Vólvulo intestinal idiopático e choque no lactente

Autores

  • Juliana Maciel Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto http://orcid.org/0000-0003-4711-8842
  • Ana Luisa Santos Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Ana Sofia Marinho Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Suzana Figueiredo Serviço de Pediatria, Hospital de Santa Luzia, Unidade Local de Saúde do Alto Minho
  • Ana Rita Araújo Serviço de Pediatria, Hospital de Santa Luzia, Unidade Local de Saúde do Alto Minho
  • Hélder Morgado Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Banquart Leitão Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Alzira Sarmento Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Sofia Ribeiro Fernandes Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Paula Regina Ferreira Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

DOI:

https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v29.i4.18738

Palavras-chave:

choque, idiopático, lactente, vólvulo intestinal idiopático

Resumo

Introdução: O vólvulo intestinal é uma emergência cirúrgica que consiste na torção de uma ansa intestinal sobre o seu ponto de inserção, causando obstrução intestinal. Habitualmente apresenta-se com um quadro de vómitos biliares, podendo evoluir para necrose intestinal e choque.
Caso Clínico: Um lactente de 40 dias de idade foi observado por inicio súbito de irritabilidade, vómitos biliares, distensão abdominal e hematoquézia. Evoluiu para choque com acidose metabólica e coagulopatia, necessidade de volemização, aminas vasopressoras e ventilação mecânica. Foi submetido a laparotomia, com identificação de vólvulo intestinal sem malrotação e, recuperação da perfusão após desrotação, sem necessidade de resseção intestinal inicial. Após 48 horas, foi submetido a laparotomia de revisão, que demonstrou necrose intestinal com necessidade de enterectomia parcial do intestino delgado. Apesar da gravidade do quadro, o doente apresentou boa evolução clínica.
Discussão: A presença de vómitos biliares no lactente é sugestiva de obstrução intestinal. Os autores salientam a presença de vólvulo intestinal sem malrotação, complicado com choque e necrose intestinal.

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Biografias Autor

Juliana Maciel, Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Neonatologia e Cuidados Intensivos Pediátricos, Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto.

Ana Luisa Santos, Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Neonatologia e Cuidados Intensivos Pediátricos, Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto.

Ana Sofia Marinho, Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Suzana Figueiredo, Serviço de Pediatria, Hospital de Santa Luzia, Unidade Local de Saúde do Alto Minho

Serviço de Pediatria, Unidade Local de Saúde do Alto Minho

Ana Rita Araújo, Serviço de Pediatria, Hospital de Santa Luzia, Unidade Local de Saúde do Alto Minho

Serviço de Pediatria, Unidade Local de Saúde do Alto Minho.

Hélder Morgado, Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Banquart Leitão, Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Cirurgia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Alzira Sarmento, Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Neonatologia e Cuidados Intensivos Pediátricos, Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Sofia Ribeiro Fernandes, Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Neonatologia e Cuidados Intensivos Pediátricos, Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Paula Regina Ferreira, Unidade Neonatal do Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Serviço de Neonatologia e Cuidados Intensivos Pediátricos, Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

Referências

Baker R. Acute Abdominal Pain. Pediatrics in Review. 2018; 39:130-9.

Boume M, Adabra K, Amavi A, Kante T. Idiopathic small bowel volvulus in children: Report of two cases. Journal of Pediatric Surgery Case Reports. 2017; 23:18-20.

Osifo O D, Oriaifo I.A. Pediatric Intestinal Volvulus: Management Problems and Outcome in a Resource-Poor Region. Annals of Pediatric Surgery. 2008; 4:69-73.

Marin J, Alpern E. Abdominal Pain in Children. Emerg Med Clin N Am. 2011; 29:401-28.

O´Keefe L, Hu Y, Thaker S, Finck C. Sigmoid volvulus: A pediatric case report and review of management. J Ped Surg Case Reports. 2016; 7:4-7.

Brandt M, Singer J, Heyman M, Wiley J. Intestinal malrotation in children. UpToDate, Feb 19, 2019.

Louie J. Essential Diagnosis of Abdominal Emergencies in the First Year of Life. Emerg Med Clin N Am. 2007; 25:1009-40.

Kenny S. Acute abdominal emergencies in childhood. Elsevier. 2008; 26:310-3.

Ross A. Intestinal Obstruction in the Newborn. Pediatrics in Review 1994; 15:338.

Hasosah M, Meer W, Alsaleem K. Intestinal Volvulus: A Life-Threatening Disease. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016; 10:SJ01.

Kiely E, Pierro A, Pierce C. Clot Dissolution: A Novel Treatment of Midgut Volvulus. Case Reports, Pediatrics. 2012; 129: e1601-4.

Waltzman M, Torrey S, Randolph A. Initial management of shock in children. UpToDate, Apr 02, 2019.

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Publicado

2020-11-26

Como Citar

1.
Maciel J, Santos AL, Marinho AS, Figueiredo S, Araújo AR, Morgado H, Leitão B, Sarmento A, Fernandes SR, Ferreira PR. Vólvulo intestinal idiopático e choque no lactente. REVNEC [Internet]. 26 de Novembro de 2020 [citado 19 de Julho de 2024];29(4):212-4. Disponível em: https://revistas.rcaap.pt/nascercrescer/article/view/18738

Edição

Vol. 29 N.º 4 (2020)

Secção

Casos Clínicos

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