Mortalidade em doentes com Sars-Cov-2 em cuidados intensivos
fatores preditivos
DOI:
https://doi.org/10.48492/servir0205.29944Palavras-chave:
SARS-CoV-2, Cuidados Intensivos, Comorbilidade, Fatores de Risco, MortalidadeResumo
Introdução: Em todo o mundo, mais de 750 milhões de pessoas foram diagnosticadas com COVID-19 e quase 7 milhões faleceu. Cerca de 80% das infetadas são assintomáticas ou têm apenas sintomatologia ligeira e 6% a 10% têm necessidade de internamento numa unidade de cuidados intensivos, onde a taxa de mortalidade é elevada (entre 30-50%).
Objetivo/s: Determinar os fatores influenciadores da mortalidade nos doentes internados com Sars-Cov-2 em cuidados intensivos, no Centro Hospitalar Tondela-Viseu.
Métodos: Estudo descritivo, retrospetivo e correlacional, em coorte transversal, numa amostra não probabilística por conveniência de 143 doentes com Sars-Cov-2 internados nos cuidados intensivos de um hospital central da zona centro de Portugal, no período de 17/03/2020 a 31/08/2021.
Resultados: A taxa de mortalidade foi de 32.9%, sendo superior em idades mais elevadas. A existência de comorbilidades não se revelou preditora da mortalidade. Aquando da admissão na unidade de cuidados intensivos, a maior parte dos indivíduos foram provenientes do internamento (70.6%). A necessidade de ventilação mecânica invasiva e a presença de infeções bacterianas revelaram-se fatores preditores de maior mortalidade. O Sequential Organ Failure Assessment, a Simplified Acute Physiology Score e a Acute Physiology And Chronic Health Evaluation constituíram bons instrumentos de predição da mortalidade. Por outro lado, a existência de comorbilidades associadas não se revelou preditor da mortalidade.
Conclusão: Evidencia-se a necessidade de monitorização contínua dos fatores de risco associados (necessidade de VMI e presença de infeções bacterianas) de forma a melhor gerir a sua associação com o aumento da mortalidade. Esta avaliação deve ser realizada por profissionais especializados, com conhecimentos científicos aprofundados na área de intervenção.
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