Variáveis posturais angulares avaliadas pela fotogrametria no plano sagital: revisão sistemática com metanálise dos estudos realizados com crianças e adolescentes

Resumen

Esta revisão sistemática com metanálise, registrada na PROSPERO (CRD42019131055) e conduzida segundo as recomendações MOOSE e PRISMA, objetivou identificar metodologias de avaliação postural por fotogrametria no plano sagital e estabelecer valores normativos para crianças e adolescentes. Buscas (21/11/2024) em seis bases de dados (PubMed, EMBASE, BIREME, SCOPUS, Science Direct, Web of Science) e fontes complementares identificaram 1.235 registros. Dois revisores de forma independente e cega entre si, realizaram a triagem, extração dos dados e avaliação da qualidade metodológica e risco de viés (checklist de Downs & Black). Foram incluídos estudos observacionais com amostra saudável e de faixa etária entre 7 e 17 anos, avaliada por fotogrametria no plano sagital em posição ortostática. Dos 22 estudos incluídos na síntese qualitativa, sete (n=1.012 participantes) foram elegíveis para metanálise. Todos os estudos incluídos apresentaram alta qualidade metodológica. A metanálise revelou baixa heterogeneidade (I²<50%) e permitiu estabelecer valores normativos para: inclinação pélvica (12,4º-14,9º para 7-9 anos; 12,3º-13,6º para 10-14 anos) e alinhamento vertical do tronco (2,1º-2,6º para 10-14 anos). Observou-se maior anteriorização da cabeça e inclinação pélvica em meninas durante o estirão pubertário. O nível de certeza da evidência foi moderado. Como limitação, a diversidade metodológica restringiu as possibilidades de metanálise para algumas variáveis. Conclui-se que a fotogrametria é método válido para avaliação postural nesta população, e os valores normativos estabelecidos oferecem referências clínicas para detecção precoce de desvios posturais.