Uma revisão sistemática das intervenções de gestão de risco cardiovascular entre pessoas que vivem na comunidade com doença crónicas
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0215.22231Palavras-chave:
doença crónica, autogestão, gestão do risco, programaResumo
Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) representam a principal causa de mortalidade no mundo. A hipertensão arterial, obesidade, diabetes, dislipidémia, sedentarismo e tabagismo são fatores de risco das DCV e das principais doenças crónicas. A evidência sobre a efetividade de intervenções de promoção da gestão do risco cardiovascular na doença crónica é ainda lacónica.
Objetivo: Identificar os componentes dos programas de gestão do risco cardiovascular para pessoas com doença crónica na comunidade, bem como as técnicas de mudança comportamental utilizadas.
Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura em novembro de 2020, seguindo as recomendações da PRISMA. Recorremos às bases de dados MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Cochrane, Academic Search Complete e Mediclatina. A amostra bibliográfica foi constituída por 21 artigos, envolvendo 26040 pessoas com doença crónica.
Resultados: Os programas de intervenção são heterogéneos, no que diz respeito aos seus componentes, disciplinas do conhecimento envolvidas, duração e estratégias utilizadas. As técnicas de mudança comportamental mais frequentemente usadas são as de aconselhamento e negociação.
Conclusão: Podemos concluir que as intervenções educacionais são uma abordagem consensual na gestão do risco de DCV em pessoas com doenças crónicas. A heterogeneidade das intervenções impede determinar a efetividade dos programas analisados. É necessário continuar a investigar para tornar os resultados mais consistentes.
Downloads
Referências
Bullard, T., Ji, M., An, R., Trinh, L., Mackenzie, M., & Mullen, S. P. (2019). A systematic review and meta-analysis of adherence to physical activity interventions among three chronic conditions: cancer, cardiovascular disease, and diabetes. BMC Public Health, 19(1), 636. https://doi.org/10.1186/s12889-019-6877-z
Chodosh, J., Morton, S. C., Mojica, W., Maglione, M., Suttorp, M. J., Hilton, L., Rhodes, S., & Shekelle, P. (2005). Meta-analysis: chronic disease self-management programs for older adults. Annals Of Internal Medicine, 143(6), 427–438. https://doi: 10.7326/0003-4819-143-6-200509200-00007.
Portugal, Direção-Geral da Saúde, Direção de Serviços de Informação e Análise (2016). A saúde dos Portugueses 2016. Lisboa: DGS.
Duff, O. M., Walsh, D. M., Furlong, B. A., O’Connor, N. E., Moran, K. A., & Woods, C. B. (2017). Behavior change techniques in physical activity eHealth interventions for people with cardiovascular disease: systematic review. Journal of Medical Internet Research, 19(8), e281, 1-12. DOI: 10.2196/jmir.7782.
Henriques, H. R. , Pinto, J. , Faria, J., & Silva, A. (2020). Gestão do risco cardiovascular em pessoas com doença crónica na comunidade: uma revisão sistemática da literatura. New Trends in Qualitative Research, 3, 846-857. https://doi.org/10.36367/ntqr.3.2020.846-857
Kastner, M., Cardoso, R., Lai, Y., Treister, V., Hamid, J. S., Hayden, L., ... Holroyd-Leduc, J. (2018). Effectiveness of interventions for managing multiple high-burden chronic diseases in older adults: a systematic review and meta-analysis. Cmaj, 190(34), E1004-E1012. https:// doi: 10.1503/cmaj.171391.
Luijks, H., Lucassen, P., Van Weel C., Loeffen, M., Lagro-Jansen, A. & Schermer, T. (2015).How GPs value guidelines applied to patients with multimorbidity: a qualitative study. BMJ Open, 5(10), e007905. https://doi: 10.1136/bmjopen-2015-007905
Meader, N., King, K., Llewellyn, A., Norman, G., Brown, J., Rodgers, M., ... Stewart, G. (2014). A checklist designed to aid consistency and reproducibility of GRADE assessments: development and pilot validation. Systematic reviews, 3(1), 82. https:// doi: 10.1186/2046-4053-3-82
Michie, S., Atkins, L., & West, R. (2014). The behavior change wheel: A guide to designing interventions (1st ed.). London: Silverback Publishing.
Michie, S., Richardson, M., Johnston, M., Abraham, C., Francis, J., Hardeman, W., ... Wood, C. E. (2013). The behavior change technique taxonomy (v1) of 93 hierarchically clustered techniques: building an international consensus for the reporting of behavior change interventions. Annals of behavioral medicine, 46(1), 81-95. https:// doi: 10.1007/s12160-013-9486-6
Moher, D., Shamseer, L., Clarke, M., Ghersi, D., Liberati, A., Petticrew, M., ... Stewart, L. A. (2015). Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015 statement. Systematic reviews, 4(1), 1-9. https://doi.org/10.1186/2046-4053-4-1
Mudaliar, U., Zabetian, A., Goodman, M., Echouffo-Tcheugui, J. B., Albright, A. L., Gregg, E. W., & Ali, M. K. (2016). Cardiometabolic risk factor changes observed in diabetes prevention programs in US settings: A systematic review and meta-analysis. Plos Medicine, 13(7), e1002095. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002095
Pengpid, S., Peltzer, K., Puckpinyo, A., & Chantarasongsuk, I. J. (2019). Effectiveness of a cluster-randomized controlled trial community-based lifestyle intervention program to control prehypertension and/or prediabetes in Thailand. International Journal of Diabetes in Developing Countries, 39(1), 123-131. https://doi.org/10.1007/s13410-018-0641-2
Peters, R., Ee, N., Peters, J., Beckett, N., Booth, A., Rockwood, K., & Anstey, K. J. (2019). Common risk factors for major noncommunicable disease, a systematic overview of reviews and commentary: the implied potential for targeted risk reduction. Therapeutic advances in chronic disease, 10, 2040622319880392. https://doi: 10.1177/2040622319880392
Reynolds, R., Dennis, S., Hasan, I., Slewa, J., Chen, W., Tian, D., ... Zwar, N. (2018). A systematic review of chronic disease management interventions in primary care. BMC family practice, 19(1), 11. https://doi: 10.1186/s12875-017-0692-3
Sawyer, A., Lewthwaite, H., Gucciardi, D. F., Hill, K., Jenkins, S., & Cavalheri, V. (2019). Behaviour change techniques to optimise participation in physical activity or exercise in adolescents and young adults with chronic cardiorespiratory conditions: a systematic review. Internal Medicine Journal, 49(10), 1209–1220. https://doi.org/10.1111/imj.14141
Uthman, O. A., Hartley, L., Rees, K., Taylor, F., Ebrahim, S., & Clarke, A. (2015). Multiple risk factor interventions for primary prevention of cardiovascular disease in low‐and middle‐income countries. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD011163. https:// doi: 10.1002/14651858.CD011163.pub2
Van der Heide, I., Snoeijs, S., Quattrini, S., Struckmann, V., Hujala, A., Schellevis, F., & Rijken, M. (2018). Patient-centeredness of integrated care programs for people with multimorbidity. Results from the European ICARE4EU project. Health Policy, 122(1), 36-43. https://doi: 10.1016/j.healthpol.2017.10.005
Wade, V., & Stocks, N. (2017). The use of telehealth to reduce inequalities in cardiovascular outcomes in Australia and New Zealand: A critical review. Heart, Lung & Circulation, 26(4), 331–337. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2016.10.013
Wagner, E. H., Austin, B. T., Davis, C., Hindmarsh, M., Schaefer, J., & Bonomi, A. (2001). Improving chronic illness care: translating evidence into action. Health affairs, 20(6), 64-78. https:// doi: 10.1377/hlthaff.20.6.64
World Health Organization (2017, may 17). Cardiovascular diseases (CVDs). Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
World Health Organization. (2018). Noncommunicable diseases country profiles 2018. Geneva, WHO. Retrieved from https://www.who.int/nmh/publications/ncd-profiles-2018/en/
Xu, X., Mishra, G. D., & Jones, M. (2017). Evidence on multimorbidity from definition to intervention: an overview of systematic reviews. Ageing research reviews, 37, 53-68. https://doi: 10.1016/j.arr.2017.05.003
Yeoh, E. K., Wong, M. C. S., Wong, E. L. Y., Yam, C., Poon, C. M., Chung, R. Y., ... Coats, A. J. S. (2018). Benefits and limitations of implementing Chronic Care Model (CCM) in primary care programs: A systematic review. International Journal Of Cardiology, 258, 279–288. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.11.057
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Os autores que submetem propostas para esta revista concordam com os seguintes termos:
a) Os artigos são publicados segundo a licença Licença Creative Commons (CC BY 4.0), conformando regime open-access, sem qualquer custo para o autor ou para o leitor;
b) Os autores conservam os direitos de autor e concedem à revista o direito de primeira publicação, permitindo-se a partilha livre do trabalho, desde que seja corretamente atribuída a autoria e publicação inicial nesta revista.
c) Os autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
d) Os autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir o seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publica
Documentos necessários à submissão
Template do artigo (formato editável)
