Índice Tobillo-Brazo: Implicación en el Tiempo de Cicatrización de las Úlceras en las Piernas
DOI:
https://doi.org/10.12707/RVI25.38.41357Palabras clave:
índice tobillo braquial, úlcera de la pierna, cicatrización de heridas, enfermeríaResumen
Marco contextual: La úlcera venosa de la pierna es la úlcera crónica más común de las extremidades inferiores. El índice tobillo-brazo (ITB) es un método sencillo y no invasivo que permite descartar la enfermedad arterial, lo que garantiza la seguridad de los cuidados.
Objetivo: Determinar si el ITB predice el tiempo de cicatrización en personas con úlcera venosa en la pierna.
Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, transversal y retrospectivo. Muestra no aleatoria de conveniencia en dos unidades de tratamiento de heridas complejas. Se realizó una recopilación documental mediante cuestionario, entre enero de 2021 y diciembre de 2022.
Resultados: La patología venosa fue la más prevalente (74,5 %). El valor medio del ITB es de 1,02. El tiempo medio de cicatrización de la úlcera de pierna fue de 67 días. La correlación entre el tiempo de cicatrización y el ITB es negativa y moderada (ρ = -0,34).
Conclusión: Cuanto más bajo sea el ITB, mayor será el tiempo necesario para la cicatrización. Debido a la baja correlación, es necesario complementar la evaluación con otras variables clínicas para planificar la intervención de enfermería.
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Citas
Cruz, M. (2011). Variáveis que influenciam tempo de cicatrização nas úlceras de perna [Dissertação de mestrado, Instituto Politécnico de Viseu]. Repositório Científico do Instituto Politécnico de Viseu. http://hdl.handle.net/10400.19/1675
Elhomsy, S., Chrusciel, J., Sanchez, S., Elhomsy, P., & Guillaumat, J. (2022). Clinical efficacy and safety of long-term compression in patients with mixed arterial and venous etiology ulcers in the leg. The International Journal of Angiology, 31(1), 34–39. https://doi.org/10.1055/s-0041-1735204
Ferreira, C. (2020). Terapia compressiva: Conhecimentos e práticas dos enfermeiros dos cuidados de saúde primários [Dissertação de mestrado, Escola Superior de Enfermagem de Coimbra]. Repositório Científico da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. http://web.esenfc.pt/?url=T2Ofx5kf
Gomes, F., Henriques, M., & Baixinho, C. (2024). The effectiveness of nursing interventions in adherence to self-care for preventing venous ulcer recurrence: A systematic literature review. International Wound Journal, 21(3), e14454. https://doi.org/10.1111/iwj.14454
Hannon, B., Canning, C., Fahy, C., & Colgan, M. (2021). Is it safe to compress venous leg ulcers without an ankle brachial pressure index? Journal of Wound Management, 22(1), 33-36. https://doi.org/10.35279/jowm202104.08
Isoherranen, K., Montero, E. C., Atkin, L., Collier, M., Høgh, A., Ivory, J. D., Kirketerp-Møller, K., Meaume, S., Ryan, H., Stuermer, E. K., Tiplica, G. S., & Probst, S. (2023). Lower leg ulcer diagnosis & principles of treatment: Including recommendations for comprehensive assessment and referral pathways. https://journals.cambridgemedia.com.au/application/files/9616/8750/1118/EWMA_Lower_Leg_Ulcer_Diagnosis_Supp.pdf
Martinho, P., & Gaspar, P. (2012). Conhecimentos e práticas de terapia compressiva de enfermeiros de cuidados de saúde primários. Revista de Enfermagem Referência, 3(6), 69-79. https://doi.org/10.12707/RIII1150
Mazzolai, L., Teixido-Tura, G., Lanzi, S., Boc, V., Bossone, E., Brodmann, M., Bura-Rivière, A., Backer, J., Deglise, S., Della Corte, A., Heiss, C., Kaluzna-Oleksy, M., Kurpas, D., McEniery, C. M., Mirault, T., Pasquet, A. A., Pitcher, A., Schaubroeck, H. A., Schlager, O., ... ESC Scientific Document Group. (2024). 2024 ESC guidelines for the management of peripheral arterial and aortic diseases. European Heart Journal, 45(36), 3538-3700. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae179
Probst, S., Saini, C., Gschwind, G., Stefanelli, A., Bobbink, P., Pugliese, M., Cekic, S., Pastor, D., & Gethin, G. (2023). Prevalence and incidence of venous leg ulcers: A systematic review and meta-analysis. International Wound Journal, 20(9), 3906–3921. https://doi.org/10.1111/iwj.14272
Saghdaoui, L., Lampridou, E., Davies, A., Onida, S., & Wells, M. (2025). A qualitative exploration of the barriers and facilitators to early lower limb assessment and onward referral for specialisttreatment for patients with venous ulceration. International Wound Journal, 22(1), e70071. https://doi.org/10.1111/iwj.70071
Stanek, A., Mosti, G., Nematillaevich, T., Valesky, E., Rucigaj, T., Boucelma, M., Marakomichelakis, G., Liew, A., Fazeli, B., Catalano, M., & Patel, M. (2023). No more venous ulcers-what more can we do? Journal of Clinical Medicine, 12(19), 6153. https://doi.org/10.3390/jcm12196153
Vaz, A., Cunha C., & Afonso, G. (2021). O papel dos sistemas de compressão no sucesso do tratamento das úlceras de perna. https://www.aptferidas.com/Ficheiros/White%20Paper/APTFeridas%20-%20WhitePaper%20Comp%20Trat%20UPerna.pdf
World Union of Wound Healing Societies. (2024). Ulceración de piernas en insuficiencia venosa y arteriovenosa: Evaluación y manejo con terapia de compresión. https://gneaupp.info/seccion/biblioteca-alhambra/docs/wuwhs/
Wounds International. (2023). Wound balance: Achieving wound healing with confidence. www.woundsinternational.com
Wounds UK. (2022). Best practice statement: Holistic management of venous leg ulceration (2nd ed.). https://www.livewellsouthwest.co.uk/wp-content/uploads/2025/05/Best-Practice-Statement-Management-of-Venous-leg-Uleceration-2nd-edition.pdf
Wounds UK. (2024a). Best practice statement: Primary and secondary prevention in lower leg wounds. https://wounds-uk.com/wp-content/uploads/2024/08/LR24_BPS_Prevention_WUK-web.pdf
Wounds UK. (2024b). Best practice statement: Effectively assessing ABPI in leg ulcer patients. https://wounds-uk.com/wp-content/uploads/2024/09/MESI24_BPS_ABPI_WUK-web-v2.pdf



















