Control glucémico en personas en estado crítico
“16 años en el camino hacia la calidad y la seguridad”
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0212e.29278Palabras clave:
enfermería; persona en estado critico; insulina; hipo/hiperglucemia; protocoloResumen
Introducción: El control de la glucemia en personas en estado critico se implantó en uno Servicio de Medicina Intensiva en 2003. A partir de las publicaciones del Dr. Greet Van Den Berghe y colaboradores, se creó un grupo de trabajo y un algoritmo de actuación que sufrió varios modificaciones, apoyadas en evidencias científicas y auditorías internas, para evaluar su eficacia y seguridad.
Objetivo: Verificación de la seguridad y eficacia del protocolo y sus implicaciones en la carga de trabajo de enfermería.
Métodos: Estudio cuantitativo de carácter prospectivo, la recolección de datos se realizó mediante un instrumento de recolección elaborado por el grupo de trabajo y tratamiento estadístico mediante el programa Excel.
Resultados: La evolución desde 2003 hasta 2019, a partir de los avances en la implementación del control de la glucemia, se evidencia en los resultados y el respectivo análisis crítico de tres auditorías, en diferentes períodos, con muestras reales de 115, 61 y 112 pacientes repetivamente, en las que los diferentes protocolos de control de glucemia con infusión continua de insulina aplicados en el servicio han sido eficaces y seguros, y la hipoglucemia no se tradujo en complicaciones mayores (0.09%; 0.02% e 0,1% respetivamente).
Conclusión: Estes resultados se relacionó sobre todo con la capacidad de monitorización y organización del equipo de enfermería, siendo menos importante la ambición de los objetivos de control de la glicemia.
Desde septiembre de 2018 utilizamos el protocolo modificado de Yale.
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Citas
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