Necessidades paliativas numa lista de utentes de uma unidade de saúde familiar de um centro urbano

Autores

DOI:

https://doi.org/10.29352/mill0223.34286

Palavras-chave:

cuidados paliativos; avaliação de necessidades; cuidados de saúde primários

Resumo

Introdução: A população portuguesa está em processo de envelhecimento prevendo-se que as necessidades paliativas estejam a aumentar. Uma das barreiras ao acesso aos cuidados paliativos é a dificuldade em identificar os utentes que poderiam beneficiar deles. A maioria encontra-se na comunidade, sendo que as equipas dos Cuidados de Saúde Primários estão na melhor posição para os identificar. Diferentes estudos têm avaliado estas necessidades em contexto hospitalar, não tendo sido possível identificar na pesquisa efetuada, estudos nacionais nos Cuidados de Saúde Primários.

Objetivo: Avaliar as necessidades paliativas numa lista de utentes de uma Unidade de Saúde Familiar Portuguesa.

Métodos: Estudo observacional transversal em utentes com idade igual ou superior a 65 anos provenientes de uma lista de uma Unidade de Saúde Familiar Portuguesa, através da aplicação da escala SPICT-PT™.

Resultados: Foram incluídos 188 utentes com idade igual ou superior a 65 anos. A doença cardiovascular foi a principal doença de base (n=57, 30,3%), seguida da doença oncológica (n=31, 16,5%) e da hipertensão (n=28, 14,9%). 50 utentes foram identificados como tendo necessidades paliativas (SPICT-PTTM-positivo), os quais apresentavam uma mediana de idade significativamente superior à dos SPICT-PTTM-negativos, sem diferenças relativamente ao género. Todos os utentes referenciados à Equipa de Cuidados Paliativos eram SPICT-PTTM-positivos.

Conclusão: Mais estudos são necessários para avaliar a natureza e a complexidade das necessidades paliativas nos Cuidados de Saúde Primários e as estratégias utilizadas após a sua identificação.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Afshar, K., Wiese, B., Schneider, N., & Müller-Mundt, G. (2020). Systematic identification of critically ill and dying patients in primary care using the German version of the Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT-DE). GMS German Medical Science, 18, Doc02. https://doi.org/10.3205/000278

Allsop, M. J., Ziegler, L. E., Mulvey, M. R., Russell, S., Taylor, R., & Bennett, M. I. (2018). Duration and determinants of hospice-based specialist palliative care: A national retrospective cohort study. Palliative Medicine, 32(8), 1322–1333. https://doi.org/10.1177/0269216318781417

Barbosa, A., & Neto, I. (2006). Manual de Cuidados Paliativos (1st Edition). Faculdade de Medicina de Lisboa.

Bourmorck, D., de Saint-Hubert, M., Desmedt, M., Piers, R., Flament, J., & De Brauwer, I. (2023). SPICT as a predictive tool for risk of 1-year health degradation and death in older patients admitted to the emergency department: A bicentric cohort study in Belgium. BMC Palliative Care, 22(1), 79. https://doi.org/10.1186/s12904-023-01201-9

Carey, M. L., Zucca, A. C., Freund, M. A., Bryant, J., Herrmann, A., & Roberts, B. J. (2019). Systematic review of barriers and enablers to the delivery of palliative care by primary care practitioners. Palliative Medicine, 33(9), 1131–1145. https://doi.org/10.1177/0269216319865414

De Bock, R., Van Den Noortgate, N., & Piers, R. (2018). Validation of the Supportive and Palliative Care Indicators Tool in a Geriatric Population. Journal of Palliative Medicine, 21(2), 220–224. https://doi.org/10.1089/jpm.2017.0205

Divo, M. J., Martinez, C. H., & Mannino, D. M. (2014). Ageing and the epidemiology of multimorbidity. The European Respiratory Journal, 44(4), 1055–1068. https://doi.org/10.1183/09031936.00059814

ElMokhallalati, Y., Bradley, S. H., Chapman, E., Ziegler, L., Murtagh, F. E., Johnson, M. J., & Bennett, M. I. (2020). Identification of patients with potential palliative care needs: A systematic review of screening tools in primary care. Palliative Medicine, 34(8), 989–1005. https://doi.org/10.1177/0269216320929552

Etkind, S. N., Bone, A. E., Gomes, B., Lovell, N., Evans, C. J., Higginson, I. J., & Murtagh, F. E. M. (2017). How many people will need palliative care in 2040? Past trends, future projections and implications for services. BMC Medicine, 15(1), 102. https://doi.org/10.1186/s12916-017-0860-2

Gómez-Batiste, X., Martínez-Muñoz, M., Blay, C., Amblàs, J., Vila, L., Costa, X., Espaulella, J., Espinosa, J., Constante, C., & Mitchell, G. K. (2014). Prevalence and characteristics of patients with advanced chronic conditions in need of palliative care in the general population: A cross-sectional study. Palliative Medicine, 28(4), 302–311. https://doi.org/10.1177/0269216313518266

Hamano, J., Oishi, A., & Kizawa, Y. (2018). Identified Palliative Care Approach Needs with SPICT in Family Practice: A Preliminary Observational Study. Journal of Palliative Medicine, 21(7), 992–998. https://doi.org/10.1089/jpm.2017.0491

Hamano, J., Oishi, A., & Kizawa, Y. (2019). Prevalence and Characteristics of Patients Being at Risk of Deteriorating and Dying in Primary Care. Journal of Pain Symptom Management, 57, 266-72. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2018.11.006

Hawley, P. (2017). Barriers to Access to Palliative Care. Palliative Care, 10, 1178224216688887. https://doi.org/10.1177/1178224216688887

Highet, G., Crawford, D., Murray, S. A., & Boyd, K. (2014). Development and evaluation of the Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT): A mixed-methods study. BMJ Supportive & Palliative Care, 4(3), 285–290. https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2013-000488

Instituto Nacional de Estatística (2023). Estatísticas demográficas 2021. Instituto Nacional de Estatística. Instituto Nacional de Estatística (2023). Estatísticas demográficas 2021. Instituto Nacional de Estatística. https://abrir.link/FHrlT

Kavalieratos, D., Corbelli, J., Zhang, D., Dionne-Odom, J. N., Ernecoff, N. C., Hanmer, J., Hoydich, Z. P., Ikejiani, D. Z., Klein-Fedyshin, M., Zimmermann, C., Morton, S. C., Arnold, R. M., Heller, L., & Schenker, Y. (2016). Association Between Palliative Care and Patient and Caregiver Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA, 316(20), 2104–2114. https://doi.org/10.1001/jama.2016.16840

Martins, O. (2020). Identificação de Doentes Internados num Serviço de Medicina Interna com Necessidades de Cuidados Paliativos. RPMI, 27, 131-8. https://doi.org/10.24950/O/265/19/2/2020

Mason, B., Boyd, K., Steyn, J., Kendall, M., Macpherson, S., & Murray, S. A. (2018). Computer screening for palliative care needs in primary care: A mixed-methods study. The British Journal of General Practice: The Journal of the Royal College of General Practitioners, 68(670), e360–e369. https://doi.org/10.3399/bjgp18X695729

Moens, K., Higginson, I. J., Harding, R., & EURO IMPACT. (2014). Are there differences in the prevalence of palliative care-related problems in people living with advanced cancer and eight non-cancer conditions? A systematic review. Journal of Pain and Symptom Management, 48(4), 660–677. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2013.11.009

Piers, R., De Brauwer, I., Baeyens, H., Velghe, A., Hens, L., Deschepper, E., Henrard, S., De Pauw, M., Van Den Noortgate, N., & De Saint-Hubert, M. (2021). Supportive and Palliative Care Indicators Tool prognostic value in older hospitalised patients: A prospective multicentre study. BMJ Supportive & Palliative Care, bmjspcare-2021-003042. https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2021-003042

Supportive and Palliative Care Indicators Tool (2019). SPICT-PT™. SPICT. https://www.spict.org.uk/the-spict/spict-pt/

van Wijmen, M. P. S., Schweitzer, B. P. M., Pasman, H. R., & Onwuteaka-Philipsen, B. D. (2020). Identifying patients who could benefit from palliative care by making use of the general practice information system: The Surprise Question versus the SPICT. Family Practice, 37(5), 641–647. https://doi.org/10.1093/fampra/cmaa049

Vanbutsele G, Pardon K, Van Belle S, Surmont V, De Laat M, Colman R, Eecloo K, Cocquyt V, Geboes K, Deliens L. Effect of early and systematic integration of palliative care in patients with advanced cancer: a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2018 Mar;19(3):394-404. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30060-3. Epub 2018 Feb 3. PMID: 29402701.

Downloads

Publicado

2024-04-24

Como Citar

Pacheco, D. ., Frias, E., Carneiro, T., Gonçalves, I., Rocha, C., & Silva, L. (2024). Necessidades paliativas numa lista de utentes de uma unidade de saúde familiar de um centro urbano . Millenium - Journal of Education, Technologies, and Health, 2(23), e34286. https://doi.org/10.29352/mill0223.34286

Edição

Secção

Ciências da vida e da saúde