DESCENTRALIZACION SANITARIA: DETERMINANTES POLITICOS, ECONOMICOS Y TERRITORIALES DE LA ADOPCION LOCAL EN PORTUGAL.

political, economic, and territorial determinants of local adoption in Portugal

Autores/as

  • Rafaela Oliveira Departamento de Ciências Sociais, Políticas e do Território, Unidade de Investigação sobre Governação, Competitividade e Políticas Públicas (GOVCOPP), Universidade de Aveiro https://orcid.org/0000-0003-4568-8884
  • Gonçalo Santinha Departamento de Ciências Sociais, Políticas e do Território, Unidade de Investigação sobre Governação, Competitividade e Políticas Públicas (GOVCOPP), Universidade de Aveiro https://orcid.org/0000-0002-4732-5959
  • Julian Perelman Escola Nacional de Saúde Pública, Centro de Investigação em Saúde Pública, Centro de Investigação em Saúde Integral, Universidade NOVA de Lisboa https://orcid.org/0000-0001-6634-9000
  • Teresa Sá Marques Centro de Estudos em Geografia e Ordenamento do Território (CEGOT), Departamento de Geografia, Faculdade de Letras, Universidade do Porto https://orcid.org/0000-0001-8943-6879

DOI:

https://doi.org/10.18055/Finis41316

Resumen

La descentralización de las competencias sanitarias en Portugal se puso en marcha con el objetivo de acercar la toma de decisiones a las realidades locales y reforzar el papel de los municipios en la promoción del bienestar de la población. Un marco normativo introducido entre 2018-2019 permitió la transferencia de competencias específicas del Gobierno central a las autoridades locales. Sin embargo, en 2022, solo alrededor de una cuarta parte de los municipios elegibles habían aceptado estas competencias, lo que pone de manifiesto la existencia de obstáculos estructurales, políticos y financieros a la reforma. Aunque se han estudiado ampliamente los efectos de la descentralización en el sistema sanitario, siguen siendo escasos los datos empíricos sobre los factores que influyen en la disposición de las jurisdicciones locales a asumir nuevas responsabilidades. Para colmar esta laguna, el presente estudio analiza 201 municipios continentales elegibles durante el periodo 2020-2022, modelizando las decisiones de aceptación en función de variables demográficas, políticas, financieras y sanitarias mediante regresión logística binaria. Los resultados revelan que la aceptación fue más probable en municipios alineados políticamente con el gobierno central, con mayores recursos financieros per cápita y con perfiles de población más jóvenes. Además, la dinámica regional se reveló como un factor contextual importante. Estos resultados ponen de relieve la necesidad de que los procesos de descentralización tengan en cuenta la diversidad territorial, la suficiencia de la financiación y la capacitación local para garantizar una aplicación equitativa y eficaz. 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

2026-04-10

Cómo citar

Oliveira, R., Santinha, G., Perelman, J., & Sá Marques, T. (2026). DESCENTRALIZACION SANITARIA: DETERMINANTES POLITICOS, ECONOMICOS Y TERRITORIALES DE LA ADOPCION LOCAL EN PORTUGAL. : political, economic, and territorial determinants of local adoption in Portugal. Finisterra, 61(131), e41316. https://doi.org/10.18055/Finis41316

Número

Vol. 61 (2026)

Sección

Artículos de Investigación

Licencia

Derechos de autor 2026 Finisterra

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

  1. Las opiniones expresadas en los textos enviados a Finisterra son de exclusiva responsabilidad de los/as autores/as.

  2. Los/as autores/as conservan los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Atribución, que permite compartir el trabajo reconociendo su autoría y la publicación inicial en esta revista.

  3. Los/as autores/as se comprometen a seguir las “Normas para la presentación de manuscritos” disponibles en la plataforma RCAAP.

  4. Siempre que el texto deba modificarse por sugerencia de los/as Revisores/as Científicos/as y/o del Comité de Editores/as Ejecutivos/as, los/as autores/as se comprometen a aceptar dichas sugerencias e introducir los cambios según lo solicitado. En caso de no estar de acuerdo con alguna modificación, deberán presentarse las debidas justificaciones caso por caso.

  5. La reproducción de material sujeto a derechos de autor ha sido previamente autorizada.

  6. Los textos son originales, no han sido publicados ni enviados a otras revistas.

Derechos de Autor

Corresponde a los/as autores/as obtener la autorización para la publicación de material sujeto a derechos de autor.

Derechos de Edición

Los derechos de edición pertenecen al Centro de Estudios Geográficos del Instituto de Geografía y Ordenación del Territorio de la Universidad de Lisboa.

La edición de un texto enviado a Finisterra para su publicación implica que es un original.

La publicación implica la aceptación de las normas de presentación de manuscritos y el cumplimiento de los deberes de los/as autores/as.

Derechos de Publicación

Todos los derechos de publicación pertenecen al Centro de Estudios Geográficos, como editor de la revista Finisterra.

Licencia URL: CC Atribución – Uso No Comercial – No Obras Derivadas (BY-NC-ND).

Política de Preservación Digital

Finisterra utiliza el sistema Open Journal Systems (OJS 3.2.1.4), un software gratuito y de código abierto para la gestión y publicación de revistas, desarrollado y distribuido por el Public Knowledge Project (PKP) bajo la Licencia Pública General GNU. El PKP es una iniciativa multiuniversitaria que desarrolla software de código abierto y realiza investigaciones para mejorar la calidad y el alcance de la publicación académica. El OJS incluye el plugin PKP PN, un medio para preservar digitalmente los contenidos de las revistas en la PKP Preservation Network (PKP PN), que garantiza el acceso a largo plazo a las revistas OJS. El PKP permite que las editoriales de revistas científicas que utilizan OJS preserven digitalmente su contenido de forma descentralizada y distribuida. Esto significa que, en caso de que una revista deje de publicarse o quede fuera de línea, seguirá siendo posible acceder a sus artículos y ediciones a largo plazo (preservación para acceso prolongado).

Para más información, visite: https://pkp.sfu.ca/ojs/