Atraso pubertário: um diagnóstico tardio
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v26.i1.11804Palavras-chave:
Atraso pubertário, doença de Crohn, doença inflamatória intestinal, má evolução estaturo-ponderalResumo
Introdução: O atraso pubertário é uma patologia frequente na consulta de Endocrinologia. Várias doenças podem estar subjacentes a este problema, sendo a doença inflamatória intestinal, mais concretamente a doença de Crohn, uma das doenças crónicas mais associadas.
Caso clínico: Adolescente, sexo feminino, de 16 anos, sem antecedentes patológicos relevantes, referenciada à consulta de Pediatria por atraso pubertário com amenorreia primária e má evolução estaturo-ponderal. Inicialmente sem qualquer sintomatologia digestiva. Posteriormente iniciou queixas gastrointestinais, tendo sido submetida a estudo analítico, endoscópico e radiológico, que permitiu o diagnóstico de doença de Crohn com atividade moderada-grave. Iniciou-se tratamento de indução de remissão com corticosteroides e tratamento de manutenção com infliximab, com melhoria significativa dos sintomas e evolução pubertária favorável.
Discussão/Conclusão: Pretende-se relembrar a doença de Crohn como uma das causas de atraso de crescimento e pubertário, salientando-se a necessidade de um diagnóstico precoce com instituição atempada de terapêutica, de modo a ser possível uma evolução pubertária favorável.
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Referências
Bordini B, Rosenfield RL. Normal pubertal development: part I: the endocrine basis of puberty. Pediatrics in review 2011; 32: 223-9.
Kaplowitz PB. Delayed puberty. Pediatrics in review 2010; 31: 189-95.
Cañete Estrada R, Mata Rodrígues C, Aguilar Quintero M. Retraso puberal. Hipogonadismos. Protoc diagn ter pediatr 2011; 1: 205-17.
Crowley WF, Pitteloud Nelly. Diagnosis and treatment of delayed of puberty. 2015; http://www.uptodate.com/online.
Ballinger AB, Savage MO, Sanderson IR. Delayed puberty associated with bowel disease. Pediatr Res 2003; 53:205-10.
Hyams JS. Inflammatory bowel disease. Pediatrics in review 2005; 26:314-20.
Dattani MT, Tziaferi V, Hindmarsh PC. Brook’s Clinical Pediatric Endocrinology. 6th edition. Edited by C. Brook, P. Clayton, R. Brown, 2009: 213-34.
Ruemmele FM, Veres G, Kolho KL, Griffiths A., Levine A, Escher JC, et al. Consensus guidelines of ECCO/ESPGHAN on the medical management of pediatric Crohn’s disease. Journal of Crohn’s and Colitis 2014;8:1179-207.
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