dos fetos restantes. O caso aqui apresentado é de uma gravidez bicoriónica biamniótica complicada por rotura prematura de membranas do primeiro feto às 20 semanas de gestação. O parto do primeiro gémeo ocorreu nove dias depois. O parto diferido do segundo gémeo foi tentado, recorrendo a repouso, tocólise e antibióticos. Contudo, 14 dias depois, ocorreu o parto espontâneo do segundo gémeo, com a mãe a apresentar sinais e sintomas de corioamnionite. A mãe acabou por desenvolver um choque séptico, com necessidade de ventilação mecânica e suporte aminérgico. A apresentação de casos de insucesso como este parece-nos importante, porque permite discutir as opções terapêuticas, enquanto não existir um con- senso universal sobre este assunto.
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Referências
Leftwich HK, Zaki MN, Wilkins I, Hibbard JU. Labor patterns in twin gestations. Am J Obstet Gynecol 2013;209:254. 1-5.
Arabin B, van Eyck Jim. Delayed-interval delivery in twin and triplet pregnancies: 17 years of experience in 1 perinatal center. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2009; 200: 154.1-8.
Uhm YK, Sun MK, Lee J, Oh KJ, Kim BJ, Park CH, et al. Neonatal survival and morbidity advantages of delayed interval delivery. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2015; 212: 296.
Aydin Y, Celiloglu M. Delayed interval delivery of a second twin after the preterm labor of the first one in twin pregnancies: delayed delivery in twin pregnancies. Case Rep Obstet Gynecol 2012;2012: 573824.
Klearhou N, Mamopoulos A, Pepes S, Daniilidis A, Rousso D, Karagiannis V. Delayed interval delivery in twin pregnancy: a case report. We present a case of delayed interval delivery in twins. Hippokratia 2007;11: 44-6.
Padilla-Iserte P, Vila-Vives J, Ferri B, Gómez-Portero R, Diago V, Perales-Marín A. Delayed Interval Delivery of the Second Twin: Obstetric Management, Neonatal Outcomes, and 2-Year Follow-Up. The Journal of Obstetrics and Gynecology of India 2014;64:344–8.
Udealor PC, Ezeome IV, Emegoakor FC, Okeke DO, Okere PC. Delayed Interval Delivery following Early Loss of the Leading Twin. Case Rep Obstet Gynecol 2015;2015:213852.
Oyelese Y, Ananth CV, Smulian JC, Vintzileos AM. Delayed interval delivery in twin pregnancies in the United States: Impact on perinatal mortality and morbidity. Am J Obstet Gynecol 2005;192: 349.
Surico D, Amadori R, Ferrero F, Vigone A, Leo L, Surico N. Dichorionic pregnancy: delayed interval delivery with endoloop ligation. Twin Res Hum Genet 2012;15:537-40.
Zhang J, Johnson CD, Hoffman M. Cervical cerclage in delayed interval delivery in a multifetal pregnancy: a review of seven case series. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003;108:126-30.
Hoffman MK, Sciscione AC. Sepsis and multisystem organ failure in a woman attempting interval delivery in a triplet pregnancy: a case report. J Reprod Med. 2004;49:387-8.
Centeno M, Clode N, Tuna M, Graça LM. Parto diferido - evolução materna e perinatal. Acta Obstet Ginecol Port 2009;3:128-33.
Livingston JC, Livingston LW, Ramsey R, Sibai BM. Second-trimester asynchronous multifetal delivery results in poor perinatal outcome. Obstet Gynecol. 2004;103:77– 81.
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