Estratégias de autocuidado e redução de danos para pessoas em situação de rua: vivências na atenção primária
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0228.42061Palavras-chave:
pessoas em situação de rua; atenção primária à saúde; assistência centrada no paciente; enfermagemResumo
Introdução: O autocuidado é uma estratégia fundamental de promoção da saúde e redução de danos. Incluir pessoas em situação de rua no planeamento do cuidado é uma ação emancipatória que fortalece as suas capacidades e promove um cuidado integral, seguro e contextualizado.
Objetivo: Compreender a implementação de estratégias de redução de danos e autocuidado para pessoas em situação de rua e as vivências de profissionais da Atenção Primária à Saúde.
Métodos: Estudo qualitativo que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados e o Interacionismo Simbólico, desenvolvido com 36 participantes em dois municípios sem equipas de Consultório na Rua, sendo 30 profissionais da Atenção Primária à Saúde, distribuídos em 6 equipas da Estratégia Saúde da Família, além de 6 representantes da Rede Socioassistencial.
Resultados: Evidenciam-se os desafios das pessoas em situação de rua na adoção de práticas de autocuidado e prevenção, segundo a visão de profissionais da saúde e da rede socioassistencial. Apontam-se para a presença de preconceitos, barreiras de acesso e a reprodução das vulnerabilidades nos serviços de saúde.
Conclusão: Este estudo destaca a importância de planear, junto às pessoas em situação de rua, estratégias de redução de danos e autocuidado, superando deficiências do quotidiano e buscando apoio na rede socioassistencial. Mais que oferecer serviços, é fundamental capacitar profissionais para práticas humanizadas, inclusivas e livres de estigmas, respeitando as singularidades dessas pessoas.
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Referências
Blumer, H. (1969). Symbolic Interactionism: Perspective and method. University of California Press.
Brasil, Ministério da Saúde. (2017). Portaria nº 2.436, de 22 de setembro de 2017. Diário Oficial da União, 1(68). https://acesse.one/dSPjy
Brito, C., & Silva, L. N. da. (2022). População em situação de rua: Estigmas, preconceitos e estratégias de cuidado em saúde. Revista Ciência & Saúde Coletiva, 27(1), 151–60. https://doi.org/10.1590/1413-81232022271.19662021
Freitas, C. J. de, & Justo, J. S. (2019). Entre a paragem e o trânsito: Atenção psicossocial para a errância e o nomadismo. Gerais: Revista Interinstitucional de Psicologia, 12(2), 300–318. https://doi.org/10.36298/gerais2019120208
Gramajo, C. S., Maciazeki-Gomes, R. de C., Silva, P. dos S. da, & Paiva, A. M. N. de. (2023). (Sobre)viver na rua: Narrativas das pessoas em situação de rua sobre a rede de apoio. Revista Psicologia: Ciência e Profissão, 43, e243764. https://doi.org/10.1590/1982-3703003243764
Hino, P., Santos, J. de O., & Rosa, A. da S. (2018). People living on the street from the health point of view. Revista Brasileira de Enfermagem, 71, 684–92. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0547
Hopkins, J., & Narasimhan, M. (2022). Access to self-care interventions can improve health outcomes for people experiencing homelessness. BMJ, 376, e068700. https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068700
Klop, H.T., Evenblij, K., Gootjes, J. R. G., Veer, A. J. E., & Onwuteaka-Philipsen, B. D. (2018). Care avoidance among homeless people and access to care: An interview study among spiritual caregivers, street pastors, homeless outreach workers and formerly homeless people. Global Public Health, 13(8), 1095-1107. https://doi.org/10.1186/s12889-018-5989-1
Macedo, J. P., Sousa, A. P. de, & Carvalho, A. V. de. (2021). População em situação de rua: Trabalho em equipe e intersetorial. Revista Psicologia e Saúde, 12(4), 1-13. https://doi.org/10.20435/pssa.vi.943
Moreira, R., Santos, M. L. de M. dos, Rosa, N. S. F., Bertussi, D. C., Slomp Junior, H., & Merhy, E. E. (2024). Quando corpos dissidentes proclamam seus lugares como corpos diz-sonantes. Revista Ciência & Saúde Coletiva, 29(7), e05962023. https://doi.org/10.1590/1413-81232024297.05962023
Nascimento, V. F. do, Ferreira, K. A., Hattori, T. Y., Terças-Trettel, A. C. P., Lemes, A. G., & Luis, M. A. V. Relações de pessoas em situação de rua com uso de substâncias psicoativas. Revista Sociais e Humanas, 35(1), 29-45. https://doi.org/10.5902/2317175843479
Orem D. (1980). Nursing concepts of practice (2 ed.). Me Graw-Hill Book. Patrício, A. C. F. de A., Figueiredo, M. S. B. R. de, Silva, D. F. da, Rodrigues, B. F. L., Silva, R. F. da, & Silva, R. A. R. da. (2020). Condições de risco à saúde: Pessoas em situação de rua. Revista Enfermagem UERJ, 28, e44520. https://doi.org/10.12957/reuerj.2020.44520
Pedrosa, T. B., & Cáceres-Serrano P. (2022). Centro Pop e Intersetorialidade: O problema da articulação com a rede de saúde mental. Revista Ciência & Saúde Coletiva, 27(1), 161–172. https://doi.org/10.1590/1413-81232022271.19822021.
Queiroga, R. P. F. de, Sá, L. D. de, & Gazzinelli, A. (2018). Tuberculosis in the homeless population: Performance of primary health care professionals. Rev Rene, 19, e32463. https://doi.org/10.15253/2175-6783.20181932463
Silva, D. O., Oliveira, J. F., Porcino, C., Gomes, A. M. T., Suto, C. S. S., & Carvalho, E. S. S. (2020). Homeless people's social representations about self-care. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(2), e20180956. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0956
Silva, I. C. N., Santos, M. V. S., Campos, L. C. M., Silva, D. O., Porcino, C. A., & Oliveira, J. F. (2018). Representações sociais do cuidado em saúde de pessoas em situação de rua. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 52, e03314. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2017023703314
Silva, T. O., Vianna, P. J. S., Almeida, M. V. G., Santos, S. D., & Nery, J. S. (2021). População em situação de rua no Brasil: Estudo descritivo sobre o perfil sociodemográfico e da morbidade por tuberculose, 2014-2019. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 30(1), e2020566. https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000100029
Souza, V. R. S., Marziale, M. H. P., Silva, G. T. R., & Nascimento, P. L. (2021). Tradução e validação para o português brasileiro e avaliação do checklist COREQ. Acta Paulista de Enfermagem, 34, eAPE02631. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02631
Strauss, A. & Corbin, J. (2008). Técnicas e procedimentos para o desenvolvimento de teoria fundamentada (2 ed.). Artmed.
Teixeira, M. B., Belmonte, P., Engstrom, E. M., & Lacerda, A. (2019). Os invisibilizados da cidade: O estigma da população em situação de rua no Rio de Janeiro. Saúde em Debate, 43(7), 92–101. https://doi.org/10.1590/0103-11042019S707
Viana, L. S., Oliveira, E. N., Costa, M. S. A., Aguiar, C. C., Moreira, R. M. M., & Cunha, A. A. (2020.) Política de redução de danos e o cuidado à pessoa em situação de rua. Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas, 16(2), 57-65. https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2020.157479
Viegas, S. M. F., Nitschke, R. G., Tholl, A. D., Bernardo, L. A., Potrich,T., Arcaya Moncada, M. J. A., & Nabarro, M. (2020). The routine of the street outreach office team: Procedures and care for the homeless. Global Public Health, 16(6), 924–935. https://doi.org/10.1080/17441692.2020.1810297
Ximenes, A. M., Brandão, M. G. S. A, Muniz, I. F., Aragão, C. P., Caetano, J. A., & Barros, L. M. (2021) Proposta de plano de cuidados para pessoas em situação de rua. Revista de Atenção à Saúde, 19(67), 154-164. https://doi.org/10.13037/ras.vol19n67.7152
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