Avulsão Completa do Nervo Ótico Após Traumatismo Orbitário Contuso num Doente Pediátrico

Autores

  • Vítor Miranda Portuguesa https://orcid.org/0000-0003-4480-5225
  • Catarina Pestana Aguiar Ophtalmology Department, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV), Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0000-0003-2487-4231
  • João Alves Ambrósio Ophtalmology Department, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV), Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0000-0003-2009-5126
  • João Chibante Pedro Ophtalmology Department, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV), Santa Maria da Feira, Portugal
  • Miguel Ruão Ophtalmology Department, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV), Santa Maria da Feira, Portugal
  • João Costa Ophtalmology Department, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV), Santa Maria da Feira, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.48560/rspo.31469

Palavras-chave:

Criança, Lesões do Olho, Lesões do Nervo Óptico/cirurgia, Lesões do Nervo Óptico/diagnóstico por imagem, Nervo Óptico

Resumo

O nosso objetivo foi descrever um caso raro de avulsão completa do nervo ótico num doente pediátrico após traumatismo orbitário contuso e o seu follow-up. Um rapaz de 8 anos de idade foi admitido no serviço de urgência após traumatismo contuso na região orbitária direita com a maçaneta de uma porta. À admissão, apresentava um hematoma periorbitário, anisocoria, restrição nos movimentos oculares e ausência de perceção luminosa no olho direito. A fundoscopia revelou uma hemorragia sub-hialoideia macular e hemorragias peripapilares com a ausência do disco ótico, com uma “lacuna” papilar. A tomografia computorizada orbitária revelou diversas fraturas orbitárias com aprisionamento e estiramento dos músculos retos medial e inferior. O doente foi tratado de forma conservadora e mais tarde foi submetido a cirurgia maxilo-facial. Não houve recuperação da acuidade visual durante o follow-up. A avulsão do nervo ótico é uma complicação rara de traumatismos orbitários que leva a perda irreversível da função visual. Em alguns casos, o diagnóstico pode ser dificultado inicialmente por opacidades dos meios óticos.

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Publicado

2023-12-29

Como Citar

Miranda, V., Pestana Aguiar, C., Alves Ambrósio, J., Chibante Pedro, J., Ruão, M., & Costa, J. (2023). Avulsão Completa do Nervo Ótico Após Traumatismo Orbitário Contuso num Doente Pediátrico. Revista Sociedade Portuguesa De Oftalmologia, 47(4), 294–297. https://doi.org/10.48560/rspo.31469

Edição

Secção

Casos Clínicos