Intervenciones no farmacológicas para promover el sueño en la prevención del delirio en personas en situación crítica: scoping review
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0218e.38916Palabras clave:
delirio; sueño; intervenciones no farmacológicas; enfermos críticosResumen
Introducción: El delirium es un síndrome caracterizado por un inicio agudo, con signos de disfunción cerebral aguda y fluctuaciones en el estado de conciencia. El abordaje inicial se basa en el uso de medidas no farmacológicas para prevenir la aparición de los síntomas. La alteración del sueño se reconoce como un factor de riesgo potencialmente modificable, que influye en la recuperación de la persona en estado crítico.
Objetivo: Mapear intervenciones no farmacológicas que promuevan el sueño en la prevención del delirio en personas en situación crítica.
Métodos: El estudio consiste en una Scoping Review que incluye personas adultas y ancianas en estado crítico e intervenciones no farmacológicas promotoras del sueño en la prevención del delirium. El objetivo es responder a la pregunta: "¿Cuáles son las intervenciones no farmacológicas que promueven el sueño en la prevención del delirium en adultos y ancianos en estado crítico?". Se incluyeron estudios cuantitativos, cualitativos o mixtos, revisiones sistemáticas, literatura gris, textos y artículos de opinión de autoría en el área de la salud, disponibles a texto completo, en portugués, español o inglés.
Resultados: Los resultados se obtuvieron a partir de la inclusión de catorce artículos y se dividen en dos categorías: control ambiental (control de la luminosidad y control del ruido) y planificación y gestión de los cuidados. El uso de intervenciones multicomponentes se demuestra como una estrategia eficaz en la promoción del sueño para la prevención del delirio en personas adultas y ancianas en situación crítica.
Conclusión: La aplicación de un protocolo de mejora del sueño reduce la incidencia de delirium. Es necesaria la investigación primaria para conocer el efecto de las intervenciones a corto y largo plazo y la relación directa entre sueño y delirium.
Descargas
Citas
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Devlin, J. W., Skrobik, Y., Gélinas, C., Needham, D. M., Slooter, A. J. C., Pandharipande, P. P., Watson, P. L., Weinhouse, G. L., Nunnally, M. E., Rochwerg, B., Balas, M. C., Van Den Boogaard, M., Bosma, K. J., Brummel, N. E., Chanques, G., Denehy, L., Drouot, X., Fraser, G. L., Harris, J. E., … Alhazzani, W. (2018). Clinical practice guidelines for the prevention and management of pain, agitation/sedation, delirium, immobility, and sleep disruption in adult patients in the ICU. Critical Care Medicine, 46(9), e825–e873. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003299
Faria, R. S. B., & Moreno, R. P. (2013). Delirium in intensive care—An under-diagnosed reality. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 25(2), 137–147. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20130025
Faustino, T. N., Suzart, N. A., Rabelo, R. N. S., Santos, J. L., Batista, G. S., Freitas, Y. S., Saback, D. A., Sales, N. M. M., Barreto, B. B., & Gusmão-Flores, D. (2022). Effectiveness of combined non-pharmacological interventions in the prevention of delirium in critically ill patients: A randomized clinical trial. Journal of Critical Care, 68, 114–120. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2021.12.015
Joanna Briggs Institute. (2020a). JBI levels of evidence. Joanna Briggs Institute. https://jbi.global/sites/default/files/2020-07/Supporting_Doc_JBI_Levels_of_Evidence.pdf
Joanna Briggs Institute. (2020b). JBI manual for evidence synthesis. Joanna Briggs Institute. https://doi.org/10.46658/JBIMES-20-01
Lange, S., Mędrzycka-Dąbrowska, W., Friganović, A., Oomen, B., & Krupa, S. (2022). Non-pharmacological nursing interventions to prevent delirium in ICU patients—An umbrella review with implications for evidence-based practice. Journal of Personalized Medicine, 12(5), 1–20. https://doi.org/10.3390/jpm12050760
Lee, S. (2022). The effect of the sleep promotion interventions on incidence of delirium in intensive care patients—An integrative literature review [master’s thesis, Winona State University]. OpenRiver. https://openriver.winona.edu/nursingmasters/403
Lôbo, R. R., Silva Filho, S. R. B., Lima, N. K. C., Ferriolli, E., & Moriguti, J. C. (2010). Delirium. Medicina (Ribeirão Preto), 43(3), 249–257. https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v43i3p249-257
Locihová, H., Axmann, K., Padyšáková, H., & Fejfar, J. (2018). Effect of the use of earplugs and eye mask on the quality of sleep in intensive care patients: A systematic review. Journal of Sleep Research, 27(3), e12607. https://doi.org/10.1111/jsr.12607
Matsuura, Y., Ohno, Y., Toyoshima, M., & Ueno, T. (2022). Effects of non-pharmacologic prevention on delirium in critically ill patients—A network meta-analysis. Nursing in Critical Care. https://doi.org/10.1111/nicc.12780
Oliveira, C., Nobre, C. F. G. M., Marques, R. M. D., Mendes, M. M. M. L., & Sousa, P. C. P. (2022). O papel do enfermeiro na prevenção do delirium no paciente adulto/idoso crítico. Cuidarte, 13(1), e1983. https://doi.org/10.15649/cuidarte.1983
Patel, J., Baldwin, J., Bunting, P., & Laha, S. (2014). The effect of a multicomponent multidisciplinary bundle of interventions on sleep and delirium in medical and surgical intensive care patients. Anaesthesia, 69(6), 540–549. https://doi.org/10.1111/anae.12638
Peters, M. D. J., Godfrey, C. M., Khalil, H., McInerney, P., Parker, D., & Soares, C. B. (2015). Guidance for conducting systematic scoping reviews. International Journal of Evidence-Based Healthcare, 13(3), 141–146. https://doi.org/10.1097/XEB.0000000000000050
Petrun, A. M. (2021). Assessment of analgesia, sedation, delirium and sleep disturbance in the intensive therapy unit and description of non-pharmacological interventions. Zdravniški Vestnik, 90(5), 288–306. https://doi.org/10.6016/ZdravVestn.3055
Pinho, J. A. (2020). Enfermagem em cuidados intensivos. Lidel.
Sousa, L., Simões, C., & Araújo, I. (2019). Prevenção da confusão aguda em doentes adultos internados em cuidados intensivos—Intervenções autónomas do enfermeiro. Revista Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental, 22, 49–57. https://doi.org/10.19131/rpesm.0263
Thomas, H. (2021). Protecting sleep to reduce delirium in an adult intensive care unit [Doctoral project, University of St. Augustine for Health Sciences]. SOAR @ USA. https://doi.org/10.46409/sr.BIGO3616
Tonna, J. E., Dalton, A., Presson, A. P., Zhang, C., Colantuoni, E., Lander, K., Howard, S., Beynon, J., & Kamdar, B. B. (2021). The effect of a quality improvement intervention on sleep and delirium in critically ill patients in a surgical ICU. Chest, 160(3), 899–908. https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.03.030
Van de Pol, I., Van Iterson, M., & Maaskant, J. (2017). Effect of nocturnal sound reduction on the incidence of delirium in intensive care unit patients—An interrupted time series analysis. Intensive and Critical Care Nursing, 41, 18–25. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2017.01.008
Van Rompaey, B., Elseviers, M. M., Van Drom, W., Fromont, V., & Jorens, P. G. (2012). The effect of earplugs during the night on the onset of delirium and sleep perception—A randomized controlled trial in intensive care patients. Critical Care, 16(3), R73. https://doi.org/10.1186/cc11330
Varejão, F. R., & Coelho, P. (2022). Intervenções não farmacológicas na prevenção do delirium em doentes internados na Unidade de Cuidados Intensivos. Germinare n.º 2, 83-96. https://doi.org/10.5281/ZENODO.6457686
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Millenium - Journal of Education, Technologies, and Health
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que sometan propuestas para esta revista estarán de acuerdo con los siguientes términos:
a) Los artículos serán publicados según la licencia Licença Creative Commons (CC BY 4.0), conforme el régimen open-access, sin cualquier coste para el autor o para el lector.
b) Los autores conservan los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de la primera publicación, se permite la divulgación libre del trabajo, desde que sea correctamente atribuida la autoría y la publicación inicial en esta revista.
c) Los autores están autorización para firmar contratos adicionales separadamente, para la distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (ej.: publicar en un repositorio institucional o como capítulo de un libro), con reconocimiento de la autoría y publicación inicial e esta revista.
d) Los autores tienen permiso y son alentados a publicar y distribuir su trabajo on-line (ej.: en repositorios instituciones o en su página personal) ya que eso podrá generar alteraciones productivas, así como aumentar el impacto y la citación del trabajo publicado.
Documentos necesarios para la sumisión
Plantilla del artículo (formato editable)
