Comparação do Custo de Lentes de Desfocagem e Atropina Manipulada no Tratamento da Miopia no Contexto Português

Resumo

INTRODUÇÃO: A crescente prevalência da miopia é uma preocupação global cada vez mais acentuada. A atropina em baixa concentração e as lentes de desfocagem são as opções de tratamento mais utilizadas em Portugal. Os colírios de atropina têm de ser manipulados nas farmácias, porque não existe atropina em baixa concentração aprovada para comercialização em Portugal. Ainda não existem estudos suficientes para determinar uma preferência clara entre os dois tratamentos, o que torna o custo do tratamento um fator importante na escolha tanto dos médicos quanto dos pacientes. O nosso objetivo foi comparar o custo das lentes de desfocagem com a atropina manipulada na prevenção da progressão da miopia em Portugal.
MÉTODOS: Foram recolhidos os preços de atropina manipulada de diferentes farmácias em Portugal, de lentes monofocais de quatro marcas comuns e de lentes de desfocagem, através de representantes das marcas. As estimativas de custos foram calculadas por ano de tratamento, para quatro anos consecutivos de tratamento, tendo em conta diferentes tempos entre mudança de lentes. Foram comparados os custos de atropina manipulada e lentes monofocais com lentes de desfocagem em diferentes cenários.
RESULTADOS: A opção atropina manipulada e lentes monofocais, tendo em conta os valores médios, é favorável em termos de custo apenas se a mudança de lentes ocorrer a cada seis meses ou com uma frequência maior (609,25€ para a atropina versus 780,00€ para as lentes de desfocagem, por ano). Quando a prevenção da progressão da miopia é eficaz, e a troca de lentes ocorrer a cada 12 meses ou com menos frequência, as lentes de desfocagem demonstraram ser menos dispendiosas do que a atropina manipulada e lentes monofocais (390,00€ para as lentes de desfocagem versus 464,59€ para a atropina, por ano).
CONCLUSÃO: As lentes de desfocagem demonstraram ser vantajosas em termos de custo na prevenção da progressão da miopia em situações em que a substituição das lentes ocorre uma vez por ano ou com uma frequência menor. No entanto, em situações em que a substituição das lentes ocorre a cada seis meses ou com uma frequência maior, a opção de utilizar atropina manipulada e lentes monofocais pode ser mais económica. É crucial realizar estudos de custo-efetividade para avaliar as diferentes opções de prevenção da progressão da miopia.