Fixação Escleral Transconjuntival de Lente de Câmara Posterior com Politetrafluoroetileno Expandido por Microincisão

Autores

  • Gabriel Morgado Serviço de Oftalmologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal; Escola de Medicina, Universidade do Minho, Braga, Portugal; Unidade Local de Saúde do Alto Minho, Viana do Castelo, Portugal
  • Marina João Serviço de Oftalmologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal; Escola de Medicina, Universidade do Minho, Braga, Portugal
  • Jorge Costa Serviço de Oftalmologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal; Escola de Medicina, Universidade do Minho, Braga, Portugal
  • Tiago Monteiro Serviço de Oftalmologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal; Escola de Medicina, Universidade do Minho, Braga, Portugal
  • Fernando Faria-Correia Serviço de Oftalmologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal; Escola de Medicina, Universidade do Minho, Braga, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.48560/rspo.25939

Palavras-chave:

Câmara Anterior/cirurgia, Cápsula do Cristalino, Implante de Lente Intraocular, Pressão Intraocular, Técnicas de Sutura

Resumo

Introdução: Este estudo apresenta uma nova técnica cirúrgica transconjuntival minimamente invasiva para a fixação de lente intraocular (LIO) de câmara posterior de acrílico hidrofílico em 4 pontos distintos, na ausência de suporte capsular, através da utilização de fio de politetrafluoroetileno expandido (ePTFE, Gore-Tex®).

Métodos: A técnica descrita foi utilizada em 26 olhos, sem suporte capsular, de 26 pacientes com um tempo mínimo de seguimento de 6 meses. Foram avaliadas as variáveis: idade, sexo, indicação para a cirurgia, pressão intraocular (PIO), acuidade visual corrigida para a distância (AVCC) antes e após a cirurgia, equivalente esférico (EE) pós-operatório, centragem e “tilt” da LIO, astigmatismo induzido cirurgicamente (AIC), procedimentos combinados, complicações intra e pós-operatórias e tempo de seguimento após a cirurgia.

Resultados: A média de idade dos pacientes foi 77,62 ± 12,23 anos; o seguimento médio foi de 20,2 ± 9,30 meses. A AVCC melhorou após a cirurgia, de logMAR 0,43 ± 0,25 para 0,13 ± 0,08 (p = 0,010). Nenhum paciente perdeu linhas de acuidade visual na tabela de Snellen. A média do EE pós-operatório foi de -0,28 ± 0,26 dioptrias; a média do AIC de 0,24 ± 0,16 dioptrias foi obtida após incisão límbica de 2,0 ou 2,2 mm. Em cinco doentes com glaucoma prévio não controlado, foi realizada cirurgia de glaucoma simultânea. Como complicações pós-operatórias, observamos dois casos de hipertensão ocular (ambos em doentes com glaucoma prévio) e um caso (3,8%) de hemovítreo resolvido não cirurgicamente. Em nenhum caso foi observada pseudofacodonesis, descentramento ou “tilt” da LIO, captura óptica pupilar, dispersão de pigmento ou outras complicações pós-operatórias.

Conclusão: Os resultados deste estudo demonstram que esta técnica representa um procedimento minimamente invasivo para a fixação escleral de lentes, que reduz significativamente a morbilidade associada a técnicas de suspensão escleral, aumentando a sua segurança e reprodutibilidade.

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Ficheiros Adicionais

Publicado

2021-12-31

Como Citar

Morgado, G., João, M., Costa, J., Monteiro, T., & Faria-Correia, F. (2021). Fixação Escleral Transconjuntival de Lente de Câmara Posterior com Politetrafluoroetileno Expandido por Microincisão. Revista Sociedade Portuguesa De Oftalmologia, 45(4), 202–209. https://doi.org/10.48560/rspo.25939

Edição

Secção

Artigos Originais