Hiperparatiroidismo primário em idade pediátrica: uma causa rara de litíase renal
DOI:
https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v26.i2.9656Palavras-chave:
Criança, hipercalcémia, hiperparatirodismo primário, litíase renalResumo
Introdução: O hiperparatiroidismo primário é uma doença rara na idade pediátrica e define-se como uma alteração primária das glândulas paratiroideias, que condiciona uma produção excessiva de hormona paratiroideia.
Caso Clínico: Adolescente do sexo masculino com doze anos de idade admitido na Urgência pediátrica por lombalgia tipo cólica e disúria. A ecografia renal evidenciou litíase renal. A investigação laboratorial realizada revelou hipercalcémia, elevação sérica da hormona paratiroideia e hipercalciúria. Estabelecido o diagnóstico de hiperparatiroidismo primário, realizou ecografia cervical e cintigrafia das glândulas tiroideias e paratiroideias que foi sugestiva de adenoma da paratiroideia inferior direita. Submetido a paratiroidectomia inferior direita com normalização dos valores da calcémia e da hormona paratiroideia pós-cirurgia. O exame histológico revelou hiperplasia das células principais. O estudo genético realizado foi negativo.
Conclusão: O hiperparatiroidismo primário deve ser considerado no diagnóstico diferencial de litíase renal, de forma a permitir uma intervenção precoce determinante na prevenção de lesão de órgão-alvo.
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Ficheiros Adicionais
- Sem título
- Ecografia da tiroide e paratiroide: nódulo sólido, hipoecogéneo e homogéneo com 19x7x5mm localizado na paratiroide direita, sugestivo de adenoma.
- Cintigrafia da tiroide e paratiroide: tecido paratiroideu hiperfuncionante ao nível da paratiroide inferior direita.
- Glândula paratiroideia inferior direita excisada, cujo exame histológico revelou hiperplasia de células principais.
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