Hiperparatiroidismo primário em idade pediátrica: uma causa rara de litíase renal
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v26.i2.9656Palavras-chave:
Criança, hipercalcémia, hiperparatirodismo primário, litíase renalResumo
Introdução: O hiperparatiroidismo primário é uma doença rara na idade pediátrica e define-se como uma alteração primária das glândulas paratiroideias, que condiciona uma produção excessiva de hormona paratiroideia.
Caso Clínico: Adolescente do sexo masculino com doze anos de idade admitido na Urgência pediátrica por lombalgia tipo cólica e disúria. A ecografia renal evidenciou litíase renal. A investigação laboratorial realizada revelou hipercalcémia, elevação sérica da hormona paratiroideia e hipercalciúria. Estabelecido o diagnóstico de hiperparatiroidismo primário, realizou ecografia cervical e cintigrafia das glândulas tiroideias e paratiroideias que foi sugestiva de adenoma da paratiroideia inferior direita. Submetido a paratiroidectomia inferior direita com normalização dos valores da calcémia e da hormona paratiroideia pós-cirurgia. O exame histológico revelou hiperplasia das células principais. O estudo genético realizado foi negativo.
Conclusão: O hiperparatiroidismo primário deve ser considerado no diagnóstico diferencial de litíase renal, de forma a permitir uma intervenção precoce determinante na prevenção de lesão de órgão-alvo.
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Referências
Roizena J, Levine M. Primary hyperparathyroidism in children
and adolescentes. Chin Med Assoc. 2012; 75: 425–34.
Vieira H, Calado R, Martins A, Olimpia Cid M.
Hiperparatiroidismo primário na criança – a propósito de um
caso clínico. Saúde Infantil 2013; 35: 40-2.
Kollars J, Zarroung A, Heerden J, Lteif A, Stavlo P, Suarez
L, et al. Primary Hyperparathyroidism in Pediatric Patients.
Pediatrics 2005; 115: 974-80.
Alagaratnam S, Kurzawinski T. Aetiology, Diagnosis and
Surgical Treatment of Primary Hyperparathyroidism in
Children: New Trends. Hormone research in paediatrics
; 83: 365-75.
Salman P, González G, González H, Arteaga U.
Hiperparatiroidismo primario en el adolescente. Caso
Clinico. Revista médica de Chile 2008; 136: 1301-6.
Rolighed L, Rejnmark L, Sikjaer T, Heickendorff L, Vestergaard
P, et al. Vitamin D Treatment in Primary Hyperparathyroidism:
A Randomized Placebo Controlled Trial. J Clin Endocrinol
Metab. 2014; 99:1072-80.
Wilhelm SM, Wang TS, Ruan DT, Lee JA, Asa SL, et al. The
American Association of Endocrine Surgeons Guidelines
for Definitive Management of Primary Hyperparathyroidism.
JAMA Surg. 2016.
George J, Acharya S, Bandgar T, Menon P, Shah N. Primary
hyperparathyroidism in children and adolescentes. The
Indian Journal of Pediatrics 2010; 77: 175-8.
Menon P, Dayal D, Rao SG, Bhattacharya A, Narasimha Rao
KL. Childhood parathyroid adenoma: a rare but important
cause of nephrolithiasis. Journal of Pediatric Endocrinology
and Metabolism, 2016; 29:853-6.
Mancilla E, Levine M, Adzick N. Outcomes of minimally
invasive parathyroidectomy in pediatric patients with
primary hyperparathyroidism owing to parathyroid
adenoma: A single institution experience. Journal of
pediatric surgery, 2016; 60-9.
Li C, Yang C, Wang S, Zhang J, Kong R, Ouyang J. A 10-
year retrospective study of primary hyperparathyroidism in
children. Experimental and clinical endocrinology & diabetes.
Official journal, German Society of Endocrinology [and]
German Diabetes Association 2012; 120: 229-33.
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Ficheiros Adicionais
- Sem título
- Ecografia da tiroide e paratiroide: nódulo sólido, hipoecogéneo e homogéneo com 19x7x5mm localizado na paratiroide direita, sugestivo de adenoma.
- Cintigrafia da tiroide e paratiroide: tecido paratiroideu hiperfuncionante ao nível da paratiroide inferior direita.
- Glândula paratiroideia inferior direita excisada, cujo exame histológico revelou hiperplasia de células principais.
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