Anciano con diabetes mellitus de tipo 2: Contribuciones a la comprensión de la gestión del régimen de medicación
DOI:
https://doi.org/10.12707/RV21029Palabras clave:
cumplimiento de la medicación, diabetes mellitus, anciano, investigación cualitativa, entrevistaResumen
Marco contextual: Ante el envejecimiento de la población, aumenta la prevalencia de enfermedades crónicas, entre ellas la diabetes mellitus. La complejidad de los regímenes de medicación de estas personas y la optimización de su gestión es un reto para los enfermeros.
Objetivo: Entender cómo el anciano con diabetes mellitus gestiona su régimen de medicación.
Metodología: Estudio descriptivo, cualitativo e inductivo. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas a ancianos diagnosticados de diabetes mellitus. El texto se transcribió y analizó mediante un análisis de contenido.
Resultados: El éxito terapéutico está relacionado con la forma en que las personas afrontan la necesidad de cumplir un régimen de medicación. Los factores intrínsecos (como el sexo y la edad) y extrínsecos (como la duración del tratamiento, el sistema sanitario poco desarrollado, entre otros) condicionan el éxito terapéutico, aunque las personas reconozcan como necesario tomar medicamentos.
Conclusión: Este estudio permitió comprender cómo las personas gestionan su régimen de medicación, corrobora que las bajas tasas de adherencia comprometen el éxito terapéutico y establece la urgencia de llevar a cabo intervenciones dirigidas a las necesidades concretas de las personas con enfermedades crónicas.
Descargas
Citas
Al-Musawe, L., Martins, A. P., Raposo, J. F., & Torre, C. (2019). The association between polypharmacy and adverse health consequences in elderly type 2 diabetes mellitus patients: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Research and Clinical Practice, 155, 107804. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107804
Aminde, L. N., Tindong, M., Ngwasiri, C. A., Aminde, J. A., Njim, T., Fondong, A. A., & Takah, N. F. (2019). Adherence to antidiabetic medication and factors associated with non-adherence among patients with type-2 diabetes mellitus in two regional hospitals in Cameroon. BMC Endocrine Disorders, 19(1), 35. https://doi.org/10.1186/s12902-019-0360-9
Atinga, R. A., Yarney, L., & Gavu, N. M. (2018). Factors influencing long-term medication non-adherence among diabetes and hypertensive patients in Ghana: A qualitative investigation. PLoS One, 13(3), e0193995. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0193995
Brown, M. T., Bussell, J., Dutta, S., Davis, K., Strong, S., & Mathew, S. (2016). Medication adherence: Truth and consequences. The American Journal of the Medical Sciences, 351(4), 387-399. https://doi.org/10.1016/j.amjms.2016.01.010
Fundação Francisco Manuel dos Santos. (2019). População residente, estimativas a 31 de Dezembro: Total e por grupo etário. PORDATA.
Gast, A., & Mathes, T. (2019). Medication adherence influencing factors-an (updated) overview of systematic reviews. Systematic Reviews, 8(1), 112. https://doi.org/10.1186/s13643-019-1014-8
Gonçalves, S. P., Gonçalves, J. P., & Marques, C. G. (2021). Manual de investigação qualitativa: Conceção, análise e aplicações. Pactor.
González-Bueno, J., Calvo-Cidoncha, E., Nieto-Martín, M. D., Ollero-Baturone, M., & Santos-Ramos, B. (2019). Selection of interventions aimed at improving medication adherence in patients with multimorbidity. European Journal of Hospital Pharmacy, 26(1), 39-45. https://doi.org/10.1136/ejhpharm-2017-001240
Karam, S. L., Dendy, J., Polu, S., & Blonde, L. (2020). Overview of therapeutic inertia in diabetes: Prevalence, causes, and consequences. Diabetes Spectrum, 33(1), 8-15. https://doi.org/10.2337/ds19-0029
Kyngäs, H., Kääriäinen, M., & Elo, S. (2020). The trustworthiness of content analysis. In H. Kyngäs, K. Mikkonen & M. Kääriäinen (Eds.), The application of content analysis in nursing science research (pp. 41-48). Springer.
Leelakanok, N., Holcombe, A. L., Lund, B. C., Gu, X., & Schweizer, M. L. (2017). Association between polypharmacy and death: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Pharmacists Association, 57(6), 729-738. https://doi.org/10.1016/j.japh.2017.06.002
Littlejohns, B. L., & Wilson, A. (2019). Strengthening complex systems for chronic disease prevention: A systematic review. BMC Public Health, 19(1), 729. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7021-9
Midão, L., Giardini, A., Menditto, E., Kardas, P., & Costa, E. (2018). Polypharmacy prevalence among older adults based on the survey of health, ageing and retirement in Europe. Archives of Gerontology and Geriatrics, 78, 213-220. https://doi.org/10.1016/j.archger.2018.06.018
Morin, L., Johnell, K., Laroche, M. L., Fastbom, J., & Wastesson, J. W. (2018). The epidemiology of polypharmacy in older adults: Register-based prospective cohort study. Clinical Epidemiology, 10, 289-298. https://doi.org/10.2147/CLEP.S153458
Sociedade Portuguesa de Diabetologia, Observatório Nacional da Diabetes. (2019). Diabetes: Factos e números: O ano de 2016, 2017 e 2018: Relatório anual do Observatório da Diabetes. https://www.spd.pt/images/uploads/20210304-200808/DF&N-2019_Final.pdf
Tavares, N. U., Bertoldi, A. D., Mengue, S. S., Arrais, P. S., Luiza, V. L., Oliveira, M. A., Ramos, L. R., Farías, M. R., & Pizzol, T. D. (2016). Factors associated with low adherence to medicine treatment for chronic diseases in Brazil. Revista de Saúde Pública, 50(Suppl. 2), 10s. https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050006150
Tavares, N. U., Bertoldi, A. D., Thume, E., Facchini, L. A., França, G. V., & Mengue, S. S. (2013). Factors associated with low adherence to medication in older adults. Revista de Saúde Pública, 47(6), 1092-1101. https://doi.org/10.1590/s0034-8910.2013047004834
World Health Organization. (2003). Adherence to long-term therapies: Evidence for action. https://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_full_report.pdf
World Health Organization. (2019). Medication safety in polypharmacy. https://apps.who.int/iris/handle/10665/325454
World Health Organization. (2020). World health statistics 2020: Monitoring health for the SDGs sustainable development goals. https://www.who.int/publications/i/item/9789240005105