Membrana de Biopolímero da Cana-de-acúcar: Uma Realidade como Opção para Correção da Incontinência Urinária
Keywords:
inflamação, biopolímero, incontinência urinária, colágeno, cana-de-açúcar, slingAbstract
Introdução: A cirurgia de Sling é considerada
padrão ouro para o tratamento da Incontinência Urinária de
Esforço. Essa técnica cirúrgica utiliza um material sintético no
espaço suburetral para prover um arcabouço de fibrose e
corrigir a perda urinária. A partir do melaço da
cana-de-açúcar, por síntese da bactéria Zoogloea sp,
obtivemos o biopolímero da cana-de-acúcar que pode ser
processada em forma de membrana. Nosso objetivo é mostrar
a ação do biopolímero da cana-de-açúcar comparando-o com o
polipropileno, no tocante à reação inflamatória e indução da
formação de fibras colágenas.
Material e Métodos: Trata-se de um estudo
experimental, prospectivo, controlado, tipo ensaio clínico.
Utilizámos 30 ratos Wistar, divididos em dois grupos de 15
animais, que tiveram uma tela de polipropileno e outra
membrana do biopolímero da cana-de-açúcar implantadas no
subcutâneo da parede abdominal. Sendo esses animais
sacrificados após sete e 120 dias do procedimento. Analisámos
e comparámos a reação inflamatória e a deposição de fibras
colágenas induzidas pelos materiais utilizados. Todas as
conclusões foram tomadas ao nível de significância de 5%.
Resultados: As reações inflamatória aguda e
linfoplasmocitária foram maiores, nos primeiros sete dias,
induzidas pelo biopolímero. Sendo essas respostas
semelhantes entre os materiais após 120 dias. A deposição de
fibras colágenas foi significativamente maior quando induzida
pelo biopolímero, tanto após sete dias, quanto após 120 dias.
Não foi demonstrada rejeição, infecção, necrose em nenhum
dos animais do estudo.
Discussão: A reação inflamatórias aguda e
linfoplasmocitária mais intensa no biopolímero causou uma
maior produção de células gigantes de corpo estranho.
Consequentemente a isso, tivemos uma maior deposição de
fibras colágenas induzidas pelo biopolímero sem que esse
material induzisse a rejeição.
Conclusão: O biopolímero no subcutâneo dos ratos,
em nosso experimento, estimulou uma resposta inflamatória e
um acúmulo de fibras colágenas que mimetiza o processo
cicatricial ocorrido abaixo da uretra de mulheres submetidas a
cura da Incontinência Urinária.
Downloads
References
- Abrams, P., Cardozo, L., Fall, M., Griffiths, D., Rosier P., Ulmsten, U., Kerrebroeck, P. V., Victor, A. &
Wein, A. (2002). The standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the
Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn, 21:167-78.
- Aguiar, J. L. A., Lins, E. M., Marques, S. R. B., Coelho, A. R. B., Rossiter, R. O. & Melo, R. J. V. (2007).
Surgarcane biopolymer patch in femoral artery angioplasty on dogs. Acta Cir Bras., 22(Suppl 1): 77-81.
- Castro, C. M. M. B., Aguiar, J. L. A., Melo, F. A. D., Ferreira e Silva, W. T., Marque, E. & Silva, D. B.
(2004). Citoxicidade de Biopolímero de Cana-de-açúcar. An. Fac. Med. Univ. Fed. Pernamb., 49(2):73-77.
- Coelho, M.C.O.C., Carrazoni, P. G., Monteiro, V. L. C., Melo, F. A. D., Mota, R. A. & Tenorio Filho, F.
(2001). Biopolímero produzido a partir da cana-de-áçucar para cicatrização cutânea. Acta Cir Bras., 17
(Suppl. 1):11-3.
- Feifer, A. & Corcos, J. (2007). The use of synthetic sub-urethral slings in the treatment of female stress
urinary incontinence. Int Urogynecol J, 18(9):1087-95.
- Martins, A. G. S., Lima, S. V. C., Araújo, L. A., Vilar, F. O. & Cavalcante, N. T. (2013). A wet dressing for
hypospadias surgery. Int Braz Urol., 39(3), May-Jun: 408-13.
- Mayer, D. L. B., Araújo, J. G., Leal, M. C., Caldas Neto, S. S., Ataíde, R. F.& Mello, R. J. V. (2011).
Membrana do biopolímero da cana-de-açúcar: avaliação experimental na orelha média. Braz J.
Otorhinolaryngol., 77(1). Jan- Fev: 44-50.
- Medeiros Júnior, M. D., Carvalho, E. J. A., Catunda, I. S., Bernardino-Araújo, S. & Aguiar, J. L. A. (2013).
Hydrogel of polysaccharide of sugarcane molasses as carrier of bone morphogenetic protein in the
reconstruction of critical bone defects in rats. Acta Cir Bras., 28(4) Apr.: 233-8.
- Neves, K. V. A. & Aguiar, J. L. A. (2008). Estudo histológico e teste de ruptura de suturas da parede
abdominal com fios de biopolímero de cana de açúcar em ratos. Trabalho apresentado no 16º Congresso de
Iniciação Científica da Universidade Federal de Pernambuco, Recife, PE.
- Paterson-Beedle, M., Kennedy, J. F., Melo, F. A. D., Lloyd, L. L. & Medeiros, V. (2000). A cellulosic
exopolysaccharide produced from sugarcane molasses by a Zoogloea sp. Carbohyd Polym, 42(4):375-83.
- Slack, M., Sandhu, J. S., Staskin, D. R. & Grant, R. C. (2005). In vivo comparison of suburethral sling
materials. Int Urogynecol J. Pelvic Floor Dysfunct, 6: 56-9.
- Staskin, D. R. & Plzak, L. (2002). Synthetic slings: pros and cons. Curr. Urol. Rep.,3: 414-7.
- Thiel, M., Palma, P. C. R., Riccetto, C. L. Z., Dambros, M. & Netto, N. R. Jr. (2005).A stereological analysis of
fibrosis and inflammatory reaction induced by four different synthetic slings. BJU Int., 95: 833-7.
- Xia, Z. & Triffitt, J. T. (2006). A review on macrophage responses to biomaterials. Biomed Mater.,1: 1-9.
- Yildirim, A., Basok, E. K., Gulpinar, T., Gurbuz, C., Zemheri, E.& Tokuc, R. (2005).Tissue reactions of 5
sling materials and tissue material detachment strength of 4 synthetic mesh materials in a rabbit model. J
Urol., 174: 2037-40.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors who submit proposals for this journal agree to the following terms:
a) Articles are published under the Licença Creative Commons (CC BY 4.0), in full open-access, without any cost or fees of any kind to the author or the reader;
b) The authors retain copyright and grant the journal right of first publication, allowing the free sharing of work, provided it is correctly attributed the authorship and initial publication in this journal;
c) The authors are permitted to take on additional contracts separately for non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (eg, post it to an institutional repository or as a book), with an acknowledgment of its initial publication in this journal;
d) Authors are permitted and encouraged to publish and distribute their work online (eg, in institutional repositories or on their website) as it can lead to productive exchanges, as well as increase the impact and citation of published work
Documents required for submission
Article template (Editable format)
