Hipocalémia grave numa criança com gastroenterite ligeira

Autores

  • Catarina Faria Serviço de Pediatria, Hospital de Braga
  • Carina Ferreira Serviço de Pediatria, Hospital de São Teotónio
  • Alzira Sarmento Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Sara Gonçalves Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Paula Rocha Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto
  • Carlos Duarte Serviço de Pediatria, Hospital da Luz Arrábida
  • Conceição Mota Serviço de Nefrologia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário do Porto

DOI:

https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v28.i3.15338

Palavras-chave:

hipocalemia, distúrbios eletrolíticos, tubolopatia, síndrome de Gitelman

Resumo

Introdução: A hipocalémia (potássio sérico inferior a 3.5 mmol/L) pode ser causada por vários mecanismos. A hipocalémia grave é uma emergência médica pelas importantes repercussões cardíacas que pode ter.
Caso clínico: Uma rapariga de oito anos, previamente saudável, com crescimento normal e tensão arterial tendencialmente baixa, foi observada por dor abdominal persistente, anorexia e febre dois dias após recuperar de uma gastroenterite aguda ligeira. A avaliação bioquímica revelou hipocalémia grave (1.8 mmol/L), hipomagnesémia e alcalose metabólica. A rapariga foi admitida na Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos para correção dos distúrbios eletrolíticos, monitorização cardíaca e investigação. O ionograma urinário (urina pontual) revelou excreção inapropriada de potássio. A correção iónica foi alcançada através de suplementação intravenosa e oral associadas a espironolactona. A pesquisa de mutações para Síndrome de Gitelman foi positiva.
Discussão/Conclusão: Perante uma discrepância entre o quadro clínico e a gravidade da hipocalémia, deverão ser suspeitadas e pesquisadas causas complexas deste distúrbio eletrolítico.

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Publicado

2019-10-14

Como Citar

1.
Faria C, Ferreira C, Sarmento A, Gonçalves S, Rocha P, Duarte C, Mota C. Hipocalémia grave numa criança com gastroenterite ligeira. REVNEC [Internet]. 14 de Outubro de 2019 [citado 1 de Julho de 2024];28(3):154-8. Disponível em: https://revistas.rcaap.pt/nascercrescer/article/view/15338

Edição

Vol. 28 N.º 3 (2019)

Secção

Casos Clínicos

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