Vivencias del personal de enfermería en el cuidado de personas al final de la vida en el servicio de urgencias
un estudio cualitativo
DOI:
https://doi.org/10.48492/servir0208.33827Palabras clave:
servicio de urgencia en hospital, enfermeros, cuidados paliativos, cuidado terminalResumen
Introducción: El acceso al Servicio de Urgencias de las personas al final de la vida (PFV) con necesidades de cuidados paliativos es una realidad.
Objetivo: Analizar las vivencias de los enfermeros en el cuidado de las PFV en urgencias.
Métodos: Estudio cualitativo, basado en una entrevista semiestructurada con un grupo focal de siete enfermeros de una Unidad Local de Salud del norte de Portugal.
Resultados: Para los enfermeros, una PFV que necesita cuidados paliativos es aquella que padece una enfermedad incurable y le queda poco tiempo de vida. Consideran que los cuidados paliativos promueven el confort y el bienestar del paciente, el bienestar de la familia y la dignidad. En cuanto a los sentimientos/emociones experimentadas con estos pacientes, expresan sentimientos negativos (frustración) y emociones negativas (tristeza, ira y revuelta). Las principales intervenciones dirigidas a la PFV en las que hacen hincapié se enmarcan en el paradigma paliativo. Según las enfermeras, el hecho de centrarse en la adopción de medidas terapéuticas curativas en lugar de paliativas se deriva del formateo/formación que han recibido y es el resultado de la presión ejercida por la familia. Las principales dificultades que enumeran son la sobrecarga de trabajo, la escasez de recursos y la falta de apoyo institucional. Destacan, como principales estrategias de mejora, la inversión en equipos multidisciplinares, la mejora de la estructura física y la reorganización de la atención.
Conclusión: Los resultados apuntan a una serie de dificultades asociadas a las experiencias de las enfermeras en el cuidado à PFV.
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Citas
Baptista, S. C., & Picanço, C. M. (2019). Cuidados paliativos em unidade de atendimento crítico: Saberes de uma equipe multiprofissional. Enfermagem Brasil, 18 (5) , 612-624. https://doi.org/10.33233/eb.v18i5.2478
Bardin, L. (2016). Análise de conteúdo. Edições 70.
Blinderman, C. D., & Billings, J.A. Comfort Care for Patients Dying in the Hospital. N Engl J Med, 373 (26), 2549-61. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra1411746
Brazão, M. L., Nóbrega, S., Bebiano, G., & Carvalho, E. (2016). Atividade dos serviços de urgência hospitalares. Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna, 23(3). 8-14. https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/814/539
Cunha, A. R., & Martins, M. L. (2020). Cuidados paliativos em contexto de serviço de urgência: Perceções das equipas de enfermagem. Cadernos de Saúde, 12 (Nº espec.), 68-69. https://revistas.ucp.pt/index.php/cadernosdesaude/article/view/10266
Dall’Ora, C., Ball, J., Reinius, M., & Griffiths, P. (2020). Burnout in nursing: A theoretical review. Human Resources for Health, 18 (1). https://doi.org/10.1186/s12960-020-00469-9
Filipe, L., & Moreira, I. (2021). Cuidados em Fim de Vida. In N. Coimbra (Ed.), Enfermagem de urgência e emergência (pp. 419-422). Lidel.
Gips, A., Daubman, B. R., Petrillo, L. A., Bowman, J., Ouchi, K., Traeger, L., Jackson, V., Grudzen, C., Ritchie, C. S., & Aaronson, E. L. (2022). Palliative care in the emergency department: A qualitative study exploring barriers, facilitators, desired clinician qualities, and future directions. Palliative & supportive care, 20(3), 363–368. https://doi.org/10.1017/S1478951521001012
Gomes, H., Borges, M. P., Baptista, G., & Galvão, A. M. (2017). A relação de ajuda ao doente em fim de vida e família: O enfermeiro e o cuidar em fim de vida. Revista Studere Ciência & Desenvolvimento, 1(1), 98-120. https://bibliotecadigital.ipb.pt/handle/10198/14562
Martins, M., Agnés, P. & Sapeta, P. (2012). Fim de primeiro dia no Serviço de Urgência: Dificuldades e intenções dos enfermeiros na prestação de cuidados. Revisão Sistemática da Literatura. Instituto Politécnico de Castelo Branco. http://hdl.handle.net/10400.11/1707
Moura, A. L. (2017). A pessoa em fim de vida no serviço de urgência: Abordagem terapêutica dos profissionais de saúde (Dissertação de mestrado, Instituto Politécnico de Viana do Castelo). http://repositorio.ipvc.pt/bitstream/20.500.11960/1913/1/Andreia_Moura.pdf
Organização Mundial de Saúde [OMS]. (2016). Planning and implementing palliative care services: A guide for programme managers. https://apps.who.int/iris/handle/10665/250584
Organização Mundial de Saúde [OMS]. (2020). Palliative care. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care
Rego, F., & Nunes, R. (2019). The interface between psychology and spirituality in palliative care. Journal of Health Psychology, 24(3), 279-287. https://doi.org/10.1177/1359105316664138
Sauane, S. M., & Magalhães, C. P. (2023). Burnout em enfermeiros do serviço de ur- gência médico-cirúrgica após a pandemia COVID-19. Revista de Enfermagem Referência, 6(2), e22091. https:// doi.org/10.12707/RVI22091
Tamata, A. T., & Mohammadnezhad, M. (2022). A systematic review study on the factors affecting shortage of nursing workforce in the hospitals. Nursing Open, 10(3),1247-1257. https://doi.org/10.1002/nop2.1434
Vásquez-García, D., De-la-Rica-Escuín, M., Germán-Bes, C., & Caballero-Navarro, A. L. (2019). Afrontamiento y percepción profesional en la atención al final de la vida en los servicios hospitalarios de emergencias. Una revisión sistemática cualitativa. Revista Española de Salud Pública, 93, e201908051. https://scielosp.org/article/resp/2019.v93/e201908051/
Vilelas, J. (2017). Investigação: O processo de construção do conhecimento. Edições Sílabo.
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