Una revisión sistemática de las intervenciones de manejo del riesgo cardiovascular entre las personas que viven en la comunidad con enfermedades crónicas
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0215.22231Palabras clave:
enfermedad crónica, autogestión, gestión de riesgos, programaResumen
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) representan la principal causa de mortalidad en el mundo. La hipertensión arterial, obesidad, diabetes, dislipidemia, estilo de vida sedentario y tabaquismo son factores de riesgo de ECV y de las principales enfermedades crónicas. La evidencia sobre la efectividad de las intervenciones para promover el manejo del riesgo cardiovascular es todavía lacónica.
Objetivo: Identificar los componentes de los programas de manejo del riesgo cardiovascular para personas con enfermedades crónicas en la comunidad, así como las técnicas de cambio de comportamiento utilizadas.
Métodos: En noviembre de 2020 se realizó una revisión sistemática de la literatura, siguiendo las recomendaciones de PRISMA. Se utilizaron las bases de datos MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Cochrane, Academic Search Complete y Mediclatina. La muestra bibliográfica contó con 21 artículos, involucrando a 26040 personas con enfermedad crónica.
Resultados: Los programas de intervención son heterogéneos en sus componentes, disciplinas de conocimiento, duración y estrategias utilizadas. Las técnicas de cambio de comportamiento más utilizadas son el asesoramiento y negociación.
Conclusión: Podemos concluir que las intervenciones educativas son un enfoque consensuado para el manejo del riesgo de ECV en personas con enfermedades crónicas. La heterogeneidad de las intervenciones impide determinar la efectividad de los programas. Se necesita más investigación para que los resultados sean más consistentes.
Descargas
Citas
Bullard, T., Ji, M., An, R., Trinh, L., Mackenzie, M., & Mullen, S. P. (2019). A systematic review and meta-analysis of adherence to physical activity interventions among three chronic conditions: cancer, cardiovascular disease, and diabetes. BMC Public Health, 19(1), 636. https://doi.org/10.1186/s12889-019-6877-z
Chodosh, J., Morton, S. C., Mojica, W., Maglione, M., Suttorp, M. J., Hilton, L., Rhodes, S., & Shekelle, P. (2005). Meta-analysis: chronic disease self-management programs for older adults. Annals Of Internal Medicine, 143(6), 427–438. https://doi: 10.7326/0003-4819-143-6-200509200-00007.
Portugal, Direção-Geral da Saúde, Direção de Serviços de Informação e Análise (2016). A saúde dos Portugueses 2016. Lisboa: DGS.
Duff, O. M., Walsh, D. M., Furlong, B. A., O’Connor, N. E., Moran, K. A., & Woods, C. B. (2017). Behavior change techniques in physical activity eHealth interventions for people with cardiovascular disease: systematic review. Journal of Medical Internet Research, 19(8), e281, 1-12. DOI: 10.2196/jmir.7782.
Henriques, H. R. , Pinto, J. , Faria, J., & Silva, A. (2020). Gestão do risco cardiovascular em pessoas com doença crónica na comunidade: uma revisão sistemática da literatura. New Trends in Qualitative Research, 3, 846-857. https://doi.org/10.36367/ntqr.3.2020.846-857
Kastner, M., Cardoso, R., Lai, Y., Treister, V., Hamid, J. S., Hayden, L., ... Holroyd-Leduc, J. (2018). Effectiveness of interventions for managing multiple high-burden chronic diseases in older adults: a systematic review and meta-analysis. Cmaj, 190(34), E1004-E1012. https:// doi: 10.1503/cmaj.171391.
Luijks, H., Lucassen, P., Van Weel C., Loeffen, M., Lagro-Jansen, A. & Schermer, T. (2015).How GPs value guidelines applied to patients with multimorbidity: a qualitative study. BMJ Open, 5(10), e007905. https://doi: 10.1136/bmjopen-2015-007905
Meader, N., King, K., Llewellyn, A., Norman, G., Brown, J., Rodgers, M., ... Stewart, G. (2014). A checklist designed to aid consistency and reproducibility of GRADE assessments: development and pilot validation. Systematic reviews, 3(1), 82. https:// doi: 10.1186/2046-4053-3-82
Michie, S., Atkins, L., & West, R. (2014). The behavior change wheel: A guide to designing interventions (1st ed.). London: Silverback Publishing.
Michie, S., Richardson, M., Johnston, M., Abraham, C., Francis, J., Hardeman, W., ... Wood, C. E. (2013). The behavior change technique taxonomy (v1) of 93 hierarchically clustered techniques: building an international consensus for the reporting of behavior change interventions. Annals of behavioral medicine, 46(1), 81-95. https:// doi: 10.1007/s12160-013-9486-6
Moher, D., Shamseer, L., Clarke, M., Ghersi, D., Liberati, A., Petticrew, M., ... Stewart, L. A. (2015). Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015 statement. Systematic reviews, 4(1), 1-9. https://doi.org/10.1186/2046-4053-4-1
Mudaliar, U., Zabetian, A., Goodman, M., Echouffo-Tcheugui, J. B., Albright, A. L., Gregg, E. W., & Ali, M. K. (2016). Cardiometabolic risk factor changes observed in diabetes prevention programs in US settings: A systematic review and meta-analysis. Plos Medicine, 13(7), e1002095. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002095
Pengpid, S., Peltzer, K., Puckpinyo, A., & Chantarasongsuk, I. J. (2019). Effectiveness of a cluster-randomized controlled trial community-based lifestyle intervention program to control prehypertension and/or prediabetes in Thailand. International Journal of Diabetes in Developing Countries, 39(1), 123-131. https://doi.org/10.1007/s13410-018-0641-2
Peters, R., Ee, N., Peters, J., Beckett, N., Booth, A., Rockwood, K., & Anstey, K. J. (2019). Common risk factors for major noncommunicable disease, a systematic overview of reviews and commentary: the implied potential for targeted risk reduction. Therapeutic advances in chronic disease, 10, 2040622319880392. https://doi: 10.1177/2040622319880392
Reynolds, R., Dennis, S., Hasan, I., Slewa, J., Chen, W., Tian, D., ... Zwar, N. (2018). A systematic review of chronic disease management interventions in primary care. BMC family practice, 19(1), 11. https://doi: 10.1186/s12875-017-0692-3
Sawyer, A., Lewthwaite, H., Gucciardi, D. F., Hill, K., Jenkins, S., & Cavalheri, V. (2019). Behaviour change techniques to optimise participation in physical activity or exercise in adolescents and young adults with chronic cardiorespiratory conditions: a systematic review. Internal Medicine Journal, 49(10), 1209–1220. https://doi.org/10.1111/imj.14141
Uthman, O. A., Hartley, L., Rees, K., Taylor, F., Ebrahim, S., & Clarke, A. (2015). Multiple risk factor interventions for primary prevention of cardiovascular disease in low‐and middle‐income countries. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD011163. https:// doi: 10.1002/14651858.CD011163.pub2
Van der Heide, I., Snoeijs, S., Quattrini, S., Struckmann, V., Hujala, A., Schellevis, F., & Rijken, M. (2018). Patient-centeredness of integrated care programs for people with multimorbidity. Results from the European ICARE4EU project. Health Policy, 122(1), 36-43. https://doi: 10.1016/j.healthpol.2017.10.005
Wade, V., & Stocks, N. (2017). The use of telehealth to reduce inequalities in cardiovascular outcomes in Australia and New Zealand: A critical review. Heart, Lung & Circulation, 26(4), 331–337. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2016.10.013
Wagner, E. H., Austin, B. T., Davis, C., Hindmarsh, M., Schaefer, J., & Bonomi, A. (2001). Improving chronic illness care: translating evidence into action. Health affairs, 20(6), 64-78. https:// doi: 10.1377/hlthaff.20.6.64
World Health Organization (2017, may 17). Cardiovascular diseases (CVDs). Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
World Health Organization. (2018). Noncommunicable diseases country profiles 2018. Geneva, WHO. Retrieved from https://www.who.int/nmh/publications/ncd-profiles-2018/en/
Xu, X., Mishra, G. D., & Jones, M. (2017). Evidence on multimorbidity from definition to intervention: an overview of systematic reviews. Ageing research reviews, 37, 53-68. https://doi: 10.1016/j.arr.2017.05.003
Yeoh, E. K., Wong, M. C. S., Wong, E. L. Y., Yam, C., Poon, C. M., Chung, R. Y., ... Coats, A. J. S. (2018). Benefits and limitations of implementing Chronic Care Model (CCM) in primary care programs: A systematic review. International Journal Of Cardiology, 258, 279–288. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.11.057
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que sometan propuestas para esta revista estarán de acuerdo con los siguientes términos:
a) Los artículos serán publicados según la licencia Licença Creative Commons (CC BY 4.0), conforme el régimen open-access, sin cualquier coste para el autor o para el lector.
b) Los autores conservan los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de la primera publicación, se permite la divulgación libre del trabajo, desde que sea correctamente atribuida la autoría y la publicación inicial en esta revista.
c) Los autores están autorización para firmar contratos adicionales separadamente, para la distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (ej.: publicar en un repositorio institucional o como capítulo de un libro), con reconocimiento de la autoría y publicación inicial e esta revista.
d) Los autores tienen permiso y son alentados a publicar y distribuir su trabajo on-line (ej.: en repositorios instituciones o en su página personal) ya que eso podrá generar alteraciones productivas, así como aumentar el impacto y la citación del trabajo publicado.
Documentos necesarios para la sumisión
Plantilla del artículo (formato editable)
